Výzvy léčby bipolární deprese
Rozdíly mezi depresí (velká depresivní porucha nebo unipolární deprese) a léčba bipolární deprese jsou spojeny s výkyvy nálad, které jsou součástí bipolární poruchy. Vedle bipolární deprese dochází manické nebo hypomanické příznaky to může snadněji přistát v nemocnici.
Léčby, které mohou pracovat pro unipolární depresi, mohou způsobit komplikace bipolární poruchy a deprese. Mluvová terapie pro situační depresi může být velmi úspěšná. Stejná terapie má bohužel menší úspěch u těžkých poruch nálady, pokud nejsou fyziologické příznaky nemoci řešeny jako první. Terapeut se zkušenostmi s léčbou poruch nálady může zlepšit výsledky léčby bipolární deprese.
Příznaky, které způsobují léčbu bipolární deprese
Léčba bipolární deprese může být komplikována intenzivní příznaky úzkosti:
- Závody, obavy
- Problémy s dýcháním, fyzické rozrušení
- Strach z toho, že půjdu na veřejnost
- Pocit, že se něco pokazí nebo způsobí újmu
- Pocit, že život se vymkne kontrole
- Obsedantní starosti s tím, že udělali něco špatného nebo potřebují něco znovu kontrolovat
Příznaky psychózy jsou častější během bipolární mánie, ale mohou stále komplikovat bipolární depresi nebo se s ní mohou objevovat. Příklady zahrnují:
- Slyšení hlasů
- Vidět věci, které tam nejsou
- Věřte, že objekty, jako jsou rádia nebo billboardy, odesílají speciální zprávy
- Intenzivní fyzické rozrušení,
- Vidíte, jak se zabíjíte
- Pocit, že vás někdo sleduje nebo mluví o vás (paranoia)
Detailní informace o bipolární psychóze.
Rychlé cyklování také komplikuje léčbu bipolární deprese. Volá se více než tři výkyvy nálady ročně rychlé cyklování. Rychlé cyklování je velmi znepokojivý příznak bipolární poruchy a deprese a jakmile je přítomen, je obtížné ho léčit a často zůstává po celý život nemoci.
Dopad mánie na léčbu bipolární deprese
Bipolární deprese často přichází po manické epizodě. Bipolární deprese, která přichází po závažné mánii, může být velmi intenzivní a často může vést k sebevraždě myšlenky a přesto, pokud osoba nechápe mánie a co se stalo, dostanou pomoc pro pouze deprese. Je však rozhodující, aby léčba bipolární deprese brala v úvahu mánii, aby se zvolila účinná léčba a nezhoršily manické symptomy.
Při jakémkoli plánu léčby bipolární deprese, zejména ze strany rodinných příslušníků a zdravotnických pracovníků, je nezbytné bdělé sledování mánie nebo hypománie. Smíšená epizoda (přítomnost depresivních a manických symptomů současně; může zahrnovat psychózu) může také způsobit intenzivní léčebné potíže. Pokud smíšená epizoda zahrnuje agresi, je léčba ještě komplikovanější.
Bipolární porucha a deprese vs. Unipolární deprese
Veškerá léčba bipolární deprese musí řešit výše uvedené příznaky. Hledání těchto příznaků může pomoci zdravotnickým pracovníkům stanovit správnou diagnózu mezi depresí a bipolární depresí a zahájit odpovídající léčbu.
Pokud jste byli zdravotnickým pracovníkem, který poprvé viděl klienta s depresí, zde jsou otázky, na které musíte odpovědět, abyste určili správnou diagnózu deprese:
- Je depresivní člověk unavený po celou dobu?
- Získali nečekanou váhu?
- Mají potíže se spánkem, které nezní jako nespavost?
- Vyzkoušeli antidepresiva bez úspěchu?
- Přichází a odchází deprese bez konkrétního spouštěče?
- Zažila osoba mánii, i když je to mírný hypomanický den?
- Existuje rodinná anamnéza bipolární poruchy?
Tyto otázky je třeba položit všem lidem, kteří trpí depresí, aby byla stanovena správná diagnóza a pacient mohl přejít na komplexní plán léčby bipolární deprese.