Co je disruptivní porucha poruchy nálady (DMDD)?
Poruchová dysregulační porucha nálady je zcela nová diagnóza určená dětem, které mají časté vzteky hněvu a pokračující podrážděnost. I když porucha disregulace poruch nálady představuje některé obtížné příznaky, je léčitelná.
Co je DMDD?
Disruptivní porucha dysregulace nálady (DMDD) je stav, který se vyznačuje extrémním hněvem, podrážděností a emocionálními výbuchy u dětí. Ačkoli každé dítě zažívá čas od času náladu, Příznaky DMDD jdou daleko za obvyklé vzestupy a pády dětských nálad. Děti diagnostikováno s DMDD mají vážné záchvaty vzteku, které jsou nesmírně nepřiměřené spouštěči nebo situacím.
Diagnóza DMDD byla vytvořena v reakci na to, že mnoho dětí je diagnostikováno nevhodně dětský bipolární porucha. Dětská bipolární porucha byla často přidělena dětem, které ve skutečnosti nezažily charakteristiku mánie spojenou s bipolárou, a proto jim byla dána nepřesná diagnóza (DMDD vs. Bipolární porucha: Jaký je rozdíl?).
Výzkum ukazuje, že někde mezi 1–3% dětí projevují příznaky DMDD, a tato diagnóza je častěji podávána mužům.
Příznaky poruchy disregulace poruch nálady
Děti s DMDD obvykle začínají vykazovat známky před 10 lety. DMDD může vypadat odlišně v závislosti na dítěti, ale u některých dětí se vyskytují některé běžné příznaky.
- Rozzlobená nálada téměř každý den, po většinu dne
- Zvýšená podrážděnost, která narušuje fungování ve více než jednom prostředí (doma, ve škole, ve společnosti atd.)
- Těžké záchvaty hněvu (mohou být verbální a / nebo behaviorální) třikrát nebo vícekrát týdně
Kromě příznaků, aby mohla být diagnostikována DMDD, musí dítě tyto příznaky zobrazit 12 a více měsíců, musí být ve věku od 6 do 17 let a příznaky se objevují před dosažením věku 10.
Rizikové faktory pro DMDD
Mezi rizikové faktory pro poruchu disregulace poruch nálady patří:
- Mít rodinného příslušníka s psychiatrickým stavem a / nebo anamnézou zneužívání návykových látek
- Rodinný konflikt
- Obtížnost v partnerských / sociálních vztazích
- Konají se ve škole
- Nízký socioekonomický status
Léčba DMDD
Stejně jako u mnoha diagnóz duševního zdraví je disruptivní porucha dysregulace nálady často léčena terapií, léky nebo kombinací obou.
Psychologická léčba
- Psychoterapie, konkrétně kognitivní behaviorální terapie (CBT), je nejčastěji používaným léčebným přístupem u dětí s DMDD. CBT se soustřeďuje na výuku dětských technik pro řízení jejich nálad a zvyšování tolerance pro obtížné emoce. Prostřednictvím CBT se dítě učí, jak mohou jejich myšlenky přispět k prohloubení emocí, a tím i chování.
- Školení a podpora rodičů - podpora rodičů je zaměřena na pomoc při zvyšování efektivity interakce s dětmi s narušující poruchou nálady. Cílem je najít způsoby komunikace, které pomohou snížit podrážděnost a agresivní chování a zlepšit vztah rodič-dítě.
Léky pro DMDD
- Stimulanty - obvykle se používají v EU léčba ADHD, se také ukázaly jako účinné při snižování podrážděnosti u dětí.
- Antidepresiva - bylo prokázáno, že pomáhají zvládat výkyvy nálad a podrážděnost spojené s poruchou poruchy regulace nálady.
- Atypická antipsychotika - předepsáno v závažnějších případech DMDD, může být užitečné u dětí, jejichž vzteky z hněvu se staly fyzickými (vůči majetku nebo lidem). Bohužel existují některé významné vedlejší účinky atypických antipsychotik včetně nárůstu hmotnosti, sebevražedné myšlenky a / nebo chování, sedace, nástup pohybových poruch, hormonální změny a ostatní.
Stejně jako u všech předepsaných léků by dítě s DMDD mělo být lékařem monitorováno a pravidelně vyhodnocováno z hlediska účinnosti a jakýchkoli nežádoucích vedlejších účinků.
odkazy na článek
