Použití nouzových místností jako oddělení duševního zdraví nefunguje
Pohotovostní pokoj se někdy stává oddělením duševního zdraví. Často tam jsou v psychiatrických léčebnách nejsou k dispozici postele pohotovost je tedy místem, kde může být spotřebitel duševního zdraví relativně bezpečný a pod dohledem. Několikrát se mi to stalo a je to takový problém USA dnes zmínil se o tom v řadě článků.1 Ale to je přinejlepším neúčinné a to nejhorší zhoršuje. Proto použití pohotovostních míst jako oddělení duševního zdraví nefunguje.
Proč by neměly být nouzové pokoje využívány jako oddělení duševního zdraví?
Existuje několik důvodů, proč je špatné používat pohotovostní místnosti jako oddělení duševního zdraví. Tady jsou některé z nich.
Pro spotřebitele duševního zdraví je drahé jít do pohotovosti
Podle USA dnes:
Podle federální agentury pro výzkum a kvalitu zdravotní péče duševní nemoc každoročně vysílá téměř 5,5 milionu lidí do pohotovostních pokojů, což představuje 4% všech návštěv. Protože mnoho duševně nemocných je nepojištěných, nemocnice jsou často za svou péči nekompenzovány... To zvyšuje břemeno jak nemocnicím, tak daňovým poplatníkům, kteří podporují pohotovostní péči prostřednictvím plateb zdravotnickým střediskům, která léčí „nepřiměřený podíl“ nuzných pacientů. Ve fiskálním roce 2012 USA vynaložily na tyto platby 11,4 miliard USD, z čehož asi 456 milionů USD bylo věnováno péči o duševně nemocné.
Poskytování léčby je mnohem nákladově efektivnější. Mnoho spotřebitelů duševního zdraví je však nezaměstnaných a díky zrušení zákona o dostupné péči nepojištěných. Výsledkem je, že se snaží dostat léčbu, dokud se nestane nouzovou. Byl jsem v této situaci jednou a můj poskytovatel léčby mi omezil léčbu, protože jsem si to nemohl dovolit. Můj stav se zhoršil a často jsem skončil v nemocnici, když tomu bylo možné zabránit odpovídající léčbou. Problém je v tom, že se zdravotní péče stala firmou, když potřebuje službu.
Státy, které jsou pod tlakem, aby omezily medikativní a drahé psychiatrické služby, často snižovaly programy určené k tomu, aby lidem s duševním onemocněním byly mimo nemocnici. Snižují také počet nemocničních lůžek pro psychiatrické pacienty. To vytváří situaci, ve které vězení jsou největšími poskytovateli duševního zdraví. A mnoho spotřebitelů v oblasti duševního zdraví, kteří přicházejí do pohotovostní služby, končí ve vězení, obvykle proto, že způsobí narušení způsobené příznaky jejich duševních chorob nebo se pokoušejí odejít. Viděl jsem, že se to stalo. To vede k dalšímu důvodu, že použití pohotovostních míst jako oddělení pro duševní zdraví nefunguje: pohotovostní místnosti nejsou pro léčbu mimořádných situací nevyhovující.
Nouzové pokoje jsou nevyužity k léčbě duševního zdraví
USA dnes zní:
V některých nemocnicích dostávají psychiatričtí pacienti soukromé místnosti na pohotovostním oddělení. Jinde se mohou na chodbách „nalodit“, obklopeni hlukem, traumatem a jasnými světly 24 hodin denně, říká Mark Pearlmutter, viceprezident a vedoucí pohotovostních síťových služeb v Steward Health Care v Bostonu plocha. Někteří pacienti jsou fyzicky omezeni.
Zkuste se v této situaci zlepšit.
V nemocnici přidružené k mému poskytovateli léčby, pokud pacient prochází pohotovostním oddělením, pacient obléká kombinézu z modrého papíru a nosí sledovací náramek, který nutí pacienta požádat, aby šel do koupelny, protože zhasne - velmi hlasitě - pokud pacient opustí určitou plocha. Jedinými lidmi, kteří mohou náramek vypnout, jsou bezpečnost v nemocnici, složená převážně z policejních důstojníků mimo službu (Volejte policii v krizi duševního zdraví jako poslední možnost). Pacienti často čekají hodiny, než si s nimi promluví poradce v oblasti duševního zdraví, a mezitím jsou drženi v jasně osvětlené místnosti s otevřenými dveřmi. Není to terapeutické prostředí.
Pohotovost je vybavena k léčbě fyzických nemocí, nikoli duševních nemocí. Nastoupit na psychiatrického pacienta v pohotovostní místnosti místo oddělení duševního zdraví způsobí zálohu péče, která ohrožuje každého, protože ostatní lidé jsou nuceni čekat v čekací místnosti déle. Přesto, když státy odříznou nemocniční postele, musí pacient v krizi někam jít, a častěji než ne, to je pohotovostní místnost - hodně k frustrace personálu pohotovostní místnosti. Moje osobní oblíbená linka je: „Musíme tyto postele uložit pro nemocné lidi.“
Jak přestat používat nouzové pokoje jako oddělení duševního zdraví
Musíme přestat léčit zdravotní péči jako prostředek zisku a začít ji považovat za humanitární práci, protože je to správné. Nemocnice spojená s mým poskytovatelem léčby má určenou psychiatrickou pohotovost a může odtud přijímat lidi. Má také způsoby, jak získat léčbu, která nezahrnuje pohotovostní pohotovost, která je méně traumatizující a prospěšnější pro osobu v krizi. Duševní choroba nezmizí, protože sekáme postele. Jednoduše se stává pro pacienta dražší, traumatičtější a pro nemocniční personál frustrující.
Becky Oberg najdete také na Google+, Facebook a Cvrlikání a Linkedin.
Zdroje
1Náklady na péči: Kam jít
