Diagnostika schizoafektivní poruchy: kritéria DSM-5

Schizoafektivní porucha je schizofrenie, psychotické poruchy. Kromě psychotických rysů má schizoafektivní porucha významné příznaky nálady. Toto vzácné duševní onemocnění souvisí se schizofrenií a bipolární porucha nebo velká depresivní porucha a postihuje přibližně o třetinu méně lidí než schizofrenie.

Aby byla diagnostikována schizoafektivní porucha, musí někdo splnit všechny primární kritéria pro schizofrenii a mají také výrazné příznaky poruchy nálady. Tento základní popis této poruchy je přesný, ale poněkud krátký. Podívejme se hlouběji na otázku: Co je to schizoafektivní porucha?

Schizoafektivní porucha DSM-5

Americká psychiatrická asociace vysvětluje schizoafektivní poruchu v EU DSM-5, kniha, která je uznávanou autoritou v oblasti duševních chorob a poruch osobnosti. Někdo se schizoafektivní poruchou splňuje primární kritéria (kritérium A) schizofrenie, která zahrnuje dvě nebo více z následujících:

• Bludy
• Halucinace
• Neorganizovaná řeč (řeč, která se snadno vykolejí nebo je nesoudržná)
• Hrubě narušené nebo katatonické chování
instagram viewer
• Negativní symptomy (ploché výrazy, ztráta potěšení / anhedonia, nedostatek motivace / avolice a další zkušenosti, které jsou „odvedeny“ od osoby)

Schizoafektivní porucha zahrnuje alespoň dva z výše uvedených příznaků souvisejících s psychotickými poruchami a tyto DSM-5 kritéria:

• Epizoda velké nálady (buď velká deprese nebo mánie), která trvá nepřetržitě
• Bludy nebo halucinace po dobu dvou nebo více po sobě jdoucích týdnů bez příznaků nálady někdy během života nemoci
• U většiny nemocí jsou přítomny příznaky nálady
• Příznaky nejsou způsobeny užíváním návykových látek

(Více na příznaky schizoafektivní poruchy tady.)

Schizoafektivní porucha: psychotické rysy, náladové rysy

Když někdo zažívá psychotické i náladové příznaky, může být obtížné určit, co skutečně zažívá. Schizofrenie, schizoafektivní porucha a bipolární porucha mohou zahrnovat všechny

• Pocity nadšení po delší dobu
• Rychlá řeč
• Závodní myšlenky
• Bizarní chování
• Chování podstupovat rizika
• Míchání
• Grandiózní bludy
• Halucinace

Pokud někdo zažívá takovou směsici příznaků, co se děje? Je to psychotická porucha s náladovými rysy nebo je to porucha nálady s psychotickými rysy? Oba typy schizoafektivní poruchy diagnózy existují a profesionálům a rodinným příslušníkům často trvá čas, než někomu pomohou vyřešit, co zažívá.

Profesionálové shromažďují důkazy a hledají vzory symptomů a chování. Pokud jsou dominantními příznaky někoho symptomy nálady, ale zažívá určité období psychotických rysů, pravděpodobně má poruchu nálady s psychotickými rysy.

Pokud však někdo zažije psychotické i náladové příznaky, ale během něho má alespoň jedno dvoutýdenní období má pouze psychotické příznaky - příznaky nálady nejsou přítomny - pak je pravděpodobné, že má schizoafektivní porucha.

Rozdíl mezi schizoafektivní poruchou a poruchou nálady, jako je bipolární porucha, je nepatrný, ale DSM-5 vymezuje kritéria pro každého, a tak pomáhá lékařům stanovit správnou diagnózu (a tak získat správnou) léčba schizoafektivní poruchy). A co rozdíl mezi psychotickými poruchami? Je schizoafektivní porucha stejná jako schizofrenie?

Schizoafektivní porucha vs. Schizofrenie

Obě psychotické poruchy sdílejí stejná primární kritéria, uvedená výše jako schizofrénské kritérium A. Schizoafektivní porucha zahrnuje přidání symptomů nálady. Zde je místo, kde to může být matoucí: Mnoho z negativní příznaky schizofrenie, stejně jako dezorganizované chování a řeč, připomínají příznaky související s náladou.

Mohla by být schizofrenie a schizoafektivní porucha skutečně stejná diagnóza s mírně odlišným projevem u každé osoby? Oficiální odpověď zní ne, nejsou to stejné diagnózy.

DSM-5 zahrnuje každou z těchto poruch a dává jim své vlastní místo ve stejné sekci. Několik charakteristik zdůrazňuje, proč je každá porucha jedinečná a stojí sama o sobě. Tyto vlastnosti ukazují na schizoafektivní poruchu:

• U většiny nemocí jsou přítomny příznaky nálady
• Sociální dysfunkce není tak výrazná jako u schizofrenie
• Negativní příznaky, jako je neschopnost provádět péči, nejsou tak závažné jako u schizofrenie
• Je možné mít poruchou autistického spektra nebo jiná vývojová porucha začínající v dětství (schizofrenie není diagnostikována, pokud jsou takové poruchy přítomny, ale schizoafektivní porucha může být)

Schizoafektivní porucha je psychotická porucha s významnými rysy nálady. Stejně jako u jiných duševních chorob je schizoafektivní porucha vysoce individualizovaná, takže zatímco pro diagnostiku musí být splněna standardní kritéria, každá osoba tato kritéria projevuje odlišně.

prognóza pro ty, kteří žijí s schizoafektivní poruchou je smíšený. Někteří lidé žijící s schizoafektivní poruchou fungují docela dobře, zatímco jiní mají příznaky, které jsou závažnější a omezují život. Každý člověk s touto poruchou má psychotické i náladové symptomy, ale každý je má v různých proporcích.

Diagnostika schizoafektivní poruchy může být náročná, ale není to možné díky kritériím stanoveným v DSM-5. Čím přesnější je diagnóza někoho, tím konkrétnější bude léčebný plán. Správná diagnóza znamená, že schizoafektivní poruchu lze lépe zvládnout a poskytnout někomu lepší kvalitu života.

odkazy na článek