Proč jsou pacienti se schizofrenií obtížní léčit

Pacienti se schizofrenií tvoří asi 1% celkové populace (viz Statistiky schizofrenie), ale léčba může být velmi obtížná, u pacientů se schizofrenií zabírá asi 8% nemocničních lůžek. Kromě toho lidé s těžkým duševním onemocněním, stejně jako pacienti se schizofrenií, tvoří asi 20% až 25% populace bez domova.¹ Existuje celá řada důvodů, proč jsou pacienti s schizofrenií výzvou k úspěšné léčbě.

Pacienti s léky a schizofrenií

Schizofrenie léky je velmi účinný při léčbě mnoha symptomů schizofrenie halucinace a bludy. Ve skutečnosti, když je léčeno, asi 80% lidí, kteří zažijí svou první psychotickou epizodu, nikdy nebude mít další.

Problém je však v tom, že mnoho pacientů se schizofrenií přestává užívat své léky; toto je známé jako nesoulad s léky. Pacient s schizofrenií může přestat užívat své léky z různých důvodů, přičemž vedlejší účinky léku jsou jeden. Mezi některé vedlejší účinky léků patří:²

• Poruchy pohybu svalů
• Přibývání na váze
• Suchá ústa
• Sedace
• Rozmazané vidění
• Sexuální dysfunkce
• Problémy s hladinou cukru v krvi
• Problémy s krevním tlakem

Je nešťastné, že pacienti se schizofrenií přestávají užívat své léky, protože to je často posílá do psychózy, což jim znemožňuje pracovat s lékařem nebo terapeutem, aby našli lepší léčbu jim.

Mezi další důvody, které pacient s schizofrenií nemusí užívat, patří:

• Náklady
• Dostupnost léků
• Ne „cítit se jako oni“
• Reemergence příznaků

Pohled na pacienty se schizofrenií

Jedním z příznaků, které trpí 97% pacientů se schizofrenií, je nedostatek znalostí. To znamená, že pacient s schizofrenií úplně nerozumí jejich nemoci a potřebě léčby. Tento příznak sám o sobě může přimět pacienty, aby přestali užívat léky jednoduše proto, že nevěří, že je potřebují a nevěří, že jsou nemocní.

Pacienti se schizofrenií a poruchy souběžného výskytu

Pacienti se schizofrenií mají také vysoký výskyt současně se vyskytujících poruch, jako je zneužívání návykových látek a deprese. Tyto další poruchy mohou ztížit léčbu základní schizofrenie a je možné, že schizofrenie může být chybně diagnostikována kvůli existenci dalších poruch.

Kromě toho je známo, že u schizofrenie s poruchami užívání návykových látek je méně pravděpodobné, že se budou řídit léčebným plánem.

Pacienti se schizofrenií a sociální prostředí

Bohužel pacienti se schizofrenií trpí také sociálními a environmentálními faktory, které mohou léčbu onemocnění ztěžovat. Například mnoho pacientů se schizofrenií ztratilo kontakt se svými přáteli a rodinou a odstranilo sociální podporu potřebnou k usnadnění zotavení. Může to být způsobeno tlakem, který nemoc na tyto vztahy vyvolala před pokusem o léčbu.

Pacienti se schizofrenií jsou také často bezdomovci. Může to být proto, že mnoho pacientů se schizofrenií zpočátku vyvinulo duševní chorobu kolem 20 let - věku, kdy mají vstupovat na pracovní sílu. Protože příznaky mohou být tak závažné, mnoho lidí se schizofrenií ztratí, a poté později nemohou získat práci. Tato nezaměstnanost může snadno vést k bezdomovectví.

Až 6% pacientů se schizofrenií také žije ve vězeních nebo věznicích, což vytváří prostředí, které ztěžuje léčbu schizofrenie.

odkazy na článek