Úzkost u starších

February 06, 2020 18:15 | Natasha Tracy
click fraud protection
Přečtěte si o diagnóze a léčbě úzkosti u starších dospělých a o tom, jak dospělé děti rozpoznají, zda jejich stárnoucí rodič má úzkostný problém.

Přečtěte si o diagnóze a léčbě úzkosti u starších dospělých a o tom, jak dospělé děti rozpoznají, zda jejich stárnoucí rodič má úzkostný problém.

Výzkum, jak na průběhu, tak na léčbě úzkosti u starších dospělých, zaostává za jinými psychickými stavy, jako je deprese a Alzheimerova choroba. Až donedávna se předpokládalo, že úzkostné poruchy s věkem klesají. Ale nyní si odborníci začínají uvědomovat, že stárnutí a úzkost se vzájemně nevylučují: úzkost je jako běžné ve starých i mladých, i když jak u starších dospělých, jak a kdy se jeví, je výrazně odlišné.

Úzkostné poruchy u starší populace jsou skutečné a léčitelné, stejně jako u mladších lidí. Dalším společným znakem mezi starým a mladým je vysoký výskyt deprese s úzkostí. Deprese a úzkost spolu stárnou, stejně jako u mladých lidí, s téměř polovinou těch s majorem deprese také splňující kritéria pro úzkost a asi jedna čtvrtina těch, kteří úzkost splňují kritéria pro majoritu Deprese. Stejně jako u mladších osob jsou i ženy a méně formální vzdělání rizikovými faktory úzkosti u starších dospělých.

instagram viewer

Většina starších dospělých s úzkostnou poruchou měla jednu, když byli mladší. To, co „vyvolává“ úzkost, jsou stres a zranitelnost jedinečná pro proces stárnutí: chronické fyzické problémy, kognitivní poškození a významné emoční ztráty.

Poruchy pozdního života byly podle odborníků podceňovány z několika důvodů. Například u starších pacientů je méně pravděpodobné, že uvedou psychiatrické příznaky a častěji zdůrazní své fyzické potíže, a některé hlavní epidemiologické studie vyloučily generalizovanou úzkostnou poruchu, jednu z nejčastějších úzkostných poruch u starších Dospělí.

Uznání úzkosti ve stárnutí

Uznávání úzkostné poruchy u starší osoby představuje několik výzev. Stárnutí s sebou přináší vyšší prevalenci určitých zdravotních stavů, realistické obavy o fyzické problémy a vyšší používání léků na předpis. V důsledku toho je oddělení zdravotního stavu od fyzických příznaků úzkostné poruchy u starších dospělých komplikovanější. Diagnóza úzkosti u jedinců s demencí může být také obtížná: agitace typické pro demenci může být obtížné oddělit se od úzkosti; zhoršená paměť může být interpretována jako známka úzkosti nebo demence a obavy mohou být nadměrné nebo realistické v závislosti na situaci osoby.

Léčba úzkosti u seniorů

Úzkostné poruchy u starších osob jsou skutečné a léčitelné. Přečtěte si o diagnóze a léčbě úzkosti u starších dospělých.Diagnóza a léčba by ve většině případů měla být zahájena lékařem primární péče. Mnoho starších lidí se cítí pohodlněji při otevření u lékaře, se kterým již mají vztah. Také, pokud již důvěřují svému lékaři primární péče, zvyšuje se šance, že půjdou spolu s léčbou nebo doporučením odborníka na duševní zdraví. ““

Léčba i psychosociální terapie se používají k léčbě úzkosti u starších osob, ačkoli klinický výzkum jejich účinnosti je stále omezený. Antidepresiva (konkrétně selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo SSRI), spíše než léky proti úzkosti (jako jsou benzodiazepiny) jsou preferovanou medikací pro většinu úzkosti poruchy. Kognitivní behaviorální terapie (CBT) se stále častěji používá ke snížení úzkosti u starších dospělých. CBT může zahrnovat relaxační trénink, kognitivní restrukturalizaci (nahrazení myšlenek vyvolávajících úzkost) realističtější, méně katastrofální) a expozice (systematická setkání s obávanými objekty nebo situace). CBT může trvat až několik měsíců a nemá žádné vedlejší účinky.

Úspěch v léčbě úzkosti u staršího pacienta částečně závisí na partnerství mezi pacientem, rodinou a lékařem. Každý se musí dohodnout na tom, co je problém, a zavázat se, že se bude léčit, dokud se pacient nevrátí k normálnímu fungování. Je možné, že členové rodiny se budou muset starat o starší osobu a zajistit, aby se problémy, se kterými se setkáte během léčby - například vedlejší účinky léků - řešily okamžitě.

Diagnostika úzkosti při stárnutí

Starší lidé se často zdráhají hlásit psychiatrické problémy. Pro identifikaci úzkosti může být užitečné formulovat otázky následujícím způsobem:

Chcete-li zjistit úzkost:

  • Znepokojovali jste se nebo se starali o řadu věcí?
  • Děje se ve vašem životě něco, co vás znepokojuje?
  • Zjistíte, že máte problémy s vykládáním věcí z hlavy?

Chcete-li zjistit, jak a kdy začaly fyzické příznaky:

  • Co jste dělali, když jste si všimli bolesti na hrudi?
  • O čem jste přemýšleli, když jste cítili, že vaše srdce začíná závodit?
  • Když nemůžete spát, co obvykle prochází hlavou?

Přizpůsobeno od Ariel J. Lang, Ph. D., a Murray B. Stein, M.D., „Úzkostné poruchy: Jak rozpoznat a léčit lékařské příznaky emoční nemoci,“ Geriatrics. 2001 květen; 56 (5): 24-27, 31-34.

Máte strach z úzkosti ve vašem stárnoucím rodiči?

Jedním z nejlepších způsobů, jak zjistit, zda se vyskytl problém, je mluvit se svým starším rodičem nebo milovaným člověkem o jakýchkoli změnách v jejich životě. Zeptejte se na jakékoli změny, které si všimnete, v následujícím textu:

  • Denní rutiny a činnosti. Odmítá babička dělat rutinní činnosti nebo se vyhýbat společenským situacím, které si užívala?
  • Starosti. Vypadá to, že táta má více starostí než dříve, a zdají se tyto starosti neúměrné realitě (jako je skutečné ohrožení jeho bezpečnosti).
  • Léky. Začala maminka nedávno užívat jiný lék? Používá více konkrétních léků než dříve? Vedlejší účinky léků (jako jsou dýchací potíže, nepravidelný srdeční rytmus nebo třes) mohou simulovat příznaky úzkosti. Také zvýšené užívání léků (nebo alkoholu) může znamenat pokus o „samoléčení“.
  • Celková nálada. Deprese a úzkost se často vyskytují společně. Tearfulness, apatie, a ztráta zájmu o dříve zábavné aktivity jsou možné známky deprese.

Zdroj:

  • Asociace pro úzkostné poruchy Ameriky, nové myšlení o úzkosti a stárnutí: úzkostné poruchy běžné u starších lidí.

další: Pomozte milovanému s úzkostí
~ články o úzkosti-panické knihovny
~ všechny články o úzkostných poruchách