Psych Med Nesoulad: Proč prostě nebere pilulky?
Od té doby, co můj syn diagnostikoval schizofrenii, jsme se museli zabývat jeho silnou touhou žít bez jeho léků na duševní zdraví. V minulosti je odmítl, tvářil jim, po spolknutí je vyhodil. Skryli se v kapsách, skříni, ve spodní části odpadu. Věci jsou teď lepší, ale hlavně proto, že jsme na jeho trikech. Chtěl bych si myslet, že spolupracuje kvůli nějakému nahlédnutí - ale nejpravděpodobnějším důvodem je to, že se prostě nemůže dostat pryč ne brát jeho psychické léky už.
Psych Meds a nesoulad s léčbou drogami
Každý lékový test byl v prvních letech po jeho diagnóze kompromitován, protože jsme si nikdy nemohli být jisti, zda bere celou předepsanou dávku. Každý z jeho pobytů v nemocnici byl prodloužen kvůli nesouladu s léky. Každé ze tří relapsů, které utrpěl po stabilizaci, bylo způsobeno tím, že nějak přestal brát léky.
Proč? Kolikrát jsem se této otázky zeptal. Pro kohokoli jiného by to mělo smysl, Řekl jsem si to. Nakonec jsem se však dozvěděl několik pravd: Ben nesouhlasí, že má nemoc - ještě ne. Lékařským důvodem je neurologický syndrom nazývaný
anosognosie, neschopnost rozpoznat duševní nemoc v sobě. Vyskytuje se u 50% pacientů se schizofrenií a asi u 40% pacientů s bipolární poruchou. I když se toto vědomí někdy zlepšuje, když je stabilizováno léky, pro Ben se to ještě nestalo.Takže moje práce, jak jsem se dozvěděl, není přesvědčit Ben má schizofrenii. Ve všech mých rozhovorech s lidmi, kteří mají toto vědomí a sami řídí svůj vlastní léčebný režim, mi nikdo nikdy neřekl: „Moje matka mě konečně přesvědčila, že mám schizofrenii.“ Ani jedna osoba.
Takže moje práce právě teď je jen pro vyžadovat že Ben vezme své psychiatrické léky, kdykoli s námi zůstane, a aby si ostatní pečovatelé a správci případů byli vědomi potřeby pečlivě dohlížet - a empatie. Ben není jen tvrdohlavý - ačkoli to určitě může být! To není naše místo soudce ho - jen aby se ujistil dělá, co musí udělat až do chvíle, kdy má tento aha okamžik - pokud ano. To je jedno. Mezitím nám přání nepomůže - ale zůstat ve chvíli a dělat, co je třeba udělat, dělá.
Co dělat s tím, že společnost Psych Med nedodržuje předpisy
Ale - pomáhá pochopit, proč mnoho lidí nemusí chtít dodržovat svůj psychiatrický léčebný režim. Tak:
Některé důvody nesouladu s léky:
- Nedostatek vhledu do nemoci (biologické - mozek je narušen)
- Ony věřte, že to nepotřebují („Už se cítím dobře“)
- Myslí si, že nikdy potřeboval
- Ony nemá rád vedlejší účinky (přírůstek na váze, sexuální výkon, uklidňující pocit)
- "Pokud nebudu brát léky, tak nemám nemocné" (nechci být nemocný)
- Přesilovka mezi pečovatelem a nemocným
- Složitý režim - musí být doma, aby si vzal léky
- Zapomnětlivost
- Strach stát se závislým na lécích
- Cítit se jinak od všech ostatních
Co ty? obvykle nemůže dělat: Přesvědčit váš příbuzný je důvodem a argumentací, že je „nemocný“ a musí brát léky.
Co ty? umět dělat:
- Dávejte si pozor na známky relaps, návrat příznaků
- Zavolejte doktorovi, vyhodnocení žádosti
- Volejte pečovatele, pokud je to možné, a upozorněte je
- Buďte si vědomi jakéhokoli zvýšeného stresuv relativním životě a pokud je to možné, snižte jej
- Znát své limity a co uděláte, pokud nebudou splněny
- Zvyšte dohled léků, pokud můžete
Mimochodem, aby se to všechno stalo otevřená komunikace a partnerství, kdykoli je to možné mezi spotřebiteli, pečovateli a poskytovateli zdravotní péče je zásadní. Trvejte na tom, jakýmkoli způsobem.
