Ritalin: Léčba ADHD, dávkování a vedlejší účinky

Ritalin (methylfenidát) je nejčastěji předepisovaný lék používaný k léčbě ADHD a ADD. Naučte se, jak řídí příznaky, plus jeho použití, dávky, vedlejší účinky a možná rizika a přínosy. Požadované čtení pro rodiče a dospělé s nedostatkem pozornosti.

Co je Ritalin?

Ritalin je obchodní název methyphenidátu, nejčastěji předepisovaného léku na poruchu pozornosti (ADHD nebo ADD). Ačkoli technicky nejde o amfetamin, methylfenidát je stimulant. Methylfenidát byl představen v roce 1956.

Jak se Ritalin používá k léčbě ADHD? Je to efektivní?

Ritalin byl schválen pro použití u pacientů ve věku 6 let a starších pro léčbu ADHD. V některých případech může být předepsán dětem mladším než 6 let, u nichž je diagnostikována porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti.

Jak Ritalin pracuje na léčbě ADD?

Přesně to, jak funguje methyphenidát, stále není pochopeno. Většina odborníků souhlasí s tím, že ovlivňuje midbrain, část mozku, která řídí impulsy. Methylfenidát s největší pravděpodobností mění rovnováhu chemických látek v mozku, takže může selektivněji reagovat na impulsy.

[Zdarma ke stažení: The Ultimate Guide to ADHD Medication]

Vědci na Duke University uvádí spojení mezi Ritalinem a serotoninem, zdá se, že přirozeně se vyskytující chemická látka v mozku inhibuje chování a aktivitu. Dukeova studie naznačuje, že příznaky ADHD mohou být sníženy zvýšením hladiny serotoninu v mozku. Abstrakt výzkumného článku je k dispozici online na adrese PubMed.

Existuje nějaký rozdíl mezi Ritalinem a generickým methylfenidátem?

Chemicky jsou tyto dvě identické. Nebyl prokázán žádný rozdíl v účinnosti. Existují však zprávy od pacientů s ADD, kteří mají pocit, že mezi nimi existuje rozdíl. Tito pacienti tvrdí, že název Ritalin je pro ně nebo jejich dítě účinnější než generická verze. Tato tvrzení však nebyla potvrzena žádnými klinickými zkouškami ani jiným výzkumem. Není jasné, zda jsou tyto rozdíly způsobeny léky nebo účinkem placeba mezi pacienty. Jiní pacienti uvádějí, že nenašli žádný rozdíl, a používají jako svůj lék methylfenidát.

Jaké jsou vedlejší účinky methylfenidátu nebo ritalinu?

Některé vedlejší účinky mohou během léčby zmizet, jak se vaše tělo přizpůsobuje léku. Pokud však některý z následujících nežádoucích účinků přetrvává nebo je obtěžující, poraďte se se svým lékařem:

Více obyčejné: Ztráta chuti k jídlu; nervozita; potíže se spánkem

Méně časté: Závrať; ospalost; bolest hlavy; nevolnost; bolest břicha

[Autotest: Mohli byste mít ADHD pro dospělé nebo ADD?]

Co nejdříve se u svého lékaře poraďte s některým z následujících nežádoucích účinků:

Více obyčejné: Rychlý tep (tachykardie); zvýšený krevní tlak

Méně časté: Černá, dehtová stolice; krev v moči stolice; bolest na hrudi; horečka; bolest kloubů; vyznačit červené skvrny na kůži; kožní vyrážka nebo kopřivka; nekontrolované pohyby těla; neobvyklé krvácení nebo modřiny

Vzácný: Rozmazané vidění nebo jakákoli změna vidění; nekontrolované hlasové výbuchy a tiky (nekontrolované a opakované pohyby těla)

Při dlouhodobém použití nebo při vysokých dávkách: Nálada nebo mentální změny; ztráta chuti k jídlu a nežádoucí snížení tělesné hmotnosti

Příznaky předávkování: Agitace; zmatek (těžký); křeče (záchvaty); sucho v ústech nebo sliznicích; falešný pocit pohody; rychlý, bušící nebo nepravidelný tep; horečka; bolest hlavy (těžká); zvýšený krevní tlak; zvýšené pocení; velké žáky; svalové záškuby; hyperaktivní relexy; vidět, slyšet nebo cítit věci, které tam nejsou; třes nebo třes; zvracení

Ovlivňuje Ritalin růst dítěte?

Výzkum z University of Iowa zjistil, že Ritalin nemá vliv na konečnou dospělou výšku dětí, které používají lék. Tato studie potvrzuje výzkum růstu dětí užívaných od roku 1976 methylfenidát a další léky používané k léčbě ADHD. Studie z roku 1988 také zjistila, že methylfenidát neohrožuje konečnou výšku pro dospělé.

[Vaše nejtěžší dotazy na léky ADHD, zodpovězené!]

Jedním z důvodů tohoto spojení mezi užíváním léků a růstem dětí může být odpověď na studii, která ukázala možnost Zpoždění růstu spojená s ADHD. Výzkum provedený na Massachusetts Všeobecná nemocnice v Bostonu uvedl, že změny v očekávané míře růstu se zdají být způsobeny ADHD, a nikoli jeho léčbou.

Ačkoli Ritalin Nezdá se, že by to ovlivnilo konečnou výšku, vědci varují, že lékaři by měli sledovat růst hyperaktivních dětí kteří užívají methylfenidát a zvažují snížení dávky v jednotlivých případech, mělo by to prokázat potlačení růstu nastat.

[Přečtěte si: Jak zvládat vedlejší účinky u dětí]

Aktualizováno 5. března 2018