Mozek na lipidech: Jiný přístup ke správě ADHD prostřednictvím výživy

Nedávná studie¹ publikováno v časopise Pediatrie podporuje spojení mezi lipidy, konkrétně mastnými kyselinami Omega-3, a poruchou hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD). Hlubší ponoření do dostupného výzkumu však naznačuje, že je třeba řešit komplexní nerovnováhu lipidů.

Složitost diagnostiky

Prevalence ADHD v USA neustále roste. Míra diagnostiky ADHD se v letech 1997 až 2006 zvýšila každý rok v průměru o tři procenta a v letech 2003 až 2011 průměrně o pět procent ročně, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)². Porucha se často vyskytuje společně s mnoha dalšími poruchami souvisejícími s chováním, učením nebo náladou, včetně, ale nejen, opoziční vzdorné poruchy a úzkostné poruchy³.

Rychlá lekce lipidových nerovnováh

Mozek miluje zdravé tuky (nebo lipidy). Ve skutečnosti je mozek jedním z orgánů s nejbohatším obsahem lipidů. Lipidová nerovnováha nastává, když dojde ke změně množství lipidů nalezených v těle v důsledku zdravotního stavu, poruchy nebo nemoci. Tyto příčiny vedou k nižší produkci lipidů nebo k rychlému rozkladu lipidů, které inhibují normální tělesnou funkci. Tyto změny mohou vést k škodlivým procesům

⁴ které nakonec ovlivňují strukturu a funkci mozku⁵. Různé studie ukazují, že lipidová nerovnováha je faktorem spojeným s ADHD a dalšími neurodevelopmentálními poruchami, jako jsou poruchy autistického a schizofrenického spektra⁶⁷⁸. Několik studií prokazuje, že pacienti s ADHD mají nižší hladinu Omega-3 v krvi ve srovnání s jedinci bez poruchy⁹¹⁰.

Rybí tuk

Vědci nadále testují účinnost omega-3, zejména ve formě triglyceridů - běžně známých jako rybí olej¹¹¹² - jako nutriční přístup ke snížení chování souvisejících s ADHD, včetně hyperaktivity, neklidu a emoční dysregulace. Údaje o použití omega-3 mastných kyselin pro ADHD jsou však nekonzistentní, protože některé studie prokázaly přínos a jiné nikoli. Nejasné výsledky obecně uváděné pro omega-3 mastné kyseliny naznačují, že zásobování samotné omega-3s nemusí stačit, protože mohou existovat další lipidové nerovnováhy, které nejsou adresováno. Výzkum navíc naznačuje, že dodávání omega-3 ve fosfolipidové formě se může do mozku dostat mnohem účinněji než omega-3 dodávané ve formě triglyceridů (nebo triacylglycerolu).¹³¹⁴.

[Zdarma ke stažení: Rybí olej 101]

Fosfolipidy pro správu ADHD

Studie zveřejněná v American Journal of Clinical Nutrition zjistili, že omega-3 se dodávaly ve fosfolipidové kompozici (konkrétně fosfatidylserin navázaný na omega-3s, nebo běžně známý jako „PS-Omega-3s“) vedl k většímu snížení příznaků ADHD oproti omega-3 dodávaným v triglyceridová forma¹⁵. V další dvojitě slepé placebem kontrolované studii se ukázalo, že PS-Omega-3 významně zlepšují chování ADHD, zejména u dětí s výraznější emoční dysregulací¹⁶. Emoční dysregulace je charakterizována rychlými, špatně kontrolovanými změnami emocí, výkyvů nálad a výkyvů chování.

Současné výzkumy naznačují, že modifikace fosfolipidového složení membrány mozkových buněk mohou hrát klíčovou roli v různých neuronálních poruchách, včetně ADHD. Navíc zvýšení příjmu omega-3 ze samotného rybího oleje nemusí být dostatečné k řešení složitých nerovnováh lipidů.

Při zkoumání způsobů, jak bezpečně řídit chování ADHD, by se rodiny měly zeptat svého lékaře na možné lipidové nerovnováhy a možnosti výživy, které pomohou znovu vyvážit hladiny lipidů v mozku.

---

¹ Alejandra Ríos-Hernández, José A. Alda, Andreu Farran-Codina, Estrella Ferreira-García, Maria Izquierdo-Pulido. "Středomořská D | et a ADHD u dětí a dospívajících." Pediatrie, Leden 2017. e20162027. DOI: 10.1542 / peds.2016-2027
² Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Data a statistiky ADHD. cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html. Přístup k 19. prosinci 2013.
³ Green M, Wong M, Atkins D, et al. Diagnostika poruchy pozornosti / hyperaktivity. Technická kontrola 3. Rockville, MD: Ministerstvo zdravotnictví a lidských služeb USA, Agentura pro politiku a výzkum ve zdravotnictví; 1999. Publikace AHCPR 99-0050.
⁴ Kosicek, M. a S. Hecimovic, fosfolipidy a Alzheimerova choroba: změny, mechanismy a potenciální biomarkery. Int J Mol Sci, 2013. 14 (1): str. 14. 1310-22.
⁵ Janssen, C.I. a A.J. Kiliaan, polynenasycené mastné kyseliny s dlouhým řetězcem (LCPUFA) od geneze po stárnutí: vliv LCPUFA na vývoj nervů, stárnutí a neurodegeneraci. Prog Lipid Res, 2014. 53: str. 1-17.
⁶ Brown, C.M. a D.W. Austin, autistická porucha a fosfolipidy: přehled. Prostaglandiny Leukot Esenciální mastné kyseliny, 2011. 84 (1 - 2): str. 25-30
⁷ du Bois, T.M., C. Deng a X.F. Huang, Membránové fosfolipidové složení, změny v neurotransmiterových systémech. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 2005. 29 (6): str. 29. 878-88.
⁸ Richardson, A.J. a M.A. Ross, metabolismus mastných kyselin u neurodevelopmentální poruchy: nový pohled na asociace mezi poruchou pozornosti / hyperaktivitou, dyslexií, dyspraxií a autismem spektrum. Prostaglandiny Leukot Esenciální mastné kyseliny, 2000. 63 (1 - 2): str. 1-9.
⁹ Young, G.S., N. J. Maharaj a J.A. Conquer, Analýza fosfolipidových mastných kyselin v krvi dospělých s poruchou pozornosti a hyperaktivitou. Lipids, 2004. 39 (2): str. 39. 117-23.
¹⁰ Antalis, C.J., a kol., Stav mastných kyselin Omega-3 u poruchy pozornosti / hyperaktivity. Prostaglandiny Leukot Essent Fatty Acids, 2006. 75 (4-5): 299-308.
¹¹ Gillies D, Sinn JKh, Lad SS, Leach MJ, Ross MJ. Polynenasycené mastné kyseliny (PUFA) pro poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) u dětí a adolescentů. Cochrane Database Syst Rev. 11. července 2012 (7):
¹² Bloch, M.H. a Qawasmi A., doplnění mastných kyselin omega-3 pro léčbu dětí se symptomatologií s poruchou pozornosti / hyperaktivity: systematický přehled a metaanalýzy. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry, 2011. 50 (10): str. 50; 991-1000.
¹³ Vaisman N, Pelled D., n-3 fosfatidylserin oslabil amnézii vyvolanou skopolaminem u krys středního věku. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry, 2009. 33 (6): str. 33. 952-9.
¹⁴ Liu L, Bartke N, Van Daele H, Lawrence P, Qin X, Park HG, et al. Vyšší účinnost DHA poskytovaná jako fosfolipid než jako triglyceridu pro mozkovou akumulaci DHA u novorozených selat. J Lipid Re, 2014. 55: str. 531–9
¹⁵ Vaisman, N., a kol., Korelace mezi změnami ve složení mastných kyselin v krvi a vizuálně udržovanou výkon pozornosti u dětí s nedbalostí: účinek n-3 mastných kyselin obsahujících fosfolipidy. Am J Clin Nutr, 2008. 87 (5): str. 87; 1170-80.
¹⁶ Manor I, Magen A, Keidar D, et al. Vliv fosfatidylserinu obsahujícího omega3 mastné kyseliny na hyperaktivitu s nedostatkem pozornosti příznaky poruch u dětí: dvojitě slepá placebem kontrolovaná studie, po níž následuje otevřená značka rozšíření. Eur Psychiatry, 2012. 27: str. 335-342.

Aktualizováno 23. března 2018