Léčba plus terapie stále nejúčinnější ADHD léčba, Studie zjistí - ale terapie může být dohání

24. ledna 2017

Léky jsou nejvíce empiricky ověřenou léčbou ADHD, zejména pokud se používají ve spojení s kognitivní behaviorální terapií (CBT). Ale pro dospělé, kteří nemohou nebo nechtějí užívat léky, vykazuje CBT větší zásluhu jako samostatná léčba. Nová studie potvrzuje, že léky spárované s CBT jsou stále nejlepší léčbou ADHD; samotný CBT však funguje téměř stejně dobře a časem se stává stále účinnějším - zatímco medikační terapie má sklon k plató.

Studie, publikovaná v Žurnál poruch pozornosti 6. října 2016 následovalo 88 dospělých s ADHD, kteří byli náhodně vybráni, aby dostávali buď CBT samostatně, nebo CBT v kombinaci se stimulačními léky. Všichni účastníci se zúčastnili 12 týdenních skupinových CBT lekcí, jakož i 12 krátkých individuálních relací a týdenních telefonních hovorů s jejich terapeuty. Léková skupina měla svou dávku optimalizovanou v průběhu několika týdnů před zahájením terapie a poté tuto dávku udržovala během a po období léčby.

Výsledky provedené bezprostředně po ukončení 12týdenního programu CBT ukázaly, že skupina CBT plus léky vykazovaly výrazně větší zlepšení příznaků ADHD, organizačních dovedností a sebeúcty než pouze u CBT skupina. Při následném sledování o šest měsíců později však vědci uvedli, že obě skupiny si vedly ve všech výše uvedených opatřeních stejně dobře; Zdá se, že skupina léčená CBT-plus udržovala své úrovně po léčbě, zatímco skupina pouze s CBT se zlepšovala i po zastavení formální terapie.

Výsledky studie zpochybňují některé konvenční léky obklopující moudrost a CBT, říká David Rabiner, Ph. D., profesor výzkumu na Duke University, který se studie nezúčastnil. V e-mailu uvedl, že již neexistuje „jasná odpověď“ na otázku, zda léky „poskytují významné dodatečné výhody“ oproti CBT.

Pro dospělé s ADHD, kteří zvažují možnosti léčby, řekl: „Bylo by užitečné vědět, zda léky pravděpodobně poskytnou významné výhody nad rámec ty, které by získaly dobře provedenou terapií. “Odpověď pokračoval:„ Závisí na tom, jaké výsledky se zvažují, a na časovém rámci, ve kterém jsou hledány. na."

Protože léky začínají pracovat rychleji než CBT, Rabiner naznačuje, že dospělí s těžkou ADHD se zaměřují na dva hroty léčebný plán - mohou zjistit, že jejich příznaky se normalizují rychleji a zmírňují případný negativní dopad špatně ošetřené ADHD. Na druhé straně dospělí s mírnějšími příznaky se mohou více soustředit na CBT; účinky nebudou hned tak skvělé, ale pokud je tato studie dobrým ukazatelem, mohou brzy dohnat své medikované kolegy.

Aktualizováno 2. března 2018