Zotavuje se ze sebepoškození
Emily je náš hostující řečník. Je Sebepoškození zotavení JE SKUTEČNOU možností nebo jsou sebepoškození odsouzeni k životu bídy a sebezáchození? Emily je učitelkou 8. třídy, která se začala zranit, když jí bylo 12. Než byla vysoká škola, bojovala anorexie a vážně zranit. Jediná věc, která jí mohla pomoci, byl léčebný program. A fungovalo to. Emily sdílí její příběh bolesti a zotavení ze sebepoškození.
David Roberts je moderátorem HealthyPlace.com.
Lidé v modrý jsou členy publika.
Přepis konference o sebepoškozování
David: Dobrý večer. Jsem David Roberts. Jsem moderátorem dnešní večerní konference. Chci přivítat všechny na HealthyPlace.com. Naším tématem dnes večer je „Obnova ze sebepoškození“ a naším hostem je Emily J.
Uskutečnili jsme několik konferencí, na kterých se lékaři účastní, a hovoříme o zotavení se z úrazu. Pak dostanu e-maily od návštěvníků portálu ZdravíPrávce.com, že zotavení je opravdu nemožné. To se opravdu nestane.
Náš host, Emily, se zotavil ze sebepoškození. Emily začala sebepoškozovat, když jí bylo dvanáct. Než byla vysoká škola, bojovala se sebepoškozením a anorexií. Říká, že zatímco se dokázala vzpamatovat z anorexie, zotavení ze sebepoškození se ukázalo mnohem obtížnější.
Dobrý večer Emily. Vítejte na HealthyPlace.com. Děkuji, že jsi dnes večer naším hostem. Takže se o vás můžeme dozvědět něco více, jak začalo vaše sebepoškozování?
Emily J: Dobrý večer. Opravdu si nepamatuji, proč jsem začal, kromě toho, že jsem byl ve škole hodně stresován.
David: A jak to pokročilo?
Emily J: No, moje zranění nebylo těžké až do mého vyššího ročníku na vysoké škole, když se můj snoubenec rozešel se mnou. Měl jsem hodně bolesti a hledal jsem něco, co by bolest zmírnilo.
David: Když použijete slovo „přísný“, můžete to kvantifikovat pro mě. Jak často jste se sebepoškozovali?
Emily J: Začalo to jako velmi, velmi mírné zranění; například poškrábání mé kůže. Pak se dostal do bodu, kdy jsem musel téměř každý druhý den chodit na pohotovost.
David: V té době jste si uvědomili, že se něco stalo?
Emily J: Myslím, že jsem věděl, že se něco stalo, když jsem byla velmi malá holčička.
David: Co jste udělali, abyste se pokusili přestat?
Emily J: Nepokusil jsem se skončit. Byl to můj mechanismus zvládání. Jako malé dítě jsem snášel sexuální zneužívání a nikdy jsem se nenaučil zdravé strategie zvládání. Rozhodl jsem se získat pomoc, dokud můj terapeut nepohrozil, že mě přestane vidět.
David: Našli jste, že terapie pomohla?
Emily J: Poněkud. Myslím, že mě to připravilo, když jsem šel na BEZPEČNÝ. Program alternativ (Self Abuse konečně končí) v Chicagu v loňském roce. Opustit jsem se mohl až po účasti a dokončení programu.
David: Zmínil jste se o vstupu do léčebného programu sebepoškození a já se k tomu chci dostat za pár minut. A co sebepoškozování ztěžovalo to, že jste přestal sám?
Emily J: Jak jsem řekl, byl to můj hlavní mechanismus zvládání. Nebyl jsem schopen zvládnout své ohromující pocity a emoce. Nedokázal jsem konfrontovat lidi ani stanovit osobní hranice. Byl jsem vážně připoután k autoritám, jako můj terapeut. Líbilo se mi sebepoškozování, protože mi to poskytlo pocit úlevy. Samozřejmě, že tato úleva netrvala příliš dlouho a pak jsem měl velké lékařské účty, abych se vypořádal.
David: Zde je několik otázek pro publikum, Emily:
lpickles4mee: Jak jsi se zranil?
Emily J: Hranicí, kterou bych chtěl stanovit, je nemluvě o tom, jak jsem byl zraněn, protože to bylo grafické a nemyslím si, že by to mělo sloužit k tomuto chatu pro zotavení po zranění. Řeknu, že většina lidí se zraní řezáním sebe.
Robin8: Jak jste získali odvahu vstoupit do obnovy?
Emily J: Můj život se úplně rozpadl. Ztratil jsem tolik vztahů kvůli mému sebepoškozování a téměř jsem ztratil práci nad tím. Věděl jsem, že potřebuji pomoc, protože můj život byl jeden velký nepořádek. Nenáviděl jsem sebe a všechno v mém životě a věděl jsem, že jediný způsob, jak bych mohl jít, byl nahoru.
znovu Já: Jaká byla reakce vaší rodiny na vaše sebepoškozování?
Emily J: Byl jsem vyděšený, že jsem dostal pomoc, ale teď jsem tak rád, že jsem to udělal. Moje rodina nevěděla, jak přesně reagovat. Moje matka se na mě naštvala a táta byl soucitný, ale nechápal. Nemohl jsem o tom mluvit se svou sestrou. Myslím, že moje sestra si v podstatě myslela, že jsem blázen, a moji rodiče nevěděli, co dělat nebo jak mi pomoci. Když se dozvěděli více o sebepoškození, sebepoškozování, měl jsem velké štěstí, že jsem měl velmi podpůrnou rodinu.
David: Právě jste přišli a řekli jim, nebo objevili, co se děje, sami?
Emily J: Neřekl jsem jim to až poté, co jsem vystudoval vysokou školu, a řekl jsem jim jen proto, že jsem potřeboval lékařskou pomoc a potřeboval jsem jízdu. Předtím jsem se to pokusil skrýt.
Keatherwood: Zjistili jste, že jste se v nemocnicích špatně zacházeli, když jste se zranili?
Emily J: Ne, měl jsem štěstí, že jsem měl lékaře, kteří používali přinejmenším znecitlivující léky! Ostatní sebepoškozovatelé neměli s lékaři tak dobré zkušenosti. Stydím se za to, ale většinu času jsem lhal doktorům, aby netušili, že jsem si sám zranil. Samozřejmě, několikrát bylo zřejmé, že lžu, ale nikdy jsem o tom nebyl vyslýchán.
znovu Já: Co byste řekl někomu, kdo nemá žádnou rodinu pro podporu? Jak byste je přesvědčili, aby získali pomoc?
Emily J: Lidé musí mít uzdravení pro sebe, ne pro své rodiny, přátele atd. Je důležité vědět, že i bez pomoci rodiny a podpory stojí za uzdravení. Někdy mohou být váš nejlepší systém podpory přátelé.
David: Emily byla „plně uzdravena“ asi rok. Vstoupila do S.A.F.E. Alternativní léčebný program (Self-Abuse konečně končí). Klikněte na odkaz přečtěte si přepis z naší konference s Dr. Wendy Lader, ze S.A.F.E. Alternativní program, takže o něm můžete zjistit více podrobností.
Emily, můžeš nám říct o svých zkušenostech s programem. Jaké to pro tebe bylo?
Emily J: Tato zkušenost byla naprosto úžasná. Pomohli mi, když roky léčení, hospitalizace a léků nemohly. Dali mi vzorec pro úspěšné zotavení, ale udělal jsem práci. Nikdo mi to neudělal. Program byl extrémně intenzivní: učili mě, jak se cítit, jak zpochybnit sebe sama, stanovit hranice a naučili mě, že sebepoškození je jen příznakem většího problému.
David: A ten větší problém byl?
Emily J: Mnoho let bolesti, se kterou jsem se nezabýval. V S.A.F.E. jsem se zabýval zneužíváním v dětství, mým negativním sebevědomím (neexistující) a roky, kdy jsem nechal lidi chodit po mně.
David: Jak dlouho jste byli v programu obnovy zranění?
Emily J: Je to třicetidenní program, ale požádal jsem, abych zůstal další týden, takže jsem tam byl celkem třicet sedm dní.
David: Můžete nám stručně shrnout svůj typický den?
Emily J: Denně existovalo nejméně pět podpůrných skupin. Každá podpůrná skupina se zabývala celou řadou problémů, jako je traumatická skupina, umění a muzikoterapie, hraní rolí atd. Celkem jsme museli dokončit patnáct úkolů. Každý pacient měl svého vlastního psychologa, psychiatra, sociálního pracovníka, lékaře a primárního lékaře, který byl zaměstnancem, který s námi zkontroloval písemné úkoly. Když jsme nebyli ve skupině, spojili jsme se spolu. Měli jsme vlastní terapeutická sezení „kouřové místnosti“.
David: Od vstupu do ústavního léčebného programu úrazů před rokem se Emily nezranila a říká, že nikdy nebyla šťastnější.
Emily, co bylo nejtěžší na zotavení, zastavení sebepoškozování?
Emily J: Naučit se vypořádat se s mými emocemi místo běhu a zranění. Musel jsem cítit bolest, hněv, smutek atd. že jsem se tak dlouho odmítal cítit. Existovaly tyto věci, které se nazývají protokoly impulsního řízení - kdykoli jsem se cítil jako zranění, musel jsem jeden vyplnit. Protokoly nutně nezastavily nutkání, ale pomohlo mi to zjistit moje pocity, takže jsem mohl pochopit, proč se cítím tak, jak jsem se cítil.
David: Máme spoustu otázek pro publikum, Emily. Pojďme k nim:
Montana: Mohl byste nám prosím uvést několik příkladů nástrojů, které lze použít k zabránění sebepoškození?
Emily J: Budování zdravé podpůrné sítě přátel a rodiny; najít zdravé koníčky a usilovat o to. Když jsem se dostal do S.A.F.E., požádali, abych vytvořil seznam pěti alternativ k sebemrzačení. Jednou z mých alternativ bylo mluvit s vrstevníky, mluvit se zaměstnanci a poslouchat hudbu.
Abych byl upřímný, po příjezdu domů jsem ještě nějakou dobu naléhal. Nedal jsem jim, protože jsem se nechtěl vrátit touto cestou dolů. BEZPEČNÝ. naučil mě vypořádat se s mými pocity a jak s nimi zacházet. Stále vyplňuji log každý čas.
ZBATX: Můžete trochu mluvit o oddělení myšlenek od pocitů?
Emily J: Říkal jsem věci, jako bych se cítil jako svinstvo. Kecy, to není pocit. Hněv, smutek, radost, frustrace, úzkost... to vše jsou pocity. Říkáte, že máte pocit, že umíráte nebo že jste zranění, nejsou pocity - to jsou myšlenky.
heartshapedbox33: Cítili jste se někdy, že jste závislí na řezání?
Emily J: Ach ano, určitě. Věděl jsem, že sebepoškozování ničí můj život, ale nebyl jsem schopen to zastavit. Nebo jsem si myslel, že jsem bezmocný.
plošina: Můžete nám poskytnout hrubý odhad nákladů na tyto programy pro sebepoškození?
Emily J: Program je velmi drahý a je to jediný ústavní program v zemi speciálně pro sebepoškozování. Bez pojištění bych řekl zhruba 20 000 dolarů, ale moje pojištění a mnoho dalších za to všechno zaplatilo. Nejdříve jsem šel za svým terapeutem a jeden z programových ředitelů zavolal mé pojišťovně a řekl, že za tento jednorázový program mohou buď zaplatit, nebo za každou návštěvu platit donekonečna. Takže za to zaplatili. Bydlím mimo Illinois a oni stále platí. Pro ty, kteří se prostě nemohou zúčastnit programu, doporučuji knihu "Bodily Harm“od Karen Conterio a Wendy Lader. Jsou zakladateli S.A.F.E.
příliš unavený: Myslíte si, že sebepoškození bylo vždy pro pozornost?
Emily J: Ne, protože jsem to obvykle schoval, když jsem zranil.
precious_poppy: Čím více se zraním, tím víc to chci udělat. Co uděláte, když se nemáte na koho obrátit?
Emily J: Myslím, že musíte být k sobě upřímní. Opravdu pro vás zranění funguje? Ztratili jste kvůli tomu někoho nebo něco? Chcete strávit zbytek života mrzačením? Souhlasím, že je těžší, když se nemáte na koho obrátit, ale proto je důležité vybudovat podpůrný systém. Příkladem může být návštěva kostela s velkou populací lidí ve vašem věku nebo něco podobného.
David: Zde je několik komentářů publika týkajících se „platby za léčbu“:
Montana: Z mých zkušeností by pojištění neplatilo návštěvu pohotovostní místnosti, protože bylo zřejmé, že se jedná o sebepoškozování. Musím zaplatit z kapsy.
plošina: Ó MŮJ BOŽE! Nemůžu ani nikoho přimět, aby mě hned teď pojistil!!! Pokud někdo ví o jakékoli pojišťovně, která bude pojistit posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD), dejte mi vědět!
Nanook34: A co následná péče?
Emily J: Mají skupinu následné péče pro lidi, kteří žijí v Chicagu, ale bydlím nikde poblíž Chicaga, takže jsem se po návratu musel budovat svou vlastní podporou.
David: Jste stále v terapii?
Emily J: Ne. Byl to pro mě velký krok, protože jsem byl velmi nezdravě připoután ke svému terapeutovi. Stanovila si hranice se mnou, ale byl jsem s ní skoro posedlý. Rozloučení bylo tak osvobozující. S.A.F.E. Alternativní program doporučuje, abyste pokračovali v terapii i po skončení programu, ale myslel jsem, že jsem na místě, kde jsem to nepotřeboval, a nebyl jsem v terapii rok.
David: Pro vyjasnění jste šli do S.A.F.E. Program alternativ minulé léto a strávil tam pět týdnů jako nemocniční, správně?
Emily J: Vlastně jsem strávil dva týdny v nemocnici a poslední tři v ambulanci. BEZPEČNÝ. vlastní některé byty hned vedle nemocnice a my jsme tam zůstali v noci, když jsme dosáhli ambulantního stavu.
David: Stále máte nutkání nebo pocity, že byste se chtěli zranit?
Emily J: Neměl jsem nutkání už docela dlouho, ale když jsem se poprvé vrátil domů, měl jsem je docela často. Když mám nutkání se sebepoškozovat, vyplním protokol impulsové kontroly, takže můžu zjistit, co cítím a proč chci zranit. Po vyplnění protokolu se nutkání obvykle zmenšilo.
David: Program SAFE je v Chicagu, že Emily?
Emily J: Berwyn, Illinois, předměstí Chicaga.
David: Můžete nám popsat protokol řízení impulzů. Můžete nám dát představu o tom, co obsahuje?
Emily J: Vyplňte několik polí.
- čas a místo
- co cítím
- jaká je situace
- jaké by byly výsledky, kdybych zranil
- co bych se pokoušel sdělit prostřednictvím svého sebepoškození
- akce, kterou jsem podnikl
- výsledek.
David: Zde je několik dalších otázek, Emily:
Twinkletoes: Zjistili jste, že další přátelé z programu, se kterým jste šli, jsou stále bez zranění? Nebo se relapsovalo?
Emily J: Ve městě, ve kterém bydlím, jsem potkal dva lidi, kteří navštěvovali S.A.F.E. Samozřejmě, že mám mnoho přátel po celé zemi, s nimiž jsem stále v kontaktu. Většina z nich si vede velmi dobře a stále je bez zranění.
jonzbonz: Zajímalo by mě, jak se dá zahájit program zotavení ze sebepoškození bez terapeuta. Nemohu si to dovolit.
Emily J: Většina komunit má zdroje duševního zdraví, kde je poradenství nabízeno zdarma nebo za sníženou cenu. Podívejte se na své žluté stránky pod zdroji duševního zdraví. Také jsem zmínil knihu “Bodily Harm"Kniha nastiňuje vše, co program dělá, a nabízí rady a pomoc lidem, kteří se nemohou programu zúčastnit."
David: Přidám sem, můžete vyzkoušet svou krajskou agenturu pro duševní zdraví, místní psychiatrický pobyt v místní univerzitní lékařské škole, dokonce i místní útočiště pro ženy. Nemusíte být zbiti, abyste mohli využívat jejich levné poradenské služby.
Lisa plnější: Existuje nějaký lék, který je užitečný?
Emily J: Nenašel jsem nic, co by pomohlo mému sebepoškozování.
David: Proč to trvalo ambulantní / intenzivní ambulantní program, jako je S.A.F.E. které vám pomohou přestat se sebepoškozovat? Co program nabídl, že váš terapeut nemohl nebo ne?
Emily J: Hlavně čas a intenzita, které nelze nabídnout v padesátiminutové terapeutické relaci. Také mě obklopila skupina vrstevníků, kteří bojovali se stejnou věcí, jakou jsem byl. Na rozdíl od většiny psychiatrických léčeben, které spojují všechny psychiatrické pacienty dohromady, S.A.F.E. bylo jen kvůli sebepoškození.
znovu Já: Zjistil jsem, že se mnoha profesionálům to opravdu nestará - tím se dostanu doopravdy agresivní. Jak, pokud vůbec, jedná tento program s někým takovým?
Emily J: Pravděpodobně jsem byl ten nejsilnější, jaký jsem kdy byl v životě! Byl jsem velmi vyděšený a maskoval jsem ho jako hněv a vytáhl ho na hůl. Na tento typ reakce jsou velmi zvyklí.
Twinkletoes: Pokud jste na S.A.F.E. zranili, museli jste automaticky odejít? Byly důsledky?
Emily J: Museli jsme podepsat smlouvu o neškodnosti. Pokud jsme to jednou zlomili, dostali jsme se na zkoušku. Kdybychom byli zraněni poté, co byli propuštěni do probace, pravděpodobně bychom byli požádáni o odchod. Svou smlouvu jsem porušil, ale hodně jsem se naučil tím, že jsem se dal na probaci a odpovídal na probační otázky. Mohl bych dodat, že jsem byl úplně vyděšený. Jak jsem si poradil bez svého „nejlepšího přítele“? Naučil jsem se, jak se vypořádat a jak se cítit. Také jsem měl mentalitu, že jsem příliš špatný na to, aby mi pomohl; že jsem byl příliš tvrdý a nikdo mi nemohl pomoci. Věřil jsem tomu přesvědčení dokonce tři týdny v programu. O rok později jsem bez zranění a můj život nebyl nikdy lepší. Stále mám normální stres každodenního života, ale jak jsem řekl, vím, jak se teď vyrovnat se zdravým způsobem.
David: To je úžasné, Emily. Máte obavy z budoucího relapsu? Bojíš se toho?
Emily J: NE! Udělal jsem z mého osobního cíle, že už nikdy NIKDY nebudu zraněn. V tomto roce jsem toho tolik získal a pracoval jsem příliš tvrdě, abych to všechno vyhodil. To byl slib, který jsem si dal sám, v okamžiku, kdy jsem byl v letadle zpět domů.
David: Řekl byste, že se zotavujete „in“, což znamená, že se jedná o probíhající proces... nebo že jste „zotaveni“, což znamená, že jste úplně uzdraveni?
Emily J: To je těžká otázka. No, řekl bych, že se zotavuji a věřím, že se jedná o probíhající proces, protože se musím vždy cítit.
David: Zde je komentář publika k jiné formě léčby:
šílená holka: Jsem v DBT (dialektická behaviorální terapie) a zjistil jsem, že mi hodně pomáhá. Opravdu to změnilo můj život a doporučil bych to těm, kteří mají hraniční poruchu osobnosti.
Emily J: Devadesát devět procent lidí, které jsem potkal, kteří také zranili, trpí hraniční poruchou osobnosti. Chci říci, že nevěřím S.A.F.E. je jediná odpověď; ale bylo to pro mě.
David: Na začátku konference jsem zmínil, že jste také trpěl anorexií. Máte pocit, že porucha příjmu potravy a sebepoškození byly nějakým způsobem propojeny? (Přečtěte si více v druhy poruch příjmu potravy.)
Emily J: Ano, na S.A.F.E. Řekl bych, že 85% pacientů má poruchu příjmu potravy. Hlavně jsme všichni byli diagnostikováni s hraniční poruchou osobnosti, poruchou příjmu potravy a sebepoškozením.
David: Stále bojujete s poruchou příjmu potravy?
Emily J: Ne. Dokázal jsem to překonat dva roky před odjezdem do S.A.F.E. Naštěstí jsem to dokázal překonat, ale těžko jsem překonal sebepoškození.
David: Vím, že už je pozdě. Děkuji Emily za to, že jste dnes večer přišli a podělili se s námi o své zkušenosti. Gratuluji ti. Jsem si jistý, že to nebylo snadné, ale jsem rád, že se vám daří dobře. Také děkuji všem v publiku, že jste dnes přišli a zúčastnili se. Doufám, že vám to pomohlo.
Zřeknutí se odpovědnosti: Nedoporučujeme ani nepodporujeme žádné návrhy našich hostů. Ve skutečnosti důrazně doporučujeme, abyste si promluvili o jakýchkoli terapiích, lécích nebo návrzích se svým lékařem dříve, než je provedete nebo provedete jakékoli změny ve své léčbě.