Co je hluboká stimulace mozku? Výhody, náklady, rizika

Hluboká stimulace mozku (DBS) je chirurgický zákrok, který využívá elektřinu k léčbě mozkových poruch, jako je Parkinsonova choroba. U pacientů s Parkinsonovou chorobou se používá s mnoha údajnými úspěchy a nyní se zkouší, aby se léčilo všechno Deprese na postižení způsobené mrtvicí. Mnoho lidí s příznaky, jako je třes a kognitivní porucha jsou přitahovány výhodami hluboké stimulace mozku, ale jsou nervózní ohledně rizik a nákladů spojených s operací. Pojďme prozkoumat výhody a nevýhody hluboké mozkové stimulace a také, kdo je způsobilý.

Co je hluboká stimulace mozku?

Hluboká stimulace mozku je typem mozkové chirurgie, která se běžně používá k léčbě příznaků Parkinsonovy choroby. Tato procedura používá elektrické proudy k cílení abnormální mozkové aktivity. Tyto proudy pak spouštějí chemické reakce, které vedou k uvolnění neurotransmiterů.

Abyste byli způsobilí pro hlubokou stimulaci mozku, musíte mít diagnostikovanou Parkinsonovu chorobu nebo jinou související mozkovou poruchu. V některých případech kandidáti s

OCD (obsedantně kompulzivní porucha) nebo Tourette je lze také zvážit. Váš lékař zhodnotí vaše příznaky a úroveň postižení a vaši odpověď na jiné formy léčby. Neexistují žádná standardizovaná kritéria způsobilosti pro chirurgii hluboké mozkové stimulace.

V závislosti na vašem důvodu léčby budete možná muset podstoupit psychiatrické vyšetření, hodnocení pohybu a testy řeči nebo polykání a také úplné neuropsychologické vyšetření. To vše je zajištěno, že DBS je pro vás nejlepším léčebným postupem.

Co stojí hluboká stimulace mozku?

Náklady na hlubokou stimulaci mozku se liší v závislosti na tom, kde žijete. Ve Spojených státech se mohou náklady na chirurgický zákrok (včetně implantovaného zařízení, nemocničních poplatků a anestezie) pohybovat od 35 000 do 100 000 USD. Vzhledem k tomu, že byl schválen FDA, budou soukromé pojistné smlouvy a Medicare pokrýt některé nebo všechny náklady na léčbu pro ty, kteří jsou způsobilí.

Co zahrnuje hluboká mozková stimulační chirurgie?

Pokud máte nárok na hlubokou mozkovou stimulaci, lékaři použijí MRI a CT pro mapování mozku. Poté budou chirurgicky implantovat elektrody do cílených oblastí mozku pomocí tenké sondy zvané elektroda. Olovo je pak připojeno k drátu, který prochází hlavou, krkem a rameny pod kůží, kde se připojuje k generátoru v hrudi.

Když se probudíte ze své hluboké mozkové stimulační operace, vaši lékaři zapnou generátor a elektrické impulsy pošlou do mozku proudy. Váš lékař poté otestuje vaše reakce tím, že vás požádá o pohyb končetin nebo o provedení základních úkolů a funkcí.

Po zákroku budete muset navštívit neurologa, který prozkoumá výsledky vaší operace. Hluboká stimulace mozku je pokračující léčba, takže lékaři budou muset testovat a vyladit elektrické impulzy a další nastavení, aby vyhověli vašim individuálním potřebám. Těmito elektrodami je vysílána nepřetržitá stimulace, která blokuje signály, které způsobují fyzické příznaky. Cílem této operace u pacientů s Parkinsonovou chorobou je pomoci jim znovu získat kontrolu nad jejich pohybem.

Hluboká stimulace mozku: výhody a rizika

Výhody hluboké mozkové stimulace zahrnují:

• Výsledky lze přizpůsobit vašim konkrétním potřebám
• Chirurgie se zaměřuje na příznaky na obou stranách těla
• Účinky operace jsou (většinou) reverzibilní
• Stimulaci lze snížit nebo upravit tak, aby se minimalizovaly vedlejší účinky
• Po implantaci poskytuje zařízení na rozdíl od léků nepřetržitou kontrolu symptomů

Navzdory výhodám stimulace mozku tento postup také nese určitá rizika. Tyto zahrnují:

• Malé riziko krvácení do mozku (2-3%)
• Riziko ochrnutí, cévní mozkové příhody a poškození řeči, pokud dojde k krvácení do mozku
• Mírné riziko úniku mozkomíšního moku, které může vést k meningitidě
• 15% riziko infekce po implantaci elektrod

Mezi vedlejší účinky hluboké mozkové stimulace patří:

• Otok nebo brnění v místě implantace nebo na obličeji a rtech
• Mírná ochrnutí
• Problémy s řečí
• Závratě, ztráta rovnováhy
• Zmatek a snížená koncentrace
• Alergická reakce na implantát
• Problémy s koordinací

Váš lékař vám pomůže posoudit výhody a nevýhody DBS při léčbě vašeho specifického stavu. Pokud se chcete dozvědět více o hluboké mozkové stimulaci, měli byste se poradit se svým lékařem a zjistit, zda máte nárok. Poté vás může požádat o neurologa k dalšímu testování, aby zjistil, zda je pro vás hluboká mozková stimulace správná.

odkazy na článek