Traumatické poranění mozku může zvýšit riziko ADHD později v životě
21. března 2018
Traumatická poranění mozku - nebo TBI - postihují ročně v americkém předchozím výzkumu až milion dětí zjistil, že u dětí, které zažívají TBI, je větší pravděpodobnost rozvoje ADHD v letech bezprostředně následujících po zranění; nyní malá nová studie1 zjistí, že riziko rozvoje ADHD zůstává u této populace téměř 10 let zvýšené, zejména pokud je zranění závažné nebo pokud je rodina dítěte nefunkční.
Studie, publikováno pondělí v JAMA Pediatrics, sledovali 187 dětí z Ohia - u žádného z nich nebyla diagnostikována ADHD před zahájením studie - kteří byli hospitalizováni od ledna 2003 do června 2008. Osmdesát jedna dětí byla hospitalizována pro TBI v rozmezí od mírných po těžké; dalších 106 bylo hospitalizováno pro zlomené kosti a sloužilo jako kontrolní skupina. Přibližně 7 let po hospitalizaci byly subjekty v pravidelných intervalech hodnoceny na známky ADHD.
Vědci zjistili, že u dětí ve skupině TBI se významně častěji než u dětí v kontrolní skupině rozvinou příznaky související s pozorností. Celkově se u dětí s TBI - mírnými, středně těžkými nebo těžkými - vyskytla ADHD dvakrát později jako u dětí v kontrolní skupině. Děti s těžkou TBI byly téměř čtyřikrát pravděpodobnější.
Většina příznaků ADHD se objevila do 18 měsíců od zranění, zejména pokud bylo zranění závažné. U malé skupiny dětí s TBI se však příznaky ADHD neobjevily až o několik let později - v některých případech až 7 let po poranění. Většina z těchto dětí podstoupila mírná nebo středně těžká zranění, což vědcům naznačuje, že závažnost poškození je pozitivně korelována s rychlostí, se kterou se objevují příznaky ADHD.
„Zatímco předchozí studie naznačují, že u dětí s anamnézou traumatických poranění mozku existuje riziko rozvoje problémy s pozorností následovali děti pouze 2 až 3 roky po zranění, “uvedl hlavní autor Megan Narad, Ph. D., v rozhovoru s MedPage dnes. "Naše studie je jedinečná v tom, že jsme sledovali děti 7 až 10 let po jejich zranění a ukázali, že některé děti si vyvinou problémy s pozorností mnoho let [později]."
Vědci také měřili úroveň rodičovského vzdělání a dysfunkci rodiny. Zjistili, že reakce rodičů na zranění jejich dítěte může také ovlivnit pravděpodobnost pozdějšího rozvoje ADHD. Vědci zjistili, že u dětí s TBI, jejichž rodiny vykazovaly vysokou úroveň dysfunkce - bez ohledu na závažnost poranění mozku - došlo k mírnější pravděpodobnosti vzniku ADHD.
Vzhledem k tomu, že se studie spoléhala hlavně na rodičovské zprávy, mohla před výskytem TBI vynechat existenci mírných příznaků ADHD, řekl Robert Asarnow, Ph. D. University of California, Los Angeles, který se studie nezúčastnil. Přesto by mělo být uvedeno spojení mezi dynamikou rodiny, TBI a symptomy ADHD, řekl - zejména kliničtí lékaři zodpovědní za léčbu dítěte po TBI.
"To, že dítě utrpí značné poškození mozku, je traumatickou událostí pro rodinu," řekl MedPage dnes. "A pokud toto dítě pokračuje ve vývoji ADHD, může být obtížné ho zvládnout." Pokud rodina před zraněním nevycházela, věci se mohou zhoršovat; funguje to obousměrně. “
1 Narad, Megan E., et al. "Sekundární porucha pozornosti / hyperaktivity u dětí a dospívajících 5 až 10 let po traumatickém poranění mozku." JAMA Pediatrics19. března. 2018, doi: 10.1001 / jamapediatrics.2017.5746.
Aktualizováno 22. března 2018
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD as ním souvisejícími podmínkami duševního zdraví. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte zdarma vydání a e-knihu ADDitude zdarma a navíc ušetříte 42% z ceny obálky.
