ADHD může zkrátit délku života až o 13 let
Dětská ADHD může drasticky zkrátit délku života pacienta než jakékoli jiné ohrožení zdraví, včetně vysoké hladiny cholesterolu, obezity a alkoholu nebo tabáku. To je podle nové studie Russella Barkleyho, Ph. D., která stanovila, že rizikové faktory spojené s dětskou ADHD mohou snížit životnost až o 13 let.
20. listopadu 2018
Vysoký obsah cholesterolu, obezita a užívání návykových látek - to jsou hlavní rizika pro dlouhověkost pacienta, která jsou lékaři pečlivě sledována. A podle Russell Barkley, Ph. D., v tomto seznamu chybí jedna klíčová metrika: dětská ADHD.
Ve skutečnosti Barkley říká, že ADHD je faktorem číslo jedna ovlivňujícím úmrtnost lidí, kteří ji mají. Jinými slovy, ADHD není jen problém duševního zdraví; je to závažný problém v oblasti veřejného zdraví.
Během prezentace na 2018 CHADD Konference v St. Louis, Missouri minulý týden, Barkley předvedl složité způsoby poruchy pozornostiADHD nebo ADD) může zkrátit životnost pacienta. Barkleyův výzkumný tým použil data z longitudinální studie, která sledovala velkou skupinu převážně bílých pacientů s ADHD od dětství do dospělosti v Milwaukee ve Wisconsinu. Během každé vývojové fáze tým odhalil soubor různých rizikových faktorů - a nepříznivých výsledků. Tyto rizikové faktory související s ADHD se týkaly kognitivních, rodinných, vrstevnických, vzdělávacích, profesních, finančních, sexuálních, řidičských a zdravotních oblastí.
Vědci pak použili pojistně-matematickou kalkulačku z databáze University of Connecticut (UConn) přesně určit, jak se může každý rizikový faktor promítnout do let ztracené životnosti. Výsledky této analýzy ukázaly, že očekávaná délka života je snížena o téměř devět zdravých let (celkem osm let) u těch, kteří měli ADHD v dětství ve srovnání s kontrolní skupinou.
U pacientů, jejichž ADHD přetrvával v dospělosti, došlo v roce 2006 k dalšímu pětiletému snížení délka života. Ve srovnání s kontrolní skupinou by dospělí s ADHD mohli očekávat, že jejich životy budou přerušeny o 11 až 13 let ve srovnání s neurotypickými vrstevníky podobného věku a zdravotního profilu.
Proč ADHD ovlivňuje život tak dramaticky?
Regresní analýzy ukázaly, že narušená behaviorální inhibice byla primárním faktorem, který významně snížil délku života u lidí s ADHD v dětství. To zahrnuje následující chování:
- Nízká svědomitost
- Špatná samoregulace
- Vysoká impulsivita
Existují dva geny rizikové pro ADHD, které navíc přispívají ke zkrácení průměrné délky života, pokud se vyskytnou v určitých případech alelové polymorfismy, a je zde také malý účinek z komorbidních stavů, včetně problémů s chováním a Deprese.
Jak mohou lékaři pomoci zmírnit tyto rizikové faktory?
Snížení délky života související s ADHD je působivé, ale neměnné. Devět ze čtrnácti rizikových faktorů použitých v kalkulačce UConn lze změnit:
- vzdělávání
- hygienické postupy
- hmotnost
- výživa
- cvičení
- spát
- řidičská rizika
- užívání tabáku
- konzumace alkoholu
Iniciativy na zlepšení celkového zdraví zlepší očekávanou délku života do budoucna - pokud jsou příznaky ADHD nejprve pod kontrolou, říká Barkley. Protože ADHD způsobuje základní problémy s inhibicí, samoregulací a svědomím, opouští stav neléčený nebo nedostatečně léčený způsobí, že většina pacientů selže ve svém úsilí žít zdravěji životy.
Za prvé, lékaři se musí zaměřit na snižování impulsivity a poruch chování při lécích nebo kognitivních behaviorálních intervencích. Kromě toho musí rozšířit své hodnotící čočky, aby uznali, že pacienti, kteří opakovaně selhávají v programech se změnami, by měli být hodnoceni na základní ADHD.
Publikace studie je připravována v EU Žurnál poruch pozornosti.
Aktualizováno 22. listopadu 2019
Od roku 1998 miliony rodičů a dospělých důvěřují odbornému vedení a podpoře ADDitude pro lepší život s ADHD as ním souvisejícími podmínkami duševního zdraví. Naším posláním je být vaším důvěryhodným poradcem, neochvějným zdrojem porozumění a vedení na cestě ke zdraví.
Získejte zdarma vydání a e-knihu ADDitude zdarma a navíc ušetříte 42% z ceny obálky.