Včasná diagnostika ADHD může ovlivnit diagnostiku autismu

18. září 2016

Nová studie zjistí, že diagnostikování ADHD může mít za následek až tříleté zpoždění v diagnostice autismu, pokud se podmínky souběžně vyskytují nebo se příznaky překrývají. To vyvolává důležité otázky týkající se diagnostických standardů a nejlepšího věku pro zahájení léčby.

Studie, publikoval v Pediatrie, zjistili, že u dětí s ADHD a poruchou autistického spektra (ASD) - u nichž byla ADHD diagnostikována jako první - byla 16,7krát vyšší pravděpodobnost, že jim bude diagnostikována ASD po věku šesti let. Americká akademie pediatrie (AAP) doporučuje lékařům sledovat diagnózu ASD ve věku 18 až 24 měsíců pomocí vícestupňový proces, který kombinuje rodičovské průzkumy, historii rodiny, vývojové milníky a pečlivé pozorování dítěte během návštěv. Studie také zjistila, že asi 40 procent všech dětí nebylo diagnostikováno až do věku šesti let nebo později - ale zpoždění bylo nejvíce znepokojující, když existovala časná diagnóza ADHD.

Vědci se podívali na údaje z národních průzkumů zdravotního stavu dětí 2011 a 2012 a zkoumali téměř 1500 dětí ve věku od dvou do 17 let. Výsledky zůstaly konzistentní, i když vědci kontrolovali potenciálně matoucí faktory, jako je rasa, úroveň příjmu nebo závažnost ASD. Vyšetřovatelé také přímo porovnávali děti, u nichž byla diagnostikována ADHD, nejprve s dětmi, které dostaly současně diagnostiku ADHD a ASD. Výsledky byly pravdivé a vykazovaly 3,2leté zpoždění v diagnostice ASD, když byla diagnostikována ADHD jako první.

Výsledky by měly povzbudit lékařskou komunitu, aby přehodnotila své diagnostické pokyny pro ADHD a ASD, píšou vědci, a také by mělo brát v úvahu potenciálně se překrývající příznaky. Děti s diagnózou ADHD před ASD mohou „vykazovat jedinečné rozměrové rysy, které by mohly předpojat kliniky k diagnostice ADHD. Aby se zabránilo možnému zpoždění v diagnostice ASD, měli by lékaři zvážit ASD u malých dětí s příznaky ADHD, “ přidávají.

Včasná diagnóza autismu je obzvláště důležitá, říká vedoucí autor Amir Miodovnik, M.D., protože dává dětem a rodičům úvodní léčbu.

"Ukázalo se, že dříve implementujete tyto terapie pro autismus, čím lépe děti dosahují výsledků," Řekl Miodovnik. "Tři roky jsou pro děti značným časem, než se jim nedostává terapie."

Aktualizováno 6. dubna 2017