Studie: DESR je hlavní složkou ADHD u dětí, která vede k problémům se spánkem

5. února 2021

Nedostatečná emoční autoregulace (DESR) - definována jako „emoční impulzivita, potíže potlačující nevhodnou reakci, problémy se soustředěním pozornosti a dezorganizace koordinovaného postupu v reakci na emoční aktivaci, což má za následek extrém odpovědi, které by byly považovány za nevhodné pro vývojový věk osoby “- je u dětí častější a zhoršuje se s neošetřeným ADHD než u dětí s léčenými ADHD a kontrolními subjekty. Tyto vyšší hladiny DESR - a například závažnější příznaky nepozornosti a impulzivity - jsou následně spojeny s většími problémy se spánkem v nové studii publikované v Journal of Attention Disorders¹který našel pozitivní korelace mezi DESR a ADHD a mezi DESR a problémy se spánkem přičemž farmakologická léčba působí jako částečně zmírňující faktor.

Studie zahrnovala 327 španělských dětí z různých studií prováděných na jednotce ADHD v nemocnici Sant Joan de Déu v Barceloně v letech 2012–2020. Účastníci zahrnovali 80 děti s ADHD kteří byli léčeni léky, 108 dětí s ADHD, kteří nedostávali žádnou farmakologickou léčbu, a 136 kontrolních subjektů. Škály úzkosti / deprese, problémů s pozorností a agresivního chování (AAA) z kontrolního seznamu chování dítěte (CBCL) byly použity k definování DESR, což není samostatná diagnóza, ale spíše zastřešující termín používaný k popisu the

emoční příznaky běžně spojené s ADHD. Spánek byl hodnocen pomocí škály poruch spánku pro děti.

Významně vyšší profil DESR byl nalezen u subjektů s ADHD ve srovnání s kontrolní skupinou a nejvyšší skóre DESR existovalo u dětí s ADHD, které nepodstoupily léčbu. Pozitivní a významný (p = 0,02) byla nalezena korelace mezi DESR a spánkem, což naznačuje, že čím větší je dysregulace, tím větší je pravděpodobnost poruch spánku. Škály CBCL nalezly u účastníků s ADHD vyšší skóre úzkosti / deprese, problémů s pozorností a agresivního chování ve srovnání s kontrolní skupinou (p = .001).

Vědci dospěli k závěru, že tato zjištění podporují důkazy, že DESR by měl být považován za základní složku ADHD, spíše než za komorbidní stav, a že by lékaři měli vzít v úvahu emoční dysregulace při podávání léčby.

Zdroje

¹Sanabra M, Gómez-Hinojosa T, Grau N, Alda JA. Nedostatečná emoční autoregulace a problémy se spánkem u ADHD s farmakologickou léčbou i bez ní. Journal of Attention Disorders. Leden 2021. doi:10.1177/1087054720986242

Aktualizováno 5. února 2021