Maximalizujte výhody stimulátorů vašeho mladistvého

Výzkum neuzavřel, zda dospívající a mladí dospělí s poruchou pozornosti (ADHD nebo ADD) jsou více ohroženy než jejich vrstevníci v souvislosti s užíváním a zneužíváním látek. Faktem však zůstává, že všichni dospívající jsou ohroženi užíváním drog a alkoholu a ti, kteří užívají předepsané psychofarmaka, jsou vystaveni většímu riziku.

Někteří si myslí stimulační léky nepředstavují žádné obavy, protože nemají žádné „nahromaděné“ období. Ve srovnání s řekněme, antidepresiva, stimulanty jsou tu dnes, zítra pryč. Zdá se tedy rozumné, že léky, které vaše dospívající ráno užívalo, by byly z těla odstraněny v době, kdy si po škole vypil nebo zapálil cigaretu. Kombinace stimulancií s alkoholem, marihuanou, benzodiazepiny nebo nikotinem však představuje okamžité a dlouhodobé zdravotní riziko pro dospívající i dospělé.

Stimulanty maskují účinky alkoholu

Kombinace depresiva (alkoholu) a stimulantu ruší účinek každého. Požití alkoholu spolu se stimulanty je receptem na otrava alkoholem. Stimulanty maskují příznaky intoxikace alkoholem zvýšením ostražitosti, povědomí o okolním prostředí a paměti, což dává dospívajícímu dojem, že je méně opilý než on.

Pokud dospívající dále pijí alkohol i poté, mohou pít dostatečně dlouho za svými bezpečnými prahovými hodnotami, než zjistí nebezpečí. Alkohol také zvyšuje hrozbu předávkování stimulanty tím, že mutuje fyzické a emocionální příznaky, že byla konzumována smrtící nebo téměř smrtící dávka.

Nebezpečí nekončí po vymytí stimulantu, bez ohledu na to, zda vaše dítě užívá léky s krátkodobým účinkem nebo s prodlouženým uvolňováním. Léky se dobře drží po ukončení viditelného účinku. Krátkodobě působící stimulanty mají poločas asi 11 hodin, což znamená, že každých 11 hodin jsou hladiny stimulantu v těle sníženy na polovinu. Dávka 20 mg se tedy sníží na 10 mg v hodinu 11, na 5 mg v hodinu 22 a 2,5 mg v hodinu 33. To znamená, že konzumace alkoholu během 24 hodin, během kterého byly podány stimulanty, může zvýšit riziko zvýšeného krevního tlaku, záchvatů, úzkosti a dokonce psychózy.

[Zdarma zdroj: Zvyšte výkonné funkce svého mladistvého]

Marihuana: Práce proti stimulátorům

Užívání marihuany, které je dnes běžnější než kdy dříve, také maskuje behaviorální projevy zneužívání stimulantů, zejména agitace a agrese. Klinicky významné hladiny THC, hlavní psychoaktivní složky marihuany, mohou v těle zůstat až 72 hodin. Zatímco myšlenka „plevelů“ je kontroverzní, mozková mlha, bolesti hlavy a únava způsobené THC jsou možné během 72hodinové eliminace. Pravidelné používání banku může pro klienta a předepisujícího lékaře ztížit rozlišení příznaků pokračující kocovina, klinicky významná deprese nesouvisející s užíváním marihuany a klesající účinnost předepsaného povzbuzující. Díky tomu je pro každého mnohem těžší vědět, jak dobře váš stimulant funguje a kolik (nebo méně) předepisovat.

Marihuana představuje druhou hrozbu pro léčbu klientů s ADHD. Zatímco někteří dospívající a mladí dospělí tvrdí, že pot zlepšuje jejich zaměření a snižuje jejich hyperaktivitu, naše zkušenosti s prací se spoustou vysokoškoláků naznačují pravděpodobnější výsledek: letargii. Účinky se liší od jednoho kmene k druhému, ale primárním účinkem marihuany je tlumit uživatele. Pro dospívající ADHD, kteří se pokoušejí užívat léky a upravovat chování tak, aby fungovali lépe ve škole i v práci, není chladem recept na úspěch. Když žádáme klienty, aby se zdrželi nějakou dobu, abychom si mohli své léky napravit, mnozí z nich přestanou léčit nebo hledají léky na jiném místě. Nepřiznání k užívání drog je špatný nápad, když někdo předepisuje použití jiných látek měnících mysl.

Benzodiazepiny: Pinballův efekt

Stejně jako alkohol mohou benzodiazepiny (lorazepam, alprazolam, diazepam, clonazepam) maskovat příznaky předávkování stimulanty. Dávky benzodiazepinů, které se používají k „sestupování“ z vysoké stimulancie, jsou někdy vyšší než doporučené dávkování této třídy léků. Horší je, že to může vést k náhlému vysazení těchto léků mladistvým nebo mladým dospělým, což může v těžkých situacích vést k záchvatům a v nejhorších případech k smrti.

Stejně jako u marihuany, zneužívání benzodiazepinů působí proti pozitivním účinkům stimulačních látek z hlediska pozornosti, motivace a výkonu. I když malé množství klientů může tyto léky potřebovat jednou za čas, jako „záchranné léky“ záchvaty paniky nebo těžká úzkost, chronické použití u klienta, který také používá stimulanty, může vyvolat pinballový efekt mezi nadstimulací a záchranou, zejména pokud se léky berou mimo pečlivě kontrolovaný režim.

[Co byste měli vědět o ADHD Meds, pokud máte v minulosti zneužívání návykových látek]

Nicotine, Kaffeine: Too Much Stimulation

Nikotin byl dávno nazýván „brankovou drogou“ jiným látkám a tento název nemusí být daleko, zejména pokud jde o zneužívání stimulantů a závislost. Je to proto, že všechny stimulanty, včetně nikotinu, se zvyšují hladiny a aktivita dopaminu v mozku, což může zvýšit pocity vědomí. Ve skutečnosti se ukázalo, že nikotin podávaný transdermální náplastí zlepšuje příznaky u dospělých s ADHD. Nebyl však použit jako léčba, protože má mnoho negativních vedlejších účinků. Při zahájení léčby ADHD by měli být dospívající a mladí dospělí upozorněni na riziko zvýšení jejich stimulačního příjmu užíváním nikotinu. Negativy zahrnují agitovanost a nadměrné zaměření, stejně jako kardiovaskulární rizika, jako je vysoký krevní tlak a mrtvice.

Mnozí s ADHD našli, než vyhledali léčbu kofein ochotný. Ale „terapeutické“ dávky kofeinu nefungují stejně jako stimulanty a mají více vedlejších účinků. Než jsme se pustili dopředu s léky, vyžadovali jsme od některých klientů, kteří nadměrně užívají kofein, detox. Poté, co jsou léčeni, upozorňujeme je, aby považovali veškeré užívání kofeinu za další dávku stimulačního léku. Pro většinu dospívajících a dospělých je důsledek mírně zvýšeného krevního tlaku a srdeční frekvence - vedlejší účinky stimulačních léků - zanedbatelný. Ve spojení s energetickými nápoji, kofeinovými tabletami nebo doplňky před tréninkem se však stává nebezpečnější.

Většina adolescentů a dospělých, kterým jsou předepsány stimulanty, se snaží snížit frekvenci a závažnost jejich impulzivity související s ADHD, nízkou motivaci a nedostatek všímavosti. Kombinace stimulancií s jakoukoli jinou látkou může tyto cíle vykolejit.

[ADHD a kofein: Funguje kofein jako léčba poruchy pozornosti (ADD)?]

Aktualizováno 8. srpna 2018