Existuje ADHD?
Fred Baughman, dětský neurolog, říká, že ADHD a další psychiatrické diagnózy jsou podvodné a nadměrně diagnostikované. Ostatní odborníci tvrdí, že ADHD je legitimní diagnóza.
Fred Baughman, MD
Zastáváte názor, že ADHD a mnoho z těchto dalších psychiatrických diagnóz jsou podvodné. Proč?
Baughman je aktivním oponentem ADHD diagnózy a je 35 let dětským neurologem v soukromé praxi. Je také lékařským expertem pro Občanskou komisi pro lidská práva (CCHR), advokátní skupinu založenou Scientologickou církví v roce 1969.
Diagnostická příručka Americké psychiatrické asociace (DSM) uvádí 18 chování, z nichž učitel může kontrolovat chování, které pozoruje u potenciálního pacienta nebo studenta. Stejně tak dělá stejný rodič. Pokud v současném DSM jedna zkontroluje šest nebo více z devíti, má se za to, že daná osoba má ADHD.
Ať s tím není žádná chyba. Dnešní psychiatrie vedená Národním institutem duševního zdraví ve spolupráci s Americkou psychiatrickou asociací a Americkou akademií dětské psychiatrie pro děti představuje ADHD... být biologickou abnormalitou mozku, tzv. neurobiologickou poruchou. Jejich zastoupení vůči celé veřejnosti a všem učitelům a všem odborníkům v oblasti duševního zdraví je takové, po zaškrtnutí šesti nebo více z těchto devíti chování jeden diagnostikoval organickou nebo fyzickou abnormalitu mozek.
Jejich neurobiologická propaganda byla tak intenzivní po mnoho let, že země tomu věří... Pravděpodobně máme konzervativně... šest milionů [děti ve Spojených státech] na léky na ADHD a celkem devět milionů s neurobiologickými psychiatrickými diagnózami jednoho nebo druhého druhu, na jeden nebo více psychotropních léků. Tady mluvíme o tolika dětech, kolik lidí máte v New Yorku, a pro mě je to katastrofa. To vše jsou normální děti. Psychiatrie nikdy nepotvrdila ADHD jako biologickou entitu, takže jejich podvod a jejich zkreslení znamená říkat rodičům pacienti v kanceláři, říkající veřejnosti Spojených států, že tato a každá další psychiatrická diagnóza je ve skutečnosti mozkem choroba.
Zjištění, zda se ve skutečnosti jedná o biologické onemocnění mozku, se zdá být méně důležitým tématem. Otázkou je, zda neexistují určité stavy se symptomy, které nelze pomocí psychotropních léků pomoci a řešit. Co je na tom špatné?
V podstatě to, co udělali, je navrhnout, aby existovaly děti, které se až do doby, kdy chodí po škole, zdají být úplně normální. Navrhují však, že existují děti, které se ve škole a doma chová špatně a které samy o sobě nemohou dosáhnout sebeovládání, protože v mozku mají něco špatného. To ignoruje, zda je jejich rodičovství optimální, a zda je jejich faktické rodičovství ve škole nebo disciplinace ve škole v rukou učitele optimální či nikoli. ...
Ale v reálném světě nebude rodičovství nikdy optimální. Školení je zřídka optimální. Ale máme třídu lidí, kteří nám, psychiatrům a rodinným lékařům říkají, že existuje lék, který může pomoci dětem, které mají určité symptomy. Co je na tom špatné?
Myslím, že nedostatek je ve skutečnosti u dospělých... Je to hrozný omyl nevyžadovat žádnou opravu dospělých, kteří jsou zodpovědní za vývoj dítěte... Tím, že popíráme, že u dospělých existuje nějaký problém, a prostě přijmeme, že se jedná o chemickou látku nerovnováha a vy si na to vezmete pilulku, myslím, že necháte neadresovanou a nehotový... věci, které je třeba udělat, a měly by se dělat, a dělají se ve správných domovech a dělají se ve farních a soukromých školách po celé zemi.. .
Peter Breggin
Psychiatr a autor Mluvíme zpět s Ritalinem: Co ti lékaři neřeknou o stimulantech a ADHD, Breggin založil neziskové Centrum pro studium psychiatrie a psychologie. Byl hlasitým protivníkem diagnostiky ADHD a důrazně se staví proti předepisování psychiatrických léčiv dětem.
Jak reagujete na rodiče, kteří vydávají zářící svědectví o tom, jak tato droga pomohla jejich dítěti?
V dnešní Americe je snadné jít ven a získat zářící svědectví rodičů o tom, jak úžasně jejich děti dělají Ritalin. V zoo v Torontu bylo zvíře v kleci, lední medvěd, který chodil nahoru a dolů a vypadal nepříjemně a vypadal, jako by se opravdu rád vrátil do Arktidy nebo Antarktidy. A oblékli ho Prozaca přestal chodit. Jmenoval se Snowball. Tiše seděl a vypadal šťastně. A lidé s právy zvířat se shromáždili do zoo a protestovali proti drogám ledního medvěda, aby se z něj stalo dobré zvíře v kleci, a on byl sundán z drogy.
Ztratili jsme přehled o tom, o čem je dětství, o čem je rodičovství a učení. Teď si myslíme, že jde o dobré tiché děti, které nám usnadňují chodit do práce. Jde o podřízené děti, které budou sedět v nudné třídě 30, často s učiteli, kteří nevědí, jak používat vizuální pomůcky a všechny další vzrušující technologie, na které jsou děti zvyklé. Nebo existují učitelé, kteří jsou nuceni vyvíjet tlak na své děti, aby získali známky na standardizovaných testech, a nemají čas jim věnovat individuální pozornost. Jsme v situaci v Americe, kde osobní růst, vývoj a štěstí našich dětí nejsou prioritou; je to spíš hladké fungování overstressed rodin a škol.. . .
Nejsou žádné zázračné drogy. Rychlost - tyto léky jsou formy rychlosti - nezlepšují lidský život. Snižují lidský život. A pokud chcete méně dítěte, jsou tyto léky velmi účinné. Těmto rodičům bylo také lhal: lhal se na rovině. Bylo jim řečeno, že děti mají neurobiologickou poruchu. Bylo jim řečeno, že jejich děti mají biochemické nerovnováhy a genetické defekty. Na jakém základě? Že zapadají do kontrolního seznamu poruchy pozornosti, což je jen seznam chování, která by učitelé chtěli vidět v učebně? To je všechno.. . .
Jednou z opravdu obscénních věcí, která se stala, je, že psychiatrie prodala myšlenku, že pokud kritizujete drogy, rodiče se cítí provinile. Jaká obscénnost to je. Měli bychom být zodpovědní za naše děti... Pokud nejsme zodpovědní za výchovu našich dětí, za co jsme zodpovědní? Pokud nám nejsou děti svěřeny za konkrétním účelem, abychom se obrátili naruby, abychom byli dobrými rodiči, o čem je život? Je to ostuda, že moje profese přešla k vině rodičů tím, že řekla: „Uvolníme ti vinu. Řekneme vám, že vaše dítě trpí onemocněním mozku a že problém může být léčen drogou. “
To je předávání nejhorším touhám, které máme jako rodiče - všichni z nás - což znamená: „Za tento problém se nejsem provinil“... Raději bych byl vinen jako rodič a řekl: „Udělal jsem špatně,“ než řekl: „Synu, máš onemocnění mozku.“ Jistě, všichni jsme v pokušení. Všichni jsme v pokušení, když jsme v konfliktu s našimi dětmi, abychom je považovali za zodpovědné. A o kolik je to jednodušší, když je ani nemusíme brát na zodpovědnost.. .
Pojďme mluvit o soudních sporech, které byly podány proti společnosti Novartis, výrobci Ritalinu.
V úterý 2. května byl proti výrobcům Ritalin a Novartis proti skupině CHADD, skupiny rodičů, která byla silně financované farmaceutickými společnostmi a Americkou psychiatrickou asociací - za podvodné přehnané zdůraznění ADHD diagnostiky a léčby pomocí Ritalin. Americká psychiatrická asociace, CHADD a výrobce drog jsou obviněni ze spiknutí. Případ byl předložen v Texasu advokátní kanceláří Waters & Krause a nyní je ve skutečnosti u soudů... Pravděpodobně to bude řada souvisejících případů, nebo přijde alespoň řada právníků společně kolem tohoto problému podvodu a spiknutí při podpoře diagnostiky a propagace droga.
Takže to bude záviset na tom, co? Poškození dětí?
V tomto případě není třeba dětem prokazovat žádné poškození, protože se nejedná o takový případ odpovědnosti za výrobek. Rodiče musí jen prokázat, že utratili peníze za Ritalina, když byli ve skutečnosti podvodně přiměni, aby si mysleli, že by to stálo za něco.. .
Existuje spousta důkazů o spikleneckém vztahu. Podle mezinárodního práva nemůžete přímo propagovat vysoce návykovou drogu podle II. Ritalin je v příloze II spolu s amfetaminem, metamfetaminem, kokainem a morfinem. A za to nesmíte vkládat reklamy do novin. Podle mezinárodních úmluv není dovoleno přímo propagovat veřejnost.
Profesor psychiatrie a neurologie na University of Massachusetts Medical Center ve Worcesteru. Autor četných knih o ADHD, včetně ADHD a povaha sebeovládání a Převzetí poplatků za ADHD: Kompletní autoritativní průvodce pro rodiče.
Existuje 6 000 studií, stovky dvojitě slepých studií, a přesto stále existuje diskuse. Proč?
Domnívám se, že o ADHD je spor, částečně proto, že k léčbě poruchy používáme léky, a lidé to považují za znepokojivé. Existuje však také obava, protože ADHD je porucha, která, jak se zdá, porušuje velmi hluboce zastávaný předpoklad, že laici mají chování dětí. Všichni jsme byli vychováni, téměř nevědomě, v přesvědčení, že chování dětí je do značné míry způsobeno výchovou jejich rodičů a způsobem, jakým je vzdělávají jejich učitelé. Pokud skončíte s dítětem, které je mimo kontrolu a narušuje a neposlouchá, musí to být problém s výchovou dítěte... No, tato porucha, která způsobuje obrovské narušení chování dětí, přichází spolu, ale nemá nic společného s učením a není výsledkem špatného rodičovství. A proto porušuje tyto velmi hluboce držené myšlenky o špatných dětech a jejich špatném chování.
A pokud máte konflikt mezi vědou a říkáte, že porucha je převážně genetická a biologická, a když věříme, že to vychází ze sociálních příčin, budete mít v mysli stále obrovskou polemiku veřejnost.
Mezi praktikujícími vědci, kteří této kariéře věnovali svou kariéru, neexistuje žádná diskuse. Žádná vědecká setkání nezmiňují žádné rozpory ohledně poruchy, její platnosti jako poruchy, o užitečnosti používání stimulačních léků, jako je Ritalin pro to. Jednoduše neexistuje žádná diskuse. Věda mluví sama za sebe. A věda je ohromující, že odpověď na tyto otázky je kladná: je to skutečná porucha; je to platné; a v mnoha případech to lze zvládnout pomocí stimulační medikace v kombinaci s jinými léčbami.
Mnoho lidí na veřejnosti se ptá: „Kde byly tyto děti, když jsem vyrůstal? Nikdy jsem o tom neslyšel. “No, tyto děti tam byly. Byli to klauni třídy. Byli to mladiství delikventi. Byli to školní předčasní ukončování školní docházky. Byli to děti, které odešly ze školy ve 14 nebo 15, protože se jim nedařilo. Ale byli schopni chodit do práce na farmě svých rodičů, nebo byli schopni jít ven a dostat se do obchodu nebo se dostat do armády brzy. Takže tam byli.
... Tehdy jsme pro ně neměli profesionální štítek. Raději jsme na ně mysleli více morálně. Byly to líné děti, nevhodné děti, předčasně ukončené školní docházky, delikventi, laici, kteří neudělali nic s jejich životem. Teď to víme lépe. Teď víme, že se jedná o skutečné postižení, že je to platná podmínka a že bychom je neměli posuzovat tak kriticky z morálního postoje.. .
Skeptici říkají, že neexistuje žádný biologický marker - že je to jedna podmínka tam, kde není krevní test, a že nikdo neví, co to způsobuje.
To je nesmírně naivní a ukazuje to hodně negramotnosti ohledně vědy a profesí duševního zdraví. Porucha nemusí mít krevní test, aby byla platná. Pokud by tomu tak bylo, všechny duševní poruchy by byly neplatné - schizofrenie, manická deprese, Touretteův syndrom - všechny by byly vyhozeny... V naší vědecké laboratoři zatím neexistuje žádný laboratorní test na duševní poruchu. To je neznamená, že jsou neplatné.
William Dodson
Psychiatr v Denveru, Colorado, Dodson připisuje ADHD většinou biologickým příčinám. Zaplatí ho Shire Richwood, tvůrci Adderallu, za vzdělávání ostatních lékařů o účinnosti léku.
... V této zemi existuje zásada víry, která říká, že jakékoli potíže v životě lze překonat, pokud máte dobrou povahu, pokud se pokusíte dostatečně tvrdě a dostatečně dlouho. A tak se jim nelíbí ten princip vyznání víry, že jsou některé děti, které přicházejí z lůna geneticky náchylný k nepozornosti, nutkavosti, poněkud nedbalé a možná agresivní, bez ohledu na to, jak těžko se snaží. Snažit se více je neúčinné.
Tito lidé zaměňují vysvětlení za špatné chování a selhání s omluvou. Ve skutečnosti, když jsou lidé diagnostikováni s ADHD, očekává se od nich více, ne méně. Nyní, když máte diagnózu, nyní, když jste na lécích, se naše očekávání ohledně vašeho výkonu v životě zvyšují. Ale existuje mnoho lidí, kteří říkají: „Nechci toho člověka nechat. Nechci, aby to byla omluva. “Ale to není omluva. Je to vysvětlení.. . .
Chtěl bych požádat tyto lidi, aby se na ten den připravili 15 nebo 20 let od nynějška, když k nim přijde jejich dítě, a řekne následující: „Teď mi to dovolte vyrovnat. Viděl jsi, že bojuji. Viděl jsi, že ve škole selhávám. Viděl jsi, že nemohu v noci usnout. Viděl jsi, že mám problémy se svými mezilidskými vztahy. Věděli jste, že to byl ADHD. Věděli jste, že se jedná o bezpečné a bezpečné zacházení. A ty jsi mě ani nenechal vyzkoušet? Vysvětlete mi to. “
Tito lidé měli lépe začít pracovat na jejich odpovědi právě teď, protože budou potřebovat 15 nebo 20 let, aby přijali s přesvědčivou odpovědí pro své dítě, které jim položí tuto otázku. "Viděl jsi mě bojovat a neudělal jsi nic?" To je dobrá otázka. A pro mě je to mnohem přesvědčivější než říct: „Nemáme dokonalé odpovědi, nedělejme tedy nic.“
Peter Jenson
Jensen, dříve vedoucí dětské psychiatrie v Národním ústavu duševního zdraví, byl hlavním autorem orientační bod studie NIMH: NIMH, studie multimodální léčby u dětí s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (MTA). Nyní je ředitelem Střediska Columbia University pro rozvoj duševního zdraví dětí.
Zdá se, že o ADHD není mnoho konsensu, a to ani mezi vašimi vrstevníky.
Myslím, že mezi většinou lékařských odborníků existuje shoda, že ADHD je neurobehaviorální porucha, že je to vážné, že postihuje chlapce poněkud pravděpodobně více než dívky a že je léčitelná. Nyní, kde se konsenzus začíná rozpadat, je to, jak proveditelné jsou ošetření, a dlouhodobě efektivní a bezpečné; a jaké jsou jeho přesné příčiny. A pravděpodobně má mnoho různých příčin.
Neexistuje dobrá shoda ohledně nejlepšího způsobu, jak nakreslit hranice mezi ADHD a dalšími syndromy. Ale myslím, že zjistíte, že většina odborníků souhlasí s tím, že je to skutečná porucha, kterou můžeme spolehlivě charakterizovat, že má špatné výsledky, pokud nechal sám na sobě, že s tím můžeme něco udělat, a že existuje výzkumná agenda, která potřebuje další tlak vpřed a přenášení ven... .
Úkolem lékařské vědy je rozhodnout, kdy je to skutečný zdravotní stav, který trpí a poškozuje a snižuje kvalita života - a někdy nejen snižuje kvalitu života, ale snižuje produktivitu a dokonce i skutečné dny života život. Deprese je dobrým příkladem; víme, že sebevraždou je život zkrácen.
Ale děti s ADHD jsou také ohroženy smrtí o něco dříve. Jsou ohroženy nehodami. To platí pro většinu psychických poruch. Neznáme všechny důvody, proč tomu tak je. Někdy je to nehoda, jindy něco jako sebevražda. Někdy je to proto, že lidé nedostávají odpovídající zdravotní péči. Je zde spousta záhad. Ale nemoci mysli by neměly být léčeny jinak než nemoci ostatních částí těla, a my jsme to udělali příliš mnoho, myslím, jako společnost.. .
A co myšlenka, že ADHD není nemoc - že je to prostě chování, které je výsledkem neúčinného rodičovství?
Není pochyb o tom, že chování dítěte ovlivňuje dospělé a chování dospělých ovlivňuje děti. Říkáme tomu „lidský stav“. Může to být tak, že některé děti mají potíže s tím, že s nimi není správně zacházeno? Absolutně pravda, samozřejmě. Ale vysvětluje to ADHD? Ve skutečnosti všechny studie naznačují pravý opak. Když děláme tyto studie, abychom učili rodiče nejelegantnějším a nejlepším rodičovským strategiím, které umíme - včetně věcí musíte získat PhD v rodičovství, abyste se mohli učit - když těmto dovednostem dáme rodičům a učitelům, způsobí to tyto problémy pryč? Ne. Trochu to snižuje, ale pro mnohé z těchto dětí je něco jiného.. .
Existuje skutečná potřeba dostat zprávu ven, aby pomohla rodičům porozumět ADHD. To není něco, co si dítě vybere. „Ach, myslím, že se zúčastním skutečných obtíží,“ nebo „nechci se zúčastnit“ nebo „nechci se dívat ven z okna a nechodit na tabuli. “Pokud tyto děti studujete tak, jak to máme, tyto děti se cítí špatně oni sami. Nechtějí být takoví. V mnoha ohledech je to jako porucha učení. Zatímco si možná můžete sednout a poslouchat a chodit na mě celé hodiny, mysl těchto dětí je po 10 nebo 15 nebo 20 sekundách pryč... Většina dětí může sledovat tento druh situace nebo situaci ve třídě po dobu několika minut, desítek minut, dvacet minut nebo dokonce hodinu v úkolu, s malými odchylkami... Tyto děti nemohou. Není to tak, že jsou dobrovolně neposlušní nebo že máme špatné učitele.. .
Harold Koplewicz
Koplewicz, místopředseda psychiatrie na New York University, věří, že ADHD je legitimní porucha mozku. NapsalNení to chyba nikoho: Nová naděje a pomoc obtížným dětem a jejich rodičům. Je ředitelem New York University Child Study Center.
Mnoho lidí tam říká, že to všechno je jen podvod, který jste spolu s touto poruchou vynalezli stovky dalších psychiatrů a spolu s farmaceutickým průmyslem, který chce jen vydělat více peníze. Říká se, že neexistuje žádný lakmusový test, který by diagnostikoval ADHD, a to je jen celá řada subjektivních symptomů. Co říkáte těm lidem?
Myslím, že nejdůležitější část je, že když jste schopni systematicky studovat, co tyto děti vypadají jako dlouhodobé, začnete si uvědomovat, že bez léčby tyto děti ztratí normální stav život. Nemohou mít radost z získání slušných známek. Nemohou mít radost z toho, že byli vybráni do týmu. Jsou velmi demoralizovaní. Nemusí být nutně depresivní, ale život se stává velmi demoralizujícím místem. Pokud jste ve své práci neustále křičeli, musíte skončit. Pokud chodíte do školy pravidelně a neustále vám chybí vše, co se učí, a začnete cítit, že jste hloupí a hloupí, naučíte se odejít. A to je možná jeden z důvodů, proč jste vypadli.. .
Naznačit, že se jedná o podvod, že děti jsou nějakým způsobem zneužívány těmito léčbami, je skutečně pobouřením, protože pro tyto děti je neléčení je opravdu největším zneužíváním a zanedbáváním.
další: Spory v diagnostice a léčbě ADHD: Perspektivy jednoho lékaře
~ články v knihovně ADHD
~ všechny přidat / adhd články
