Děti na methylfenidátu méně pravděpodobně zneužívají drogy

Pre-dospívající, kteří byli léčeni methylfenidát podle týmu vědců z lékařské fakulty Harvard může vyvinout averzi k zneužitelným drogám. Harvardova studie rovněž vyvrací argumenty, že léčba dětí stimulanty, jako je Ritalin, Concerta nebo jiné léky obsahující methylfenidát, může vést k pozdějšímu zneužívání návykových látek. Výsledky výzkumu byly zveřejněny ve speciální předběžné online publikaci Journal of Nature Neuroscience.

Susan Anderson, Ph. D., hlavní autor Harvardovy studie, poznamenává, že vztah mezi léky ADHD a zneužíváním návykových látek byl předmětem zjevně protichůdných studií. „Důkazy u laboratorních zvířat naznačují, že expozice stimulantům vyvolává senzibilizaci na jejich odměňující účinky, proces, u kterého se očekává, že u lidí zvýší riziko zneužívání návykových látek “ píše. Anderson také poznamenává, že studie společnosti Biederman a dalších ukázaly, že správné používání stimulancií u dětí s ADHD skutečně snižuje riziko zneužívání návykových látek.

Harvardova studie naznačuje, že takové odlišné závěry mohou být výsledkem rozdílů, které se vyskytují v mozku během vývoje, zejména v období před adolescentem. Podle Andersona může včasná expozice methylfenidátu způsobit trvalé změny ve způsobu, jakým mozek používá dopamin, změny, které by mohly vytvořit averzi vůči účinkům kokainu. K těmto změnám dochází pouze během vývoje mozku v dětství.

Krysy, které byly původně vystaveny methylfenidátu jako dospělí, nevykazovaly žádné podobné změny. "Tato zjištění naznačují, že neurobiologické účinky MPH kriticky závisí na vývojovém stadiu, ve kterém se léčba poprvé objeví," píše Anderson.

Změna mozku mění vzorce závislosti

Na rozdíl od lidí, potkani nemají žádné společenské tlaky na užívání nebo nepoužívání drog. Krysy pracují pro odměny. Pokud za chování neexistuje žádná odměna, pak toto chování nadále nevykazují.

Ve studii Harvard se zdálo, že methylfenidát snižuje prospěšné účinky kokainu, čímž snižuje možnost použití nebo zneužití. Medikované krysy pozorované Andersonem také vykazovaly menší toleranci k averzivním účinkům kokainu. Tato snížená odměna spojená s většími nežádoucími účinky způsobila, že krysy vyvinuly averzi ke kokainu.

Jak silná byla jejich nechuť k kokainu? U těchto krys se nejen nevyvinula závislost na drogě, ani se nechtěly ocitnout v oblastech, které souvisejí s užíváním kokainu.

U neléčených krys se však vyvinul stejný typ návykových chování, jaké by člověk očekával, když by byli vystaveni kokainu. Odměna, kterou dostali z drogy, byla dostatečná pro to, aby pokračovali v užívání kokainu. Ve skutečnosti se těmto potkanům líbil kokain a byli ochotni tolerovat jakékoli nepříznivé účinky vyvolané drogou. Potkani užívající kokain ukázali přednost oblastem, které souvisejí s užíváním kokainu.

Jinými slovy, junkie krysy se těší, když se užívají drogy. Krysy, které drogy nepoužívají, nechtějí viset kolem míst, kde se drogy užívají, což může každý člověk bez drog určitě ocenit. Krysy jsou ve skutečnosti velmi inteligentní zvířata.

Rozdíly byly také patrné u neléčených potkanů, kteří dostávali kokain jako dospělí. I když tyto krysy nevykazovaly přednost před místy spojenými se zvýšenými dávkami kokainu, prokázaly jinak typickou odpověď na léčivo. Tyto krysy nevykazovaly averzní reakce na kokain.

Závěry

Andersonův výzkum ukazuje, že u dětí, které dostávají methylfenidát, je méně pravděpodobné, že se u dospělých vyvinou poruchy návykových látek. Podle této studie nejsou Ritalin a další stimulační léky, pokud se používají podle předpisu u dětí, „branými“ drogami, které vedou k užívání kokainu jiných drog. Naopak, zdá se, že podávání těchto léků dětem snižuje jejich touhu užívat kokain a další nedovolené drogy.

Aktualizováno 1. listopadu 2019