Proč Štír a Střelec získávají více ADHD diagnóz

Těhotné rodiče plánují s ohledem na celou řadu hledisek: zdravotní, pracovní a rodinné povinnosti, požadovaná sezóna narození. Ale tady je jeden málo známý faktor, který stojí za zvážení rodičů: Datum narození vašeho dítěte může ovlivnit jeho vnímání duševní zdraví po silnici.

S astrologií to nemá nic společného. Spíše datum narození vašeho dítěte do značné míry určuje, kdy nastoupí do školy a jak stará bude ve vztahu ke svým spolužákům. Je to proto, že ve většině zemí (včetně USA) je školní vstup založen na uzávěrce. Například ve veřejném školském systému v New Yorku je uzávěrka 31. prosince. To znamená, že James, narozený 30. prosince, bude mít před Jeremym, který se narodil jen o dva dny později, celou třídu! James bude nejmladší ve své třídě, a Jeremy, nejstarší v jeho.

Studie ukazují, že nejmladší děti v každém ročníku jsou 1,5 až 2krát častěji léčeny pro poruchy související s pozorností, jako je porucha pozornosti (ADHD nebo ADD) než jejich relativně starší spolužáci. Na první pohled to může znít šokovaně, ale jakmile dojde k jeho odstranění, dává to smysl. Děti tráví podstatnou část svého dne ve škole, většinou společně jako spolužáci spolužáků. Problémy se často objevují na základě toho, jak dané dítě hraje - ať už jde o matematiku, čtení, hudbu nebo fotbal - ve vztahu k ní nebo jeho spolužákům.

V prvních letech života může jednoletý rozdíl ve fyzickém věku odrážet věčnost v vývojový podmínky. Takže dítě, které právě dovršilo 5 let, by mohlo být snadno vnímáno jako zaostávající za spolužákem, který se chystá otočit 6, a proto by ho mohlo doporučit k dalšímu hodnocení a případně léčbě. A ve městech, která nabízejí toto předškolní vzdělávání, se tento „věkový poměr ke stupni“ může začít ještě dříve v životě.

Toto není jedinečné pro USA. Podobné vzory byly hlášeny v Austrálii, Kanadě, Islandu, Izraeli, Španělsku a Švédsku. Je zajímavé, že ve švédském severském sousedním Dánsku, kde je školní vstup založen více na rodičovském úsudku než na přísných omezeních, není tento vzorec pozorován. A dokonce i v zemích, kde tento gradient existuje, ubývá, jak děti stárnou. To je také intuitivní, protože rozdíl ve splatnosti mezi 14 a 15 lety bude vždy nižší než mezi 4 a 5 lety. Ale nezmizí úplně a být relativně mladý ve střední škole může dítě během své akademické kariéry vystavit riziku horšího akademického výkonu.

[Autotest: Mohlo by vaše dítě mít ADHD?]

Je tu však několik upozornění. Nejprve zde nemluvíme o příčině a následku. Být mladý pro svou třídu nezpůsobuje ADHD. Spíše slouží jako zvětšovací čočka, což zvyšuje pravděpodobnost, že si pedagogové všimnou variací chování.

Za druhé, nemusí to být nutně špatná věc. Mnoho dětí, bez ohledu na datum jejich narození, může a má z toho značný prospěch časná diagnóza a ošetření. Výzva spočívá v rozlišení mezi dětmi, které skutečně potřebují léčbu, a těmi, které objevit potřebovat to nesprávným porovnáním se staršími vrstevníky.

A konečně, úvahy týkající se věku a věku se nevztahují na děti „nevyrovnané“ s jejich známkou - tj. Na děti, které buď přeskočily nebo byly zadrženy rok. Posledně jmenovaný, také známý jako akademický red-shirting, je stále častějším jevem a bude muset být tématem pro další den.

Co tedy lze udělat pro pomoc dětem s ADHD?

Mohl by pomoci flexibilnější školní vstup založený na individuálním vývoji dítěte spíše než přísné omezení narozenin snížit věkově nevhodné břemeno pro děti a zároveň snížit některé nepřesnosti v ADHD diagnózy. Jedná se však o dlouhodobější nabídku s vlastními logistickými problémy.

Měli bychom mezitím povzbudit ženy, aby naplánovaly těhotenství namísto menstruačních cyklů? Samozřejmě že ne. Myslím, že odpověď spočívá ve větší informovanosti. Diagnóza ADHD vyžaduje příznaky být přítomen ve více nastaveních. Pro drtivou většinu dětí se to promítá do domova a do školy, kde mají rodiče a učitelé přední sedadlo. Je tedy na rodičích, učitelích a pediatrech, aby při hodnocení dítěte, zejména dítěte narozeného ve čtvrtém čtvrtletí, byli při hodnocení dítěte vědomi tohoto přechodu na věk. Jinak riskujeme, že budeme s některými dětmi zacházet jako s problematickými, když vše, co dělají, žijí a dýchají svůj věk.

[Související čtení: Má moje dítě opakovat školku?]

Aktualizováno 18. června 2018