Zneužívání drog s ADHD: Nesprávné užívání stimulačních léků Hlášeno 25 % dospívajících
24. dubna 2023
Podle průřezové studie nedávno publikované v časopise jeden ze čtyř studentů středních a středních škol uvedl, že zneužívá léky stimulující na předpis používané k léčbě ADHD. Otevřená síť JAMA. 1 Nelékařské užívání stimulantů na předpis mezi dospívajícími zůstává častější než zneužívání jiných léků na předpis, včetně opioidů a benzodiazepinů, zjistil výzkum.
Podle výzkumníků na Michiganská univerzitastudenti, kteří užili marihuanu v posledních 30 dnech, měli čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že zneužijí léky na ADHD, než dospívající, kteří konopí neužívali. navíc zneužívání stimulačních drog byl o 36 % pravděpodobnější, že k němu dojde ve školách s velkou populací studentů užívajících stimulační léky předpisy k léčbě ADHD, než tomu bylo ve školách s menším počtem studentů užívajících stimulanty na předpis jako Adderall nebo Ritalin. (Studie ukázaly, že každý devátý středoškolák uvedl, že užívá předepsané stimulanty pro ADHD.) (2, 3)
Podle výzkumu další faktory spojené se zvýšenou mírou zneužívání stimulačních drog zahrnovaly:
- Školy umístěné v předměstských, neseverovýchodních oblastech USA
- Školy s vysokým podílem rodičů s vysokoškolským vzděláním
- Školy s vyšším podílem bílých studentů
- Školy se středním množstvím nárazového pití mezi studenty (10 %–19 % z celkového počtu studentů)
Dlouhodobé zneužívání stimulantů může podle vědců vést k několika škodlivým účinkům na zdraví, včetně kardiovaskulárních onemocnění, Deprese, úzkostzáchvaty, předávkování, psychóza a porucha užívání stimulantů.
„Klíčovým závěrem není to, že musíme snížit předepisování stimulantů pro studenty, kteří je potřebují, ale že potřebujeme lepší způsoby ukládat, monitorovat a prohlížet přístup stimulantů a jejich použití mezi mládeží, aby se zabránilo zneužití,“ řekl autor studie Sean Esteban McCabe, Ph. D.
Pro tuto studii výzkumný tým University of Michigan analyzoval data shromážděná v letech 2005 až 2020 Sledování budoucnosti, a Národní ústav pro zneužívání drog (NIDA) multikohortový průzkum, který celostátně měří užívání drog a alkoholu mezi dospívajícími. Průzkumu se zúčastnilo více než 230 000 dospívajících v 8., 10. a 12. ročníku z 3 284 středních škol.
Nebezpečí zneužití stimulantů
Padělané léky
Poptávka po předepsaných stimulantech k léčbě příznaky ADHD se od roku 2020 do roku 2021 podstatně zvýšil, zjistila nedávná zpráva amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Podle CDC ve zprávě byly náplně stimulantů na předpis nejvyšší u mužů ve věku 5–19 let au žen ve věku 15–24 let. 4
Předchozí studie uváděly, že více než polovina dospívajících, kteří zneužívají stimulanty na předpis, dostává léky zdarma od přátel nebo příbuzných. 5 Nelegální léky jsou však stále častěji získávány prostřednictvím online drogových trhů a doporučení na sociálních sítích, což ztěžuje rozlišení skutečných a padělaných léků. 6
"Nabídka drog se rychle změnila," řekla ředitelka Národního institutu pro zneužívání drog Nora Volkowová v tiskové zprávě o studii. „To, co vypadá jako léky – zakoupené online nebo sdílené mezi přáteli nebo členy rodiny – může obsahovat fentanyl nebo jiné silné nelegální látky, které mohou vést k předávkování. Je důležité zvýšit povědomí o těchto nových rizicích pro dospívající."
Studenti, kteří používají padělané léky, se často domnívají, že dostávají skutečné léky tak, jak je vydal lékárník, vysvětlil Kevin Antshel, Ph. D., profesor psychologie na Univerzita v Syrakusách. "Studenti, kteří získávají padělané léky, si však mohou koupit produkt, který je prošpikován potenciálně smrtelným množstvím drog, obvykle fentanylem nebo metamfetaminem," řekl Antshel. "Fentanyl je obzvláště znepokojivý." Smrtelná dávka fentanylu je zhruba o velikosti několika zrnek soli.“
V květnu 2022 dvě Studenti státu Ohio zemřeli na podezření z užívání padělaných stimulačních léků protkané syntetickým opioidem.
Odklon drog
Výzkumníci z University of Michigan doporučili, aby pečovatelé poučili dospívající o důsledcích odklon drog (prodej nebo sdílení předepsaných léků). „Téměř čtvrtina dospívajících, kterým je předepsána stimulační terapie, bude oslovena, aby své stimulanty odvrátili léky jejich vrstevníky před dokončením střední školy (a více než polovina [54 %] během vysoké školy),“ uvedli napsal. 7, 8
Theresa E. Laurie Maitland, Ph. D., koordinátorka programu Academic Success Program pro studenty s rozdíly v učení a ADHD na University of North Carolina, Chapel Hill, poznali z první ruky, jak rozšířené je zneužívání léků na univerzitních kampusech.
„Zeptal jsem se jednoho absolventa, jestli by pro mě měl nějakou radu. Řekl: ‚Je jedno téma, o kterém bych si přál, abyste si promluvili se všemi studenty užívajícími léky na ADHD: Jak zvládnout poptávku, které budou čelit, aby rozdali nebo prodali své pilulky!‘
"Byla jsem šokovaná, ale skryla jsem svou reakci a pozorně poslouchala," řekla. „Student byl otevřený ohledně užívání stimulantů a zpráva se rychle rozšířila mezi jeho vrstevníky a spolužáky. Často byl oslovován, aby prodal nebo předal ‚jen jednu pilulku‘.“
FDA klasifikuje stimulanty jako kontrolované látky seznamu II. Většina státních zákonů se řídí federálními zákony s trestními sankcemi za držení bez lékařského předpisu.
„I když se nevymění žádné peníze, sdílení vašich léků je technicky ‚obchodování s drogami‘ a kdokoli, kdo očekává, že to uděláte, není skutečný přítel,“ řekla Susan Yellin, Esq., ředitelka advokacie a přechodu. Služby v Yellinovo centrum pro mysl, mozek a vzdělání v New Yorku.
Jak mohou rodiče pomoci dospívajícím
"The zneužívání stimulačních léků má vážná právní a zdravotní rizika pro nediagnostikované studenty a velké osobní, právní a finanční důsledky pro dospívající s diagnózou ADHD,“ řekl Maitland. "Musíme informovat lidi s ADHD o tomto důležitém problému."
Maitland nabídl pečovatelům a dospívajícím následující návrhy:
1. Promluvte si s rodinnými lékaři
"Studentům středních a středních škol mohou lékaři poskytnout tištěný nebo video materiál vysvětlující právní a zdravotní rizika spojená se sdílením nebo prodejem stimulantů," řekla.
2. Zhodnoťte svou diagnózu ADHD
Je důležité, aby je dospívající pochopili a přijali diagnóza ADHD, a aby je rodiče zahrnuli do rozhodování o zdravotní péči. "Když studenti přijmou své diagnózy a oceňují své léky, nemají chuť dávat nebo prodávat své pilulky ostatním," řekl Maitland.
3. Použijte diskrétnost
Dospívající si musí uložit své ADHD léky v uzamykatelné schránce nebo jiném zabezpečeném zařízení. Měli by také postupovat uvážlivě při sdílení informací o jejich užívání stimulantů. "Mnoho studentů mi řeklo, že je nejlepší nediskutovat o užívání stimulantů, dokud si nenajdou přátele (nebo možná vůbec ne)," řekl Maitland.
4. Podporujte otevřený dialog
Rodiče by měli se svými dětmi mluvit o zdravotních a právních rizicích zneužití, sdílení nebo prodeje léků a potenciálních scénářích, se kterými se mohou setkat.
Dospívající mohou dokonce hrát roli, co říct, když je člen rodiny, přítel nebo cizinec požádá o prášky. „Nechte teenagery nacvičit několik scénářů, abyste je připravili říct ‚ne‘ a vypořádat se s tlakem,“ řekl Maitland.
A co je nejdůležitější, pokračoval Maitland: "Mladí lidé potřebují vědět, že se na nás mohou obrátit v nepříjemných situacích a promluvit si s námi o něčem, čeho litují, že udělali."
Zobrazit zdroje článků
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V., and Veliz, P.T. (2023). Lékařské a nelékařské použití stimulantu na předpis mezi studenty středních škol v USA, 2005 až 2020. JAMA Netw Open. (4):e238707. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.8707
2Garfield, C.F., Dorsey, E.R., Zhu, S., et al. (2012) Trendy v ambulantní diagnostice a lékařské léčbě poruch pozornosti s hyperaktivitou ve Spojených státech, 2000-2010. Acad Pediatr. 12(2):110-116. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22326727/
3Xu, G., Strathearn, L., Liu, B., Yang, B., a Bao, W. (2018) Dvacetileté trendy diagnostikované poruchy pozornosti/hyperaktivity mezi dětmi a dospívajícími v USA, 1997-2016. JAMA Netw Open. 1(4):e181471. https://10.1001/jamanetworkopen.2018.1471
4Danielson, M.L., Bohm, M.K., Newsome, K., et al. (2023). Trendy v předepisování stimulantů mezi komerčně pojištěnými dětmi a dospělými — Spojené státy americké, 2016–2021. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2023;72:327–332. https://doi.org/10.15585/mmwr.mm7213a1
5Compton, W.M., Han, B., Blanco, C., Johnson, K., Jones, C.M. (2018) Prevalence a koreláty Užívání stimulantů na předpis, nesprávné použití, poruchy užívání a motivace ke špatnému užívání mezi dospělými ve Spojených státech států. Am J Psychiatrie. 175(8):741-755. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2018.17091048
6Moyle, L., Childs, A., Coomber, R. a Barratt, M. J. (2019). #Drugsforsale: Průzkum využití sociálních médií a aplikací pro šifrované zasílání zpráv k poskytování a přístupu k drogám. Int J Drug Policy. 63:101-110. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2018.08.005
7McCabe, S. E., Teter, C. J. a Boyd C. J. (2006). Lékařské použití, nezákonné užívání a zneužívání zneužitelných léků na předpis. J Am Coll Zdraví. 54(5):269-278. https://doi.org/10.3200/JACH.54.5.269-278
8McCabe, S.E., West, B.T., Teter, C.J., Ross-Durow, P., Young, A., and Boyd, C.J. (2011). Charakteristiky spojené s odklonem kontrolovaných léků mezi adolescenty. Droga Alkohol závisí. 118(2-3):452-458. https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.05.004
- Cvrlikání
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD a souvisejícími duševními poruchami. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte bezplatné vydání a bezplatnou eKnihu ADDitude a navíc ušetřete 42 % z krycí ceny.
