Měli by odborníci na duševní zdraví někdy ležet?

Řeknout, že jsem byl ve špatné náladě, bylo podcenění. Policie mě doprovodila na jednotku krizové intervence v Centru komunit duševního zdraví (CIU). Čekal jsem několik hodin na rozhovor s terapeutem, což je nepříjemné, i když se psychiatrické symptomy nezhoršily. Ale byl jsem na překvapení.

Krizový poradce se zeptal, jestli vím, proč jsem tam. Řekl jsem ne. Upustila bombu - můj terapeut řekl, že jsem vytáhl nůž a začal se stříhat na sebe. To pro mě byla novinka! Ukázal jsem jí ruce a dokázal jsem, že jsem to neudělal. Zeptala se, kdo je můj terapeut. Když jsem odpověděl, krizová poradkyně zavrtěla hlavou a řekla, že má terapeut pověst přehánění symptomů psychiatrického pacienta.

Jinými slovy, můj terapeut byl ochoten lhát, aby mi dal léčení, které si myslela, že potřebuji.

Proč ti, kteří říkají ano, mají pravdu - částečně

Dr. E. Fuller Torrey uvedl: „Asi by bylo obtížné najít nějakého amerického psychiatra, který by pracoval s duševně nemocnými, kteří to mají minimálně přehnané nebezpečí chování duševně nemocné osoby získat soudní příkaz závazek. … Takže ignorování zákona, přehánění příznaků a naprosté lhaní rodin k péči o ty, kdo to potřebují, jsou důležitými důvody, že systém duševních chorob není ani horší, než je. “

Jděte na jakékoli setkání sponzorované Národní aliancí pro duševní nemoci (NAMI) a uslyšíte, proč lhát je tak lákavé. Přítel mé matky má syna s bipolární poruchou. Před několika lety se jeho chování stalo čudným a bezohledným. Například měl v Las Vegas manickou epizodu a vyčerpal svůj bankovní účet. Také vzlétl, aby pomohl s hurikánem Katrina reliéfem - sám, bez jeho léků. Protože nebyl sebevražedný nebo vražedný, nemohla udělat nic jiného, ​​než sledovat, jak se ničí. Jeho terapeut dokonce řekl: „Nemůžeme dělat nic jiného, ​​než počkat, až bude v nemocnici nebo ve vězení.“

Proč ti, kteří říkají ne, mají pravdu - částečně

Lhaní mého terapeuta negativně ovlivnilo náš vztah. Už jsem jí nedůvěřoval a bez důvěry je terapie nemožná. Nakonec jsem požádal jiného terapeuta a našel jsem toho, kdo slíbil, že mi nebude lhát nebo o mně. Pořád jsem mohl dostat léčbu, kterou jsem potřeboval. Byli někdy policisté zapojeni do mé léčby? Ano. Ale tomuto terapeutovi jsem důvěřoval a věřil jsem jejímu úsudku, když chtěla, abych šel do nemocnice. Zdálo se, že to usnadňuje hospitalizaci, protože jsem věděl, že tam musím být.

V některých státech je lhát, aby byl někdo přijat do psychiatrického zařízení. To byl případ, kdy jsem žil v Texasu. Nezdálo se, že by to negativně ovlivnilo systém duševního zdraví.

Chápu, proč lhají někteří odborníci na duševní zdraví. Není snadné sledovat někoho, koho vám záleží na škodlivých rozhodnutích. Nenucujeme však lidi, aby dostali lékařské ošetření pro více tradiční fyzickou nemoc, pokud nejsou ohroženy životy. Proč by neměla být jiná duševní nemoc?

Kde stojím

Věřím, že odborník na duševní zdraví by neměl lhát, protože důvěra je v terapeutický vztah tak důležitá. Systém však potřebuje reformu. Kritériem nedobrovolné léčby by nemělo být to, zda je osoba sebevražedná nebo vražedná. Je třeba zohlednit úsudek a jednání dané osoby. Mělo by to být případ od případu.

Líbí se mi Michiganův zákon, který umožňuje odhodlání osoby „jejíž úsudek je tak narušen, že nedokáže pochopit jeho potřebu léčby a jejíž pokračování chování, které je výsledkem tohoto duševního onemocnění, lze na základě kompetentního klinického názoru přiměřeně očekávat, že způsobí značné fyzické poškození sebe sama nebo ostatní ““. Oregonův zákon je také dobrý; zákon uvádí, že každý, kdo „[h] byl spáchán a hospitalizován dvakrát za poslední tři roky, vykazuje příznaky nebo chování podobné těm, které předcházely a vedly k předchozímu hospitalizace a, pokud nebude léčena, bude i nadále s přiměřenou lékařskou pravděpodobností zhoršovat, aby se stala nebezpečím pro sebe nebo jiné nebo neschopná zajistit základní potřeby “ angažovaný.

Je obtížné orientovat se v systému duševního zdraví, když člověk nechce léčit? Absolutně. Ospravedlňuje to lhaní? Porota může být stále na tomhle. Neexistuje jednoduchá odpověď.