Jak často je ADHD, opravdu? Odpověď může mít nová studie

16. března 2015

Dokud byla lékařskou komunitou uznána ADHD, míra výskytu u dětí byla sporná, a to od pouhých 3 procent až po 14 procent. Konfliktní čísla matou rodiče, lékaře a pacienty, kteří se snaží zjistit, zda je stav nadměrně diagnostikován - a nadměrně léčen - nebo nedostatečně diagnostikován.

A nová studie publikoval v Pediatrie tvrdí, že identifikovali srovnávací odhad celosvětové míry ADHD u dětí. Autoři studie analyzovali údaje ze 175 studií z celého světa, provedených za 36 let, aby dosáhli svého celkového odhadu: přibližně 7,2 procent dětí na celém světě má ADHD.

Použitím této míry jako měřítka autoři říkají, že odborníci ve zdravotnictví mohou začít určovat, zda v jejich komunitě došlo k nadměrné nebo nedostatečné diagnostice ADHD. Ačkoli většina studií byla provedena v Evropě a Severní Americe, celkový počet studií analyzované bylo rozloženo natolik rovnoměrně po celém světě, že si vědci jsou jistí závěr.

Od roku Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM) byla v průběhu let několikrát revidována, vědci se také podívali na to, zda se míra diagnostiky ADHD změnila spolu s

DSM. Od roku DSM-IV má aktualizovanou (a možná - jak někteří kritici argumentují - volnější) definici ADHD, vědci očekávali výrazné zvýšení diagnóz jako DSM-IV byl široce používán. Mezi EU však nebyl pozorován žádný statisticky významný rozdíl DSM-III a DSM-IV kritéria, uvedli vědci.

Odhad 7,2% je nižší než nejnovější údaje z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) v USA. Tvrdí, že 11 procent dětí školního věku má ADHD. Protože se však tato studie zaměřila na celosvětovou populaci - nejen na Spojené státy americké - je možné, že skok v diagnóze v USA může souviset s dalšími přispívajícími faktory, uvedli vědci.

Studie, i když komplexní, má určité obavy. Většina individuálních studií (74 procent) se zabývala pouze školními populacemi, případně s vyloučením dětí, které byly doma školeny nebo jinak mimo školní populaci. Kromě toho byly jednotlivé studie primárně zaměřeny na konkrétní komunity nebo regiony, což omezuje schopnost výzkumných pracovníků je použít k vytváření obecných údajů o globální populaci.

Přes obavy se však vědci domnívají, že studie je významným krokem vpřed při odstraňování stigmatu ADHD a pomáhá postiženým získat léčbu, kterou potřebují. "Mediální zprávy o vysoké míře diagnózy mohou způsobit podezření na celkovou diagnózu," uvedl Rae Thomas, Ph. D., hlavní výzkumný pracovník této studie. Ale „přesná diagnóza je pravděpodobně nejdůležitější věcí, kterou může lékař udělat pro pacienta.“ Tyto nové odhady, jak uvádí, mohou klinickým lékařům poskytnout přesnější nástroje, které mohou použít při hledání a diagnóza.

Aktualizováno 15. září 2017