Odpovědi odborníka na časté otázky týkající se ADHD

Experti ADHD odpovídají na běžné otázky týkající se ADHD u dětí a dospělých…

"Jak se může dítě s poruchou pozornosti (ADHD) soustředit celé hodiny na videohru, ale nedokáže to udělat skrze jednu kapitolu v učebnici?"

Russell A. Barkley, Ph. D., odpovídá: Zdá se to paradoxní děti s ADHD si mohou udržovat pozornost na věci, které je zajímají, ale nemohou se držet jiných věcí, například domácích úkolů. Takové chování naznačuje, že dítě s ADHD je dobrovolně neposlušné nebo že problémem je nedostatek disciplíny a špatná motivace. Ale takové chování není úmyslné ani důsledkem špatného rodičovství.

ADHD není jen poruchou pozornosti, nadměrné aktivity nebo špatnou kontrolou impulzů, i když tyto rysy jsou obvykle nejviditelnější. Skutečností je, že se skrývá hluboká porucha mentálních mechanismů, které lidem dávají schopnost samoregulace.

ADHD narušuje schopnost člověka řídit své chování nebo jednat s ohledem na budoucí důsledky. Proto jsou děti s ADHD nejhorší, když musí splnit úkoly, které nemají okamžitou návratnost. Cílené, na budoucnost orientované chování vyžaduje, aby člověk byl schopen interně motivovat. Tato schopnost je popisována jako vůle, sebekázeň, ambice, vytrvalost, odhodlání nebo řízení.

ADHD narušuje tento mentální mechanismus, nechat ty s poruchou „málo paliva“ v motivaci chování k budoucím odměnám.

Pokud úkol poskytuje motivaci a nabízí okamžité uspokojení - například hraní videoher - nebude mít člověk s ADHD žádný problém s tím se držet. Dejte těmto dětem úkol, u kterého však nedochází k žádnému vnějšímu posílení ani výplatě, a jejich vytrvalost se rozpadá. Přeskakují z jedné nedokončené činnosti do druhé a nudí se a uvolňují se.

[Zdarma ke stažení: Tajemství mozku ADHD]

S cílem pomoci dítěti s ADHD dokončit práci, když není žádná okamžitá odměna nebo zájem o tento úkol, mohou dospělí zavést umělé odměny za účelem udržení motivace. Vydělávání žetonů, žetonů nebo jiných externích odměn jim pomůže vytrvat. Bez takových odměn nemohou sami sebrat vnitřní vůli, aby se drželi úkolu. Pokud tedy vaše dítě s poruchou pozornosti potřebuje přečíst celou kapitolu učebnice, nabídněte odměnu za každý segment práce. Nakonec bude schopen udržet pozornost delší dobu, protože houževnatost se stává obvyklou reakcí na práci.

"Není to ADHD jen omluva pro nedostatek disciplíny?"

Robert M.A. Hirschfeld, M.D., odpovídá: Myšlenka, že vůle dokáže vyřešit všechny problémy, je stejně americká jako jablečný koláč, ale také soucit, tolerance a moudrost. Někteří lidé s onemocněním, jako je cukrovka a vysoký krevní tlak, mohou uspořádat svůj život, aby omezili účinky svého postižení. Ale někteří, bez ohledu na to, jak tvrdě se snaží, potřebují inzulín, aby rozkládal cukr nebo léky ke snížení krevního tlaku. Nabízíme jim podporu a neobviňujeme je za to, že se sami „neopravili“.

Totéž platí pro ADHD.

Bohužel, pokud jde o poruchy mozku, jako je ADHD, poruchy nálady nebo jiné neurologické stavy, vplývá škodlivý postoj: víra že porucha deficitu pozornosti a další poruchy pocházející z mysli odrážejí „špatný charakter“ a že vše, co je zapotřebí, je více síly vůle překonat jim.

Jako psychiatr a také jako otec dítěte s ADHD vím, jak destruktivní je tento pohled. Mnoho lidí s poruchami nálady trpí roky, protože se snažili, aby se cítili lépe, a stále nemohou fungovat. Spolupracovníci a manželé se stávají frustrovaní a obviňují poškozeného, ​​když nepokoušejí „jolly“ osobu z hlubokého smutku poruchy nálady. Jejich nedostatečné porozumění dodává vinu a studu dlouhému seznamu problémů, s nimiž se lidé s poruchou nálady vyrovnávají.

[7 mýtů o ADHD... odhaleno!]

Můj syn nemohl sám mít ADHD. Snaha přimět ho ke změně chování ADHD nefungovala. A kdybychom se toho zastavili, jeho život by se vyznačoval frustrací a selháním. Bez řádných lékařských, psychologických a vzdělávacích zásahů by žádné množství vůle nemohlo pomoci. Naštěstí naše pokračující intervence umožnily našemu synovi utvářet svůj vlastní osud a zažít mnoho úspěchů.

Výzvy přetrvávají a on potřebuje naši podporu - ne naše požadavky - k jejich překonání. Nechtěli jsme, aby náš syn prožíval osud dřívějších generací dětí s ADHD, které neměly výhody nových znalostí a lepší vědy.

"Není to to, čemu říkáš ADHD, že jsou to kluci?"

Carol Brady, Ph. D., odpovídá: Mnoho chlapců s ADHD je rodiči označováno za obdiv jako velmi aktivních a zvědavých. Ale je to frekvence a intenzita „chlapeckého“ chování, které odděluje pouhou duši od ADHD.

Jak často vidím ve své praxi, „aktivní a zvědaví“ mohou popisovat chlapce, kteří nemohou sedět dost dlouho na to, aby splnili úkol. Viděl jsem, jak děti rychle přecházejí z jedné nedokončené hry na druhou - až 20 různých startů za 30 minut. Takové chování neumožňuje dokončení žádné hry ani zvládnutí kritických sociálních dovedností, které se rozvíjejí hrou. Při skákání ze hry do hry nemá dítě žádnou praxi v střídání, vypořádání se s frustrací, hraní podle pravidel, následování a spokojenost s dobře odvedenou prací. Později mohou tyto chybějící sociální dovednosti často vyústit v přátelské chlapce se špatnými představami o sobě, které ostatní škádlí a zesměšňují.

Odmítnutí poruchy pozornosti má poruchu celoživotní důsledky. Pracoval jsem s mladými lidmi, jejichž rodiče musí vstávat dvě hodiny, než ráno odejdu, abych je mohl pastýřem uskutečnit prostřednictvím akcí, které většina dětí dosáhne za 20 minut nezávisle. Nejedná se pouze o dláždění „chlapců, kteří jsou chlapci.“ Kvůli jejich ADHD nemohou tito chlapci organizovat Proces „přípravy“ takovým způsobem, který jim umožňuje hladký přechod z jednoho úkolu na druhý sekvence. Jejich chování znemožňuje sebe i celou rodinu.

Poskytování struktury ADHD dětem - a podpora návyku, že tuto strukturu sledují - jim pomáhá rozvíjet dovednosti v oblasti sebeovládání, které kompenzují impuls k vychýlení mimo trať. Lidé s ADHD, kteří se tyto dovednosti nikdy neučí, jsou na hrbolaté jízdě.

Zamítnutí typického chování ADHD jako „chlapců, kteří jsou chlapci“, popírá dětem pomoc, kterou potřebují, aby se stali nezávislými, odpovědnými dospívajícími a dospělými.

"Není to nespravedlivé vůči ostatním dětem, když mají děti s ADHD speciální ubytování, jako jsou předčasné testy a kratší úkoly?"

Clare B. Jones, Ph. D., odpovídá: Tato otázka je jedním z nejčastěji kladených v mých učitelských workshopech o ADHD. Odpověď vyžaduje pochopení rozdílu mezi spravedlivým a rovným.

Slovník definuje spravedlivé jako „spravedlivé, rovnoměrné a nediskriminační“. Spravedlivé pomáhá někomu dělat vše, co je v jeho silách, se všemi technikami, které může učitel použít.

Rovné znamená „zacházet se všemi úplně stejně.“ Pokud mají děti poruchy učení, není s nimi zacházeno úplně stejně jako s ostatními dětmi. Ubytování pro ADHD vyrovnává hřiště dětem, jejichž neurologický makeup jim brání být rovnými.

Chcete-li ilustrovat srovnání spravedlivých a rovnocenných, řekněte dítěti sluchadla: „Odstraňte během tohoto poslechového testu své pomůcky. Musím s vámi jednat stejně. Není spravedlivé mít zesílený sluch. “

Jeden student s ADHD mi řekl: „S mým postižením mám pocit, že se pokouším hrát míč s jednou rukou na pálce, zatímco všichni ostatní mají dva. S ubytováním je to, jako by mi bylo řečeno, že můžu mít na pálce dvě ruce. Ubytování mě dělají rovnými mým spoluhráčům. Pořád musím dávat pozor na míč a trefit ho, a stále musím běžet na základnách, ale teď mám šanci, protože na pálce mohu použít dvě ruce. “

Chtěl bych vidět, jak každý učitel začne rok tím, že informuje třídu o ubytování. Neformálně by měl popsat svá očekávání pro daný rok a informovat třídu, že u některých studentů dojde k úpravám.

Učitel může říci: „Pokud jeden z vašich spolužáků potřebuje ubytování, které nepotřebujete, chci, abyste to věděli ona bude mít toto ubytování v této třídě, stejně jako vám nabídnu všechny strategie, které potřebujete, pokud jste bojuje. Mým cílem je pomoci vám všem naučit se. Pokud to znamená, že jeden student dostane 10 matematických problémů a druhý dostane 20, tak ať je. Všichni spolupracujeme, ale všichni se učíme jinak. Otázka v této místnosti není „Jak jste se naučili?“, Ale „jak dobře jste se naučili?“ “

[21 Ignorant Komentáře o ADHD (a fakta vyvrátit je)]

Aktualizováno 4. října 2019