Antipsychotické léky na bipolární poruchu

February 11, 2020 09:30 | Natasha Tracy
click fraud protection
Antipsychotické léky pro bipolární léčbu. Zahrnuje typy, včetně atypických antipsychotik a vedlejší účinky antipsychotických léků. Přečtěte si více.

Antipsychotické léky byly původně vyvinuty pro léčbu psychóza, obvykle se vyskytuje u schizofrenie; nicméně bylo zjištěno, že antipsychotika jsou užitečná při zmírňování deprese a stabilizaci nálady, i když není přítomna žádná psychóza. (Číst o bipolární s psychózou.)

Antipsychotika mění receptory dopaminu a serotoninu (chemické posly) v mozku. Každá antipsychotická léčba působí na tyto receptory poněkud více či méně a jejich účinnost se liší v závislosti na chemii mozku každého jedince.

Typické antipsychotické léky

První vyvinutá antipsychotika byla chlorpromazin (Thorazine), v 50. letech. To zůstává jedním z mála antipsychotických léků první generace (aka typických), které se dodnes používají k léčbě bipolární (mánie). Typická antipsychotika se nyní používají mnohem méně často, ale některé se stále používají zejména v nouzových situacích.

Atypická antipsychotika pro bipolární poruchu

Antipsychotika měla velkou roli v pomoci mnoha lidem při odchodu pobytová zařízení péče o duševní zdraví; nicméně, mnoho lidí shledalo typické antipsychotic vedlejší účinky nesnesitelné. V 70. letech 20. století byla vyvinuta antipsychotika druhé generace, známá jako atypická antipsychotika, s vedlejšími účinky motorického řízení.

instagram viewer

Následující atypická antipsychotika jsou schválena pro léčba bipolární poruchy:1

  • Aripiprazol (Abilify) - skutečně považován za antipsychotik třetí generace; Předpokládá se, že má méně metabolických vedlejších účinků než jiná antipsychotika. Schváleno pro bipolární mánie, smíšený stav a údržbu.
  • Asenapine (Saphris) –Newly schválené (polovina roku 2009)2; schváleno k léčbě bipolární mánie a smíšených stavů.
  • Olanzapine (Zyprexa) - schváleno pro osoby od 13 let s bipolární porucha typu 1. FDA-schválené pro bipolární mánie, smíšený stav a údržbu léčby.
  • Quetiapin (Seroquel) - jediná antipsychotika schválená pro léčbu bipolární deprese. Také schválen k léčbě bipolární mánie.
  • Risperidon (Risperdal) - schváleno pro děti od 10 let s bipolární poruchou typu 1. FDA-schválené pro bipolární mánie a smíšený stav léčby.
  • Ziprasidon (Geodon) - schváleno k léčbě bipolární manické epizody a smíšené epizody.

Jeden další lék, Symbax je schválen pro léčba bipolární deprese a je to kombinace olanzapin / fluoxetin (Prozac).

Vedlejší účinky antipsychotických léků

Antipsychotické léky mohou být použity samostatně (monoterapie) nebo s jinými léky, obvykle lithiem nebo valproátem. Zatímco antipsychotika pomohla mnoha, tato třída léků má tendenci mít závažnější profil vedlejších účinků a někteří odhadují, že 50% lidí přestane brát drogy kvůli vedlejším účinkům.3

U typických antipsychotik první generace obklopují primární vedlejší účinky mimovolní pohyby svalů. To zahrnuje vedlejší účinky jako:4

  • Tardivní dyskineze - nedobrovolné opakované pohyby svalů
  • Dystonie - trvalé svalové kontrakce způsobují kroucení a opakované pohyby abnormálního držení těla
  • Akathisia - vnitřní neklid a neschopnost sedět
  • Tuhost a třes svalové hmoty
  • Záchvaty

Zatímco atypická antipsychotika byla vyvinuta ke snížení nebo odstranění mnoha z těchto vedlejších účinků na poruchu pohybu, atypická antipsychotika mají často vedlejší účinky, jako jsou:

  • Cukrovka
  • Problémy s hladinou cukru v krvi
  • Přibývání na váze
  • Srdeční problémy
  • Jiné příznaky metabolického syndromu
  • Možná zkrácená délka života

Kromě toho mohou mít všechna antipsychotika nežádoucí účinky, jako je zmatenost, závratě, zhoršení paměti, letargie, snížený pocit rozkoše, gastrointestinální problémy a další specifické pro léky.

Někteří lidé považují vedlejší účinky antipsychotických léků za nesnesitelné, zatímco jiní je používají s velmi malými problémy. Ve všech případech je třeba zvážit výhody oproti rizikům a vedlejším účinkům antipsychotických léků. Pro některé z nich dramaticky převáží výhody.

Viz také: Kompletní seznam stabilizátorů nálady: typy, použití, vedlejší účinky

odkazy na článek