Porozumění disociativním poruchám prostřednictvím disociativních příznaků a symptomů

January 10, 2020 12:05 | Různé
click fraud protection

Poznámka: toto je pouze krátký výňatek z výše uvedeného rukopisu, který čtenáři poskytne přehled disociativní příznaky.

Mnoho pacientů s disociativními poruchami musí vyjádřit „vzpomínky a pocity spojené s jejich traumaty, ale mají strach z toho, že k nim mají strach, bolest, hněv a hanba, o kterých si ani nemusí být vědomi. “(Franklin, 1988, s. 29). Franklin navrhuje, že to vede ke konfliktu mezi výrazem a úkrytem, ​​což často vede ke kompromisu, kde skrz vzpomínky a pocity jemné známky disociace. Ve vztahu k modelům potlačování a represí Franklin uvádí, že jemné znaky jsou návraty disociovaných spíše než návrat potlačeného a že vnitřní nebo vnější stresory mohou sloužit jako spouštěče, které je aktivují vzpomínky.

Loewenstein (1991) ve svém modelu rozhovoru vytvořeném k diagnostice MPD prostřednictvím disociativních příznaků seskupil mnoho z těchto jemných příznaků nebo symptomů do matice nastínujících klastrů příznaků:

(1) Příznaky procesu (MPD):

  • Změnit atributy
  • Fenomény pasivního ovlivňování
  • Halucinace / pseudohallucinace
  • Jazykové použití
  • Přepínání
instagram viewer

(2) Příznaky amnézie

  • Výpadky / ztráta času
  • Nepokryté chování
  • Fugy
  • Nevysvětlitelné majetky
  • Nevysvětlitelné změny ve vztazích
  • Kolísání dovedností / návyků / znalostí
  • Fragmentární vzpomínka na celou životní historii
  • Chronické omyly s identitou
  • "Mikro" - disociace

Mnoho pacientů s disociativními poruchami musí vyjádřit vzpomínky a pocity spojené s jejich traumaty, ale obávají se jich kvůli strachu, bolesti, hněvu a studu s nimi spojeným.(3) Příznaky autohypnózy (projev vysoké hypnotizovatelnosti)

  • Spontánní transy
  • Enthrallment
  • Spontánní věková regrese
  • Negativní halucinace
  • Dobrovolná anestézie
  • Zkušenosti mimo tělo
  • Trance logika
  • Oční rolka a přepínání

(4) PTSD příznaky

  • Psychologické trauma
  • Obtěžující / snímky / oživení / flashbacky
  • Noční můry
  • Reaktivita na spoušť / paniku / úzkost
  • Hyperarousal / vyděsit odpověď
  • Znecitlivění / vyhýbání se / oddělení

(5) Somatoformní příznaky

  • Konverzní příznaky
  • Pseudoseizures
  • Příznaky bolesti rajčat
  • Somatizační porucha / Briquetův syndrom
  • Somatická paměť

(6) Afektivní příznaky

  • Depresivní nálada
  • Změny nálady
  • Vegetativní příznaky
  • Sebevražedné myšlenky nebo pokusy / sebepoškozování
  • Vina
  • Bezmocný / beznadějný “(str. 569)

Loewenstien uvádí, že mnoho pacientů vykazuje jemné známky disociace jako projev konfliktu mezi expresí (vzpomínek a pocitů spojených s jejich traumaty) a úkrytem. Rovněž uvádí, že zneužívání dětí, trauma a násilí v rodině jsou jedinou největší příčinou duševních chorob, kterým lze předejít, a že je to v tomto světlo, které by disociativní příznaky měly být rutinně a trvale vyhledávány a vyšetřovány, aby zajistilo náležitou péči o duševní zdraví dodávka.

__________________________________

Reference

Franklin, J. (1988) Diagnóza skrytých a jemných forem vícečetné poruchy osobnosti. Disociace sv. 1, Ne. 2, str. 27-32.

Kluft, R.P. (1985) Stanovení diagnózy poruchy více osob (MPD). V F.F. Flach (Ed.), Directions in Psychiatry (Sv. 5, Lekce 23). New York: Haterleigh.

Loewenstein, R.J. (1991) Úřední vyšetřování duševního stavu pro komplexní chronické disociativní symptomy a poruchu více osob. Psychiatric Clinics of North America, roč. 14, No. 3, str. 567-604.

Putnam, F.W. (1985) Disociace jako reakce na extrémní trauma. V R.P. Kluft (Ed.), Dětství předchůdců více osobnosti. Washington, DC: American Psychiatric Press.

další: Spektrum disociačních poruch: přehled diagnostiky a léčby