Léky proti depresi rezistentní na léčbu

Mnoho lidí předpokládá, že neexistuje lék na depresi rezistentní na léčbu (TRD). Termín „rezistentní k léčbě“ je však použitelný pouze poté, co byly bez úspěchu použity dvě nebo více konvenčních antidepresiv; to neznamená, že lék pro vás nikdy nebude fungovat. V oblasti medicíny došlo k mnoha pokrokům v léčbě velká depresivní porucha (MDD) - zejména nový lék na depresi rezistentní na léčbu, která by mohla zmírnit příznaky téměř okamžitě. Pojďme prozkoumat dostupné možnosti.

Léky proti depresi rezistentní na léčbu: Co je k dispozici?

Až donedávna neexistoval žádný alternativní lék na depresi rezistentní na léčbu. Místo toho pacienti s opakující se velkou depresivní poruchou, kteří nereagovali na konvenční antidepresiva bude muset buď experimentovat s jinými formami antidepresiv, přičemž každý z nich bude užívat více než šest týdnů najednou, nebo podstoupit neurostimulační terapii.

Když léčba deprese, lékaři s největší pravděpodobností začínají s novějšími antidepresivy, jako jsou SSRI jako Zoloft a Prozac, a také s léky z jiných tříd, jako je Wellbutrin a Effexor. Pokud to nefunguje, lékař vás může vyzkoušet na starším tricyklickém antidepresivu, jako je Elavil nebo Pamelor, nebo inhibitoru MAO (monoaminooxidáza). Přestože tyto léky mohou být účinné u pacientů s depresí rezistentní na léčbu, mají tendenci mít závažnější vedlejší účinky než jiné léky. Z tohoto důvodu se většina lékařů zdráhá vyzkoušet starší formy antidepresiv, pokud nevyčerpali všechny ostatní možnosti.

Viz také: Fungují stimulanty pro depresi rezistentní na léčbu?

Objevování nových léčebných postupů, jako je esketamin pro depresi

Symbyax byl první lék na depresi rezistentní na léčbu, který byl schválen FDA v roce 2013. Tento lék kombinuje účinnou látku v Prozacu s antipsychotickými léky často používanými k léčbě bipolární porucha typu 1. Tento lék funguje tak, že pomáhá obnovit rovnováhu neurotransmiterů v mozku. Bylo prokázáno, že pacientům pomáhá spát, zlepšovat jejich náladu, zvyšovat koncentraci a snižovat nervozitu a úzkost.

Nejnověji FDA schválil esketamin (Spravato) pro depresi, kterou lze použít k léčbě velké depresivní poruchy v případech, kdy jiná antidepresiva nebyla úspěšná. Esketamin obsahuje nízkou dávku ketamin pro depresi rezistentní na léčbu, která se podává ve formě nosního spreje.

Vzhledem k riziku závislosti na drogách a možnosti nežádoucích vedlejších účinků nelze nosní sprej užívat doma. Esketamin pro depresi se podává v ordinaci lékaře pod lékařským dohledem, kde pro případ nežádoucích účinků budete muset zůstat alespoň dvě hodiny. Ačkoli to může být časově náročné, většina pacientů v klinických studiích musela užít dávku pouze jednou za 1-2 týdny, aby viděla podstatné zlepšení jejich příznaků. Léčení je také drahé, ale výsledky jsou natolik slibné, že mnoho pacientů (pokud jsou schopni) budou ochotni za to zaplatit. Zatím není jasné, zda pojišťovny budou lék pokrývat.

Pokud jde o léky na depresi rezistentní na léčbu, existuje více možností, než byste si mohli myslet. Promluvte si se svým lékařem o alternativních lécích, které můžete vyzkoušet, ao dostupnosti nových léčebných postupů, jako je esketamin pro depresi, a požádejte o návštěvu odborníka, který se zabývá pacienty s TRD, pokud nemáte již.

odkazy na článek