Vegetariánské nebo anorexické?

Zdánlivě zdravé stravovací návyky vaší dcery by mohly maskovat smrtící poruchu příjmu potravy

Na svatbu její sestřenice se Melissa (14 let) rozhlédla po dívkách a představila si, co by děti ve škole řekly: Jaká banda prasat. „Právě tam,“ říká Melissa, která byla na juniorské střední škole škádlena tím, že byla mírně nadváha, „rozhodl jsem se, že budu jiný.“

Když vstoupila na střední školu, Melissa se stala vegetariánkou, aby snížila kalorie a tučná strava masa a smažené potravy její rodiny. Lidé chválili její štíhlejší vzhled i sebekázeň v dodržování tak zdánlivě přísné stravy. Melissa stále zhubla a věřila, že čím štíhlejší se stala, tím více na lidi zapůsobila. Ale příští jaro bylo všem, kromě Melissy, zřejmé, že překročila čáru a stala se anorexií.

Tím nechceme říci, že každá dívka, která se rozhodne jít vegem, směřuje k poruchám příjmu potravy. „Pro většinu dospívajících je stát se vegetariánem zdravou volbou,“ říká Judy Krizmanic, autorka Teen's Vegetarian Cookbook (Viking, 1999). Ale stejně jako u jakékoli významné změny, kterou dítě dělá, musí si rodiče být jisti, že to dělá správně - a se správnou motivací. „Chtít být zdravý, starost o životní prostředí nebo zvířata jsou dobré důvody,“ říká Nancy Logue, Ph. D., ředitelka centra Renfrew Center, kliniky poruch příjmu potravy ve Filadelfii. "Ale když je životní styl zaměřen na extrémy nebo se k němu připoutá extrémní chování, existuje zde vážný problém."

Anorexie, patologický strach z přibývání na váze, který vede k nadměrnému hubnutí, se často projevuje obsedantně-kompulzivní osobností. Vegetariánství není pro anorexickou dívku jednoduše životní styl. Co a jak jí, se stává denním měřítkem, podle kterého měří její hodnotu. Mezi anorexiky patří víra: „Pokud jsem dobrý člověk, můžu mít na večeři dalších pět kousnutí“ a „jsem silný člověk, protože můžu jíst méně než ostatní lidé. Všichni ostatní jsou slabí. “

Zpráva v Archivy dětského dorostového lékařství (Srpen 1997) analyzovali, jak dospívající schovávají poruchy příjmu potravy za zdravou fasádou vegetariánství. Studie zjistila, že zatímco vegetariáni jedli více ovoce a zeleniny než jejich všemocní vrstevníci, měli také dvakrát větší šanci na stravu často, čtyřikrát častěji na stravu, a osmkrát častěji na zneužívání projímadel - všechna chování spojená s jídlem poruchy.

Národní asociace anorexie a přidružených poruch odhaduje, že více než 8 milionů Američané trpí plnohodnotnými poruchami příjmu potravy a 86% z nich tento problém vyvine dříve věk 20. Zatímco anorexie je relativně vzácná, vyskytuje se pouze u 3 procent žen, její poruchy příjmu potravy zdravotní problémy a komplikace mohou být hrozné. "Má nejvyšší úmrtnost mezi poruchami příjmu potravy," říká Monika Woolsey, M.S., R.D., redaktorka časopisu After the Diet Newsletter (www.afterthediet.com) a autor American Dietetic Association rezervovat Poruchy příjmu potravy: Vše dohromady.

Jedním z důvodů poruch příjmu potravy začíná v dospívání to, že tyto roky jsou obdobím intenzivního tlaku - od přátel, rodičů, učitelů a společnosti. Klíčovým vývojovým tématem pro dospívající je identita a začínají se potýkat s otázkami jako Kdo jsem? a kam se vejdu? Podle Amy Tuttle, R. D., L.S.W., ředitelka nutričních služeb v Renfrew Center, „Young dívky hledají poprvé mimo sebe pokyny ohledně identity a co dělají vidět? Že mají být tenké. Že ženy mají mít drobné potřeby. “Mít silnou chuť k jídlu - kvůli jídlu, konkurenci nebo uznání - je v naší kultuře stále do značné míry považováno za nedotčené. U dívek je vnější tlak tenký a oblíbený v kombinaci s interním pohonem, který vyniká a je dokonalý a činí je obzvláště zranitelnými vůči anorexii. (Není divu, že 90 procent všech anorexiků jsou ženy.) Podle Centra Renfrew je 53 procent amerických 13letých dívek již s tělem nespokojeno. A vědci našli negativní obraz těla u dívek již od 9 let.

Rostoucí potřeby

Dospívající dívky obvykle nestřílejí šest palců během léta tak, jak to často dělají chlapci, ale stále potřebují téměř tolik jídla, aby podpořili růst svých těl. A potřebují správnou směs kalorií, poznamenává Tuttle. Obecně dívky ve věku 11 až 18 let potřebují 2 200 kalorií denně - více, pokud jsou fyzicky aktivní. Z toho 40 až 50 procent by mělo pocházet z uhlohydrátů, 20 až 30 procent z bílkovin a ne více než 30 procent z dobrých tuků z olivového oleje, avokáda a ořechů. „Dospívající dívky by také měly dostat spoustu vápníku, železa, zinku a vitamínů D a [B.s.12],“ říká Tuttle. Zde je to, co Národní akademie věd doporučuje, aby vaše dcera brala každý den:

Vápník 1 200 až 1 500 miligramů (mg.)

Zdroje mléčných výrobků zahrnují brokolici, luštěniny, semena, listovou zeleninu, jako je kapusta, lilek, hořčice a kyčle a potraviny obohacené vápníkem.

Železo 15 až 18 mg.

Nejlepší zdroje pocházejí ze skupiny sušených fazolí, která zahrnuje čočku, limu a fazole. Chcete-li zvýšit vstřebávání, přidejte do jídla jídla bohatá na vitamín C, jako je meloun, brokolice a rajčata.

Vitamin D 800 mezinárodní jednotky (IU)

Získání 15 minut slunečního záření bez opalovacího krému, dvakrát až třikrát týdně, umožní tělu, aby si vydělal dost sám.

Vitamin [B. 12] 3 mikrogramy (mcg.)

Zdroje zahrnují obohacené snídaňové cereálie, sójové mléko, vegetariánské hamburgery, vejce a mléčné výrobky. Ačkoli mořské řasy, řasy, spirulina a fermentované produkty (jako tempeh) obsahují [B.s.12], jedná se o formu, která se do těla snadno nepřiměřuje. Doplňky jsou dalším dobrým zdrojem.

Zinek 15 mg.

Nalezeno v celých zrnech a celozrnném chlebu. Zrna ztrácejí zinek při zpracování na rafinovanou (bílou) mouku.

---

Zdravý start

Je stejně důležité poskytnout vaší dceři podpůrné prostředí, jako je vzdělávat ji o správné výživě.

* Buďte dobrým vzorem. Být vegetariánem by mělo být příjemné. Zdůrazněte, že vyvážená strava má prostor pro dobroty a že není třeba se připravovat.

* Uvědomte si své vlastní předsudky vůči nadváhám nebo hubeným lidem, které mohou podnítit její nejistotu. „Jednou z nejúčinnějších věcí, kterou můžeme udělat, je přestat soudit lidi podle toho, co jedí a jak vypadají,“ říká Woolsey.

* Pokud ostatní členové rodiny jedí maso, vytvořte vegetariánské noci pro každého. Nechte svou dceru rozhodnout, jaké menu bude, a nechte ji, aby vám pomohla vařit. To ji spojí se zdravým jídlem a naučí ji být zodpovědná za svůj nový životní styl.

* Pokloňte jí její schopnosti a atributy, ne její velikost nebo váhu.

* Srovnejte ji s ostatními, ať už jde o vzhled nebo práci ve škole.

Varovné značky

Lidé často zhubnou, když jdou zeleninu, protože se stále učí, jak jíst zdravě. Pokud si však všimnete některého z následujících příznaků, může mít vaše dcera problém.

* Pokračující hubnutí po prvních dvou nebo třech měsících vegetariánství.

* Zkreslený obraz těla. Opakovaně komentuje, že je tlustá nebo stále potřebuje zhubnout, i když je hubená nebo zdravá.

* Pravidelně vynechává jídlo nebo popírá, že má hlad.

* Stížnosti na pocit nafouknutí nebo nevolnosti, když jí normální porce.

* Odstranění jiných potravin kromě masa, zejména těch, které obsahují tuk, jako je arašídové máslo, tofu, sójové masové náhražky, pečivo, těstoviny a jiná výživná jídla.

* Rituální chování. "Anorexici obvykle jedí své jídlo specifickým způsobem, ať už je to jídlo v kruhu kolem talíře, nebo všechno rozřezáno na několik malých kousků, aby jídlo vydrží," říká Woolsey. "Nebo mohou odmítnout jíst, pokud jídlo není podáváno přesně včas."

* Počítání kompulzivní kalorie a tuku. „Je těžké rozeznat rozdíl mezi někým, kdo se snaží vzdělat, a někým, kdo se stane posedlým,“ říká Woolsey. Ale někdy je to zjevné. "Jeden z mých pacientů strávil přes hodinu výběrem dresinků na salát, protože si musela přečíst každou láhev v obchodě."

* Obsedantní a / nebo nutkavé chování. Je známo, že je vášnivý tím, co je v tuto chvíli zajímá, ale není normální trávit hodiny přeuspořádání konzervovaného jídla, odejmutí počtu fazolí, které může mít tu noc, nebo čištění zubů pětkrát a den.

* Často se váží.

* Řídnutí vlasů. Může také pěstovat vrstvu ochablých vlasů.

Správný kurz

Pokud si myslíte, že vaše dcera může být anorexická, poslední věc, kterou chcete udělat, je obviňovat předmět. „Zaměřte se na konkrétní chování, o kterém nelze diskutovat, a na to, jak vás jako rodič cítí,“ radí Woolsey. Můžete například říci: „Když jedíte jen banán a jablko na večeři, bojím se, že nedostáváte důležité živiny, které potřebujete.“

Mnoho dospívajících zjistilo, že vegetariánství je bezpečný a vhodný způsob, jak uplatnit svou vlastní identitu. Protože identita anorexiky je patologicky spojena s její stravou, musíte jí prokázat, že ji respektujete. Jinak uslyší pouze vinu a kritiku a zavře vás.

Co jiného můžete udělat:

* Naučte se vše o poruchách příjmu potravy (viz „Zdroje“). Anorexika často prochází fázemi bulimie (bingeing a čištění), takže je nezbytné znát varovné signály pro obě.

* Vyberte si vhodný čas a místo k projednání svých obav. Ujistěte se, že jste to jen vy dva a že nedochází k rozptýlení (například zvonícímu telefonu) nebo přetrvávajícímu napětí z nedávného argumentu.

* Nabídněte jí příležitost mluvit s nutričním terapeutem, který chápe emoční aspekty stravování. Řekněte jí, že se chcete ujistit, že má všechny správné informace, takže byste si najali odborníka, který by s ní spolupracoval. Pokud si dospívající nejprve vybudují důvěru u nutričního terapeuta, jsou obvykle vnímavější, když terapeut cítí, že je čas přivést lékaře a / nebo psychiatra.

* Čím delší anorexie trvá, tím těžší je zotavení. Nebuďte v rozpacích, když vezmete svou dceru k lékaři dříve než později. Lékař může zjistit, zda se u ní vyskytuje porucha příjmu potravy, mimo jiné kontrolou jejího pokroku na růstovém grafu a nepravidelnosti jejích období.

Z větší části je stát se vegetariánem skvělým způsobem, jak dospívající prohlédnout nová jídla a získat nové zkušenosti. Pokud jde o Melissu, dostala léčbu, kterou potřebovala, a dnes je stále vegetarián. Stále však bojuje proti sociálním tlakům, aby byly tenké a ovládaly alespoň jednu věc - její tělo. „Je lákavé, že mě znepokojuje, když uslyšíš fakta,“ říká Krizmanic. "Ale pokud budete mluvit se svými dospívajícími a poskytnout jim dovednosti a zdroje, které potřebují, stát se vegetariánem by měl být pozitivní zážitek."

další: Poruchy žen, jídla a jídla
~ knihovna poruch příjmu potravy
~ všechny články o poruchách příjmu potravy