Vysoká prevalence ADHD v psychiatrických ambulancích

15. dubna 2021

Nejméně jeden ze sedmi dospělých pacientů psychiatrických ambulancí má příznaky ADHD — více než 5krát míra zjištěná v obecné populaci – podle nedávného systematického přehledu a metaanalýzy publikované v a Journal of Attention Disorders. Po podání screeningových testů ADHD pacientům kliniky zjistily, že jeden ze čtyř dospělých vykazoval příznaky ADHD. Podrobnější hodnocení včetně rozhovorů odhalilo mírně nižší míru prevalence ADHD o 15 % u dospělých pacientů, z nichž většina nebyla dříve diagnostikována. ¹ Prevalence ADHD v běžné dospělé populaci na celém světě je 2,8 %. ²

„Vyšší výskyt v psychiatrických ambulancích lze vysvětlit vysokou mírou psychiatrické komorbidity u dospělých s ADHD,“ napsali autoři studie. „Je známo, že neléčená dětská ADHD je rizikovým faktorem pro následná duševní onemocnění, včetně deprese, poruchy chování a zneužívání návykových látek. Existuje určitá domněnka, že jde jak o sdílenou genetickou odpovědnost, tak o kauzální vztah.“

Nová metaanalýza je založena na údajích od 1 593 mužů (267 s diagnózou ADHD) a 1 809 žen (295 s diagnózou ADHD), které byly nalezeny v systematickém přehledu databází vedených společností

PubMed, EBSCO, CINAHL Kompletní, Scopus, a EMBASE pomocí klíčových slov souvisejících s ADHD.

Autoři uvedli, že věk a pohlaví odhad vážně neovlivnily prevalence ADHD u pacientů psychiatrických ambulancí. Vyloučení jedinců s psychózou však zvýšilo míru ADHD zjištěnou screeningem a hloubkovým hodnocením, zjistila studie.

Použitá screeningová škála také ovlivnila výskyt ADHD. Systematický přehled a metaanalýza to ukázaly Bylo zjištěno, že ADHD je častější když hodnotitelé použili DSM-5 kritéria a méně převládající, když používali starší DSM-IV kritéria. ^1,2

„Nejvíc znepokojivé zjištění je, že jen malá část dospělých má ADHD jsou diagnostikováni v rámci služeb duševního zdraví,“ napsali autoři. „Stejně znepokojivá je zpráva, že většina případů ADHD nebyla diagnostikována, a proto je nepravděpodobné, že by byla léčena. Jedinci s nerozpoznanou ADHD se mohou dostavit do služeb pro dospělé se souvisejícími nebo komorbidními příznaky, které mohou mít přednost v diagnostice a následné léčbě. Bylo navrženo, že účinnost léčby jiných poruch je omezená, pokud není léčena základní ADHD. ^3,4,5,

Autoři pokračovali: „K získání většího množství důkazů a přesnějšího odhadu je zapotřebí více studií prevalence ADHD u dospělých ambulantních psychiatrických klinikách“.

Prameny

¹Adamis, D., Flynn, C., Wrigley, M., Gavin, B., & McNicholas, F. (2022). ADHD u dospělých: Systematický přehled a metaanalýza studií prevalence v ambulantních psychiatrických klinikách. Journal of Attention Disorders.//doi.org/10.1177/10870547221085503

²ADDitude Editors (5. dubna 2022). Statistika ADHD: Nová fakta a výzkum ADD. ADDitude.//www.additudemag.com/statistics-of-adhd/

³Adamis, D., Graffeo, I., Kumar, R., Meagher, D., O'Neill, D., Mulligan, O., Murthy, S., O'Mahony, E., McCarthy, G., Gavin, B., McNicholas, F. (2018). Screening symptomatologie poruchy pozornosti a hyperaktivity (ADHD) na klinikách duševního zdraví dospělých. Irish Journal of Psychological Medicine, 35(3), 193–201.//doi.org/10.1017/ipm.2017.49

⁴Deberdt, W., Thome, J., Lebrec, J., Kraemer, S., Fregenal, I., Ramos-Quiroga, J. A., Arif, M. (2015). Prevalence ADHD v nepsychotické psychiatrické péči dospělých (ADPSYC): Mezinárodní průřezová studie v Evropě. BMC psychiatrie.//doi.org/10.1186/s12888-015-0624-5

⁵Nylander, L., Holmqvist, M., Gustafson, L., Gillberg, C. (2009). ADHD v psychiatrii dospělých. Minimální sazby a klinický obraz u ambulantních pacientů v obecné psychiatrii. Nordic Journal of Psychiatry.63(1), 64–71.//doi.org/10.1080/08039480802416323

• Facebook
• Cvrlikání
• Instagram
• Pinterest