Depresivní a nezlepšuje se? Máte mírný bipolární?

Existuje značné množství lidí diagnostikována deprese kteří se nezlepší, protože ve skutečnosti mají bipolární poruchy a byly špatně diagnostikovány nebo mají mírnou formu bipolární. Byl jsem jedním z těch lidí. Naštěstí pro mě, to trvalo jen asi 6-9 měsíců napravit misdiagnosis, ale pro mnoho lidí, to trvá mnohem, mnohem déle. Mnoho lidí sedí s chybnou diagnózou deprese po doslova roky. A na co by lékaři (a pacienti) měli myslet, je-li pacientovi diagnostikována deprese, ale nezlepšuje se, má skutečně mírnou bipolární poruchu?

Proč všechna bipolární / deprese špatná diagnóza?

Věc o bipolární je, že většina lidí je přítomna k léčbě v depresivní fázi - zejména v roce 2007 bipolární II. Často pro lidi s bipolárním II, hypomanie cítí se „dobrý“ nebo přinejmenším nějaká forma „normálního“ (pro ně), takže ho nerozpoznávají jako příznak nebo problém a o tom svým lékařům neřeknou.

Podle mých zkušeností jsou lékaři také velmi špatní při testování na hypomanii (což je definovaná zvýšená nálada v bipolární II). Mnoho lékařů, zejména praktických lékařů (rodinných lékařů), vidí všechny depresivní příznaky a poté hledejte pouze nejzjevnější známky mánie a předpokládejte, že pokud nejsou přítomny, nesmí bipolární být současnost, dárek. Samozřejmě víme, že to není vzdáleně pravda.

Zvýšená, hypomanická nálada je vždy těžší odhalit a může být na specialistovi (psychiatrovi), aby opravdu položil správné otázky, aby ji našel.

Depresivní a nezlepšuje se

Tito lidé, mylně diagnostikovaní unipolární depresí, se obvykle nezlepší. Obecně se stane jedna ze tří věcí:

1. Ve skutečnosti se zhoršují, protože jsou předepisována antidepresiva a vyvolávají hypomanie, mánii, psychózu, rychlé cyklování nebo jiné škodlivé účinky.
2. Na krátkou dobu se zlepší, ale pak přestane léky fungovat.
3. Prostě prostě nejsou lepší.

Možná máte bipolární - vzhledem k bipolární diagnóze

Nyní, upřímně, kdybychom byli doktor a já měli pacienta s unipolární depresí, který po několika pokusech nereagoval pozitivně na antidepresiva, určitě bych hledal bipolární poruchu. Ale to jsem já a nejsem doktor.

To znamená, že pokud máte depresi a nezlepšujete se, můžete někdy zvážit bipolární / mírnou bipolární diagnózu:

1. Pokud jste vyzkoušeli alespoň dvě třídy antidepresiv po dobu nejméně osmi týdnů a nezlepšíte se, vyhledejte bipolární příznaky.
2. Pokud se na vás antidepresiva dostanou nebo se na vás objeví, vyvolá ve vás podivná nálada (ne „normální“ nálada, ale spíše něco příliš vysokého nebo příliš neobvyklého), zvažte bipolární diagnózu. Tato podivná nálada může být úzkostná, rozzlobená, podrážděná nebo jen příliš zatraceně vysoká.
3. Pokud vy sami víte, že máte podivné časy, když jste příliš mluvení a sociální, jednejte nepravidelně, utrácet peníze bez vzhledem k důsledkům, nespí, nestane se hypersexuálním a tak dále, řekněte svému lékaři o těchto chvílích, protože to jsou známky, které byste mohli mít bipolární.
4. Pokud jste v průběhu deprese zažili poporodní depresi nebo psychózu, mohou to být měkké příznaky bipolární.
5. Pokud jste byli na antidepresivech, kteří pracovali jen krátkou dobu znovu a znovu, můžete mít bipolární.
6. Pokud se vaše první epizoda deprese objevila mladá (řekněme do 20 let), možná budete mít bipolární.
7. Pokud máte příbuzného prvního stupně s bipolární poruchou, zvažte bipolární diagnózu.
8. Pokud jste opakovaně diskrétní epizody deprese (často se sezónními posuny), možná máte bipolární.
9. Pokud se vám zdá, že když nemáte depresi, zdá se, že jste trochu „vyšší“, s více energií než ostatní (hyperthymická osobnost), můžete mít bipolární.
10. Pokud jsou vaše příznaky deprese považovány za „atypická deprese“(Spí více než 10 hodin denně, zvýšená chuť k jídlu; méně reaktivní nálada) zvažte bipolární diagnózu.

Nic z toho nenaznačuje, že vy musí mít samozřejmě bipolární, ale jsou to důvody, proč hledat bipolární příznaky, zvážit bipolární diagnózu a přemýšlet o léčbě nemoci, jako byste léčili bipolární.

Depresivní a nezlepšuje se? Mírné bipolární

Mějte na paměti, že bipolární existuje ve spektru. Od nejrůznějších grafů, přes snadno rozeznatelné diskrétní epizody život ohrožující mánie a deprese po mnohem jemnější verze, které vypadají spíš jako přímá depresivní porucha. A opravdu byste se o to nemuseli starat, kromě skutečnosti, že to ovlivní léčbu. Antidepresiva sama o sobě nejsou vhodná pro osoby s bipolární depresí, jako jsou pro osoby s velkou depresivní poruchou.

Stručně řečeno, pokud trpíte depresí, v léčbě a nezlepšujete se, poraďte se se svým lékařem o možnosti bipolárního / mírného bipolárního stavu a pokud trpíte když navštívíte svého rodinného lékaře, obraťte se na psychiatra, protože jsou to ti, kdo mají zkušenosti s hledáním těch jemnějších verzí bipolárních porucha.

Odkaz: Prosím podívej se Psycheducation.org pro více o správné bipolární diagnostice.

Můžeš najít Natasha Tracy na Facebooku nebo Google+ nebo @Natasha_Tracy na Twitteru nebo na Bipolární burble, její blog.