Měli by psychičtí pacienti užívat léky na nežádoucí účinky?

Měli by psychiatričtí pacienti užívat léky na nežádoucí účinky? Nedávno můj psychiatr rozšířil lék na můj syndrom neklidných nohou, což je a vedlejší účinek jednoho z mých antipsychotik. Teď jsem neustále ospalý. Mluvil jsem s přítelem v kostele, když jsem řekl: „Někdy musím brát léky, protože mé psychiatrické léky způsobují nepříjemné vedlejší účinky.“

Vedlejší účinky sahají od nepříjemných (syndrom neklidných nohou) po závažné (srdeční stav). Měli by tedy psychiatričtí pacienti užívat léky k léčbě vedlejších účinků psychiatrických léků?

Ne - psychiatričtí pacienti by neměli brát léky na nežádoucí účinky

Někteří lidé říkají, že bychom to měli sát a trpět vedlejším účinkem. Nejsem jeden z těchto lidí, ale chápu jejich argumenty. Čím více léků jsme, tím větší je šance na interakci lék-léčivo. Interakce se mohou pohybovat od mírných a neškodných až po život ohrožující. Doktor nemusí vždy vědět o těchto interakcích, když předepíše léky - vzpomínám si na jeden případ, kdy farmaceut odmítl vyplnit jedno z mých předpisů, protože by to mohlo způsobit život ohrožující reakci - něco, co můj psychiatr buď nevěděl, nebo ne zmínit se.

Článek na Medscape.com zní:

Díky obrovskému nárůstu počtu nových psychofarmak v posledních 20 letech byly dostupné další terapeutické možnosti, ale také se komplikovalo léčení pacientů. Předepisovací postupy, které zahrnují souběžné podávání různých psychotropní drogy, zvýšily pravděpodobnost rizika lékových interakcí. Je známo, že lékové interakce hrají významnou roli při výskytu nežádoucích účinků léků (ADR) jak v komunitě, tak v nemocnicích. Snížení nežádoucích účinků je kritickým prvkem při poskytování bezpečného užívání léků hospitalizovaným pacientům. Podle nedávno publikované studie mohou psychiatrické léky představovat až 50% ADR pro hospitalizované pacienty s duševním onemocněním, z nichž mnohé lze přičíst léku interakce. ADR, které jsou výsledkem lékových interakcí vedoucích k hospitalizaci, lze často zabránit. Odhaduje se, že 26% ADR vyžadujících přijetí do nemocnice může být způsobeno lékovými interakcemi. Dokonce i nežádoucí účinky, které jsou považovány za „ne závažné“, mohou mít významný dopad na pacienty s psychiatrickým onemocněním, jako rostoucí soubor důkazů navrhuje silný vztah mezi interakcemi mezi drogami a léky, selháním léčby a vyššími náklady na zdravotní péči v důsledku lékařských problémů, kterým je možné se vyhnout komplikace.

Takže existuje argument proti lékům za vedlejší účinky. Ale lidé, kteří uvádějí tento argument, často nejsou ti, kteří žijí s vedlejšími účinky.

Ano - psychiatričtí pacienti by měli brát léky na nežádoucí účinky

Někdy léky na nežádoucí účinky buď zlepšují kvalitu života, nebo je nutné, aby se psychiatrický pacient nedostal z psychiatrického oddělení i do všeobecné nemocnice. Beru nějaké léky na vedlejší účinky a jsem za ně vděčný, i když vím, že existuje riziko lékových interakcí. Tyto léky jak zlepšují kvalitu mého života, tak mě udržují mimo nemocnici - psychiatrickou i obecnou.

Mým lékem na syndrom neklidných nohou je příklad, stejně jako léky na srdce. Léky proti syndromu neklidných nohou mi v noci brání ve snaze spustit maratón bez zbytku těla v noci, což mi umožňuje spát, aniž bych se spoléhal na návykové spánkové léky. Dobrý noční spánek je nezbytný pro duševní i fyzické zdraví - nedostatek spánku vyvolává mé psychotické epizody. Moje léky na srdce obvykle zastavují bušení srdce a zpomalují srdeční frekvenci z výšky nad 120 v klidu (lékařská pohotovost). Bez těchto léků by mé zdraví bylo mnohem horší.

Neříkám, že by to psychiatrický pacient měl sát a neužívat léky na vedlejší účinky, nebo že psychiatrický pacient by měl určitě užívat léky na vedlejší účinky. To je rozhodnutí, které by mělo být mezi léčebným týmem a pacientem.

Proč je nezbytný další výzkum vedlejších účinků na léky

Když jsem tento článek zkoumal, zjistil jsem, že psychiatrické lékové interakce jsou běžné. Potřebujeme vědět, které léky dělají co s jakou drogou. Potřebujeme vědět, jaké lékové interakce jsou běžné, abychom jim zabránili, stejně jako lékárník, kterého jsem zmínil dříve. Potřebujeme další výzkum v této oblasti a také snadno přístupnou národní databázi běžných drogových interakcí. Tato databáze by měla být dostupná lékařům i lékárníkům. Pokud lze zabránit interakci s léky, je třeba se tomu vyhnout.

Naše znalost psychiatrie je místem, kde naše znalost kardiologie byla před 200 lety. Víme, že orgán existuje, víme, že někdy onemocní, a víme, že některé věci tyto nemoci zlepšují, ale kvůli našemu nedostatku znalostí o tom, jak fungují, mají vlastní rizika (Proč jsou psychiatrické vedlejší účinky tak závažné?). Potřebujeme další výzkum v oblasti psychiatrie, abychom mohli vytvářet psychiatrická léčba s menším počtem stran účinky - tak se nemusíme ptát: „Měli by psychiatričtí pacienti brát léky na stranu efekty? “

Becky Oberg najdete také na Google+, Facebook a Cvrlikání a Linkedin.