Léčení anorexie: proces obnovy
přepis konference online
Kathleen Young Psy. D., náš host, má patnáct let zkušeností s léčbou poruch příjmu potravy. Studovala a pomohla mnoha lidem s poruchami příjmu potravy, jako je anorexia nervosa, bulimia nervosa a nutkavé stravování. Zde Dr. Young diskutuje o zotavení z anorexie, léčba poruch příjmu potravy, porucha příjmu potravy se relapsuje a mění se mezi anorexií a bulimií.
David Robertsje HealthyPlace.com moderátor.
Lidé v modrý jsou členy publika.
David: Dobrý večer. Jsem David Roberts, moderátor dnešní večerní konference. Chci přivítat všechny HealthyPlace.com. Naše téma dnes večer je „Léčení anorexie: proces obnovy“.
Než představím našeho hosta, zde je několik základních informace o Anorexii. Můžete také navštívit stránky Mír, láska a naděje na stravování Komunita poruch zdravého stravování.
Náš host je Kathleen Young, Psy. D., který má patnáctileté zkušenosti s léčbou anorexií, bulimií a nutkavé jídlo. Nachází se v Chicagu v Ill. Kromě získání doktorátu v psychologii absolvovala Dr. Young další školení v oboru léčba poruch příjmu potravy v Northwestern Memorial Hospital a University of Arizona's Zdravotní středisko.
Dobrý večer, Dr. Young, vítejte na HealthyPlace.com. Vážíme si toho, že jste dnes večer naším hostem. Mnoho lidí mluví o tom, že chtějí přestat být anorexičtí, přesto je pro ně velmi obtížné to dosáhnout. Proč?
Dr. Young: Ahoj všichni! Je skvělé být tady. To je dobrá otázka. Myslím si, že je důležité si uvědomit, že anorexie je složitá porucha a že to začíná pokusem o zvládnutí nebo zvládnutí některých okolností a pocitů v životě jednotlivce.
David: Právě proto jsme všichni na stejné stránce, když použijete slovo „zotavení“, co tím myslíte?
Dr. Young: Myslím, že to má dvě složky, povrchovou nebo behaviorální úroveň práce směrem ke zdravému vztah s jídlem a základní problémy, jako jsou pocity, osobní problémy a sebeúcta příklad. Nemůžeme se jen soustředit na jídlo nebo chování při jídle.
David:Existují případy, na které si vzpomenete, kde by bylo nemožné, aby se člověk vzpamatoval?
Dr. Young: To bych nikdy nechtěl myslet předem! Věřím, že zotavení z nervové anorexie je možné, i když jen do určité míry. Je to nakonec na jednotlivci.
David: Co vyžaduje, aby uvnitř člověka došlo k významnému uzdravení?
Dr. Young: Nejprve se nejprve dostane do bodu, kdy je nemocný a nešťastný s tím, jak jsou věci. Často nás motivace bolesti nutí k tomu, abychom se chtěli změnit! Vyžaduje to také vytrvalost a trpělivost s tím, co může být dlouhý proces, a také ochotu vzdát se rigidních představ o hmotnosti nebo jídle. Poslední se však stává s velkou podporou postupně.
David: Máme několik otázek pro publikum, Dr. Young, a pak budeme pokračovat v rozhovoru:
Lexievalle: Jak získáme systém podpory pro zotavení?
Dr. Young:To je velmi důležité, Lexievalle. Bez podpory druhých může být těžší vzdát se pohodlí starého chování. Prvním krokem je získání zkušeného terapeuta. Ve většině oblastí, jako je například, existuje mnoho bezplatných podpůrných skupin REKLAMA (Národní sdružení Anorexie Nervosa a přidružených poruch). Internet může být také zdrojem, jak vidíme zde :)
brewnetty:Uzdravení dokáže jíst beze strachu, že?
Dr. Young: Brewnetty, to je skvělý způsob, jak to vyjádřit! Anorexici se často velmi obávají jídla. Může to vypadat spíše jako nepřítel, než jako součást zdravé péče o sebe. Také bych přidal schopnost hodnotit sebe pro aspekty nad váhu a vzhled.
David: Jedna z věcí, kterou bych chtěl objasnit, protože dostáváme e-maily, které jdou takto: "Sotva jedím nebo jíst velmi lehká jídla." Vždycky se zajímám o jídlo, ale nevážím 78 liber. Jsem pořád anorektický? “ Mohl byste na tuto otázku odpovědět, prosím?
Dr. Young: Ano, to taky hodně slyším. "Nejsem dost tenký, abych měl problém"Anorexie nevyžaduje žádnou specifickou hmotnost." Je diagnostikována:
- pohon pro řídkost
- vzor omezení
- ztráta váhy
- ztráta menstruace
Stále však můžete mít problém s jídlem, i když nesplníte všechna kritéria. Pokud to zabere spoustu času a energie a dělá vás nešťastným, je to problém.
David: Zde je několik dalších otázek pro publikum:
joycie_b:Chápu, že Anorexie je o emocích, ne o skutečném jídle. Pokud je to pravda, jaký je nejlepší způsob, jak pomoci mé kamarádce mluvit o tom, co ten den snědl, a pomoci jí uvědomit si, že to nebylo „příliš mnoho“, nebo bych to vůbec neměla vychovávat?
Dr. Young: Joycie, je skvělé, že chcete pomoci svému příteli! To je běžný problém, protože ve skutečnosti, když se příliš soustředíme na jídlo a stravování, se věci mohou zhoršovat, protože potřeba kontroly může být pro anorexii faktorem. Je užitečné upřímně vyjádřit své obavy a to, co vidíte, a pak se zeptat, jak můžete získat podporu. Měli byste tam být, abyste poslouchali, ověřovali city a řekli svému příteli všechny skvělé věci o ní nebo o něm.
David: Joycie, tady je skvělý zdroj pro rodinu a přátele lidí s poruchami příjmu potravy.
EHSchic:Ještě mi není osmnáct. Existuje kdekoli, kde mohu získat pomoc (pokud možno levnou), aniž by to zjistili moji rodiče?
Dr. Young: EH, vím, že je to těžké. Možná budete muset zvážit, zda je vhodné zapojit je do finanční pomoci a zda mohou mít jakoukoli podporu. Někdy nechtějí anorexičtí rodiče říkat ze strachu, že by je zranili nebo zatěžovali, ale to je součást problému, protože vaše potřeby jsou důležité. Pokud to opravdu není možné, zkontrolujte, prosím, na kterékoli místní vysoké škole nebo univerzitě, protože obvykle nabízejí poradenské programy. Můžete dokonce zkontrolovat jakákoli komunitní zdravotní střediska. ANAD je skupina, která provozuje bezplatné podpůrné skupiny v mnoha oblastech.
David: Webové stránky Dr. Young jsou zde:
- Poradenská doporučení na adrese: http://www.counselingreferrals.com
- a Potvrzující alternativy umístěné na: http://www.affirmingalternatives.freeservers.com
Doktorka Youngová, jak byste navrhl, aby si teenageři s poruchou příjmu potravy přiblížili téma se svými rodiči? Mnozí říkají, že se bojí, protože by jejich rodiče byli v nich zklamáni nebo se cítili skleslí nebo je nechtěli zatěžovat?
Dr. Young: Že jo. Vím, že je to těžké a může jít proti dlouhé rodině. Někdy to pomáhá sdílet kniha o poruchách příjmu potravynebo písemné informace, například z webových stránek. V zásadě jim řekněte, jakým způsobem můžete, chování a jak se k němu cítíte. Dejte jim vědět, že je máte rádi a potřebujete jejich pomoc a podporu. Rodinná terapie je často důležitá pro změnu starých návyků všech členů rodiny, které přispívají k rozvoji anorexie.
klábosení:Doktore, je pro vás obtížné vypořádat se s rodinami trpících anorexií tak, jak vnímají nemoc? Například rodina si může myslet, že zotavení je stejně jednoduché jako nutit pacienta, aby jedl znovu a nepoznal emocionální a psychologické problémy způsobené anorexií. (jak podporovat někoho s anorexií)
Dr. Young:Chatter, ano, často tomu tak je. Rodiny musí být poučeny o poruchách příjmu potravy a musí se naučit, že když někdo řekne, aby jedl, problém nevyřeší. Nejedná se o situaci typu „jen se zvedněte pomocí zaváděcích popruhů“. Kdyby to bylo tak snadné, už byste to udělali!
Krystie:Je mi osmadvacet let a mnoho anorektických tendencí jsem přijal jen za poslední rok a půl. Vzhledem k mému věku jsem považován za dětinského a hledám pozornost; považováno za to, že to používám jako hru, když jsem strávil tolik času, úsilí a peněz, abych to překonal. Jak dospělý trpící začíná zotavovat tímto společenským postojem?
Dr. Young: Krystie, omlouvám se, že se setkáváte s touto zaujatostí! Jak nešťastné. Ženy a muži všech věkových skupin mohou trpět anorexií. Protože to často začíná v dospívání, může dojít k takovému zmatku. Pokuste se najít dobrého terapeuta se zkušenostmi s anorexiky různého věku a skupinu (nebo léčebný program) s věkovým rozsahem.
David: Zde je další otázka od dospělého, Dr. Young:
scarlet47:Je mi padesát jedna let a mám anorexii čtyři roky. Mám také PTSD (posttraumatická stresová porucha) a sebepoškozování. Všechny pramení ze zneužívání a děsivého strachu z opuštění. Je to běžnější u žen středního věku? Moje nikdy nezačalo myšlenkami, že chce být hubená. Měl jsem vysoký krevní tlak a oni řekli, že musím zhubnout, na rozdíl od užívání léků. Myslím, že jsem šel do extrému. Byl jsem se soukromým terapeutem a od té doby jsem ztratil dvacet pět liber. Cítím se tak sám, protože většina poruch příjmu potravy se zdá být spojena s teenagery. Děkuji.
Dr. Young: Scarlet, děkuji za sdílení. Zvýšíte také důležité body. Jednou je, že anorexie může být součástí složitějšího obrazu. Může to být jedna reakce na trauma v minulosti, jako další druh sebepoškozování. Nebo hubnutí může být příznakem deprese. Je důležité mít kvalifikovaného lékaře, který vám pomůže s rozlišením.
David:Neuvědomil jsem si, kolik lidí má poruchu příjmu potravy v dospělosti. Zde je další člen publika s komentářem:
rcl: Důl začal ve věku 40 let !!!
Dr. Young: Myslím, že ženy všech věkových skupin jsou citlivé. Toto je častá volba pro zvládání, vzhledem k tomu, že se společnost zaměřuje na štíhlost a vzhled žen. Ztenčování a nejíst může mít v očích světa pocit úspěchu. Na druhé straně, dívky ve věku pěti let nyní mluví o tom, že jsou tlusté a potřebují jíst!
David: Zajímalo by mě, za těchto okolností, byli tito lidé náchylní k anorexii a prostě to nikdy nevyvinuli, dokud se něco „nezačalo“?
Dr. Young: Nevíme, jestli jsou lidé biologicky predisponovaní, nastaveni podle rodinné dynamiky a společnosti, nebo dokonce nějaké kombinace. Je možné, že člověk dříve používal jiné mechanismy zvládání, nebo mohl mít problémy s alkoholem nebo drogami, takže problémy s jídlem se neobjevily až později. Kdykoli přechod života nebo stres může být jakýmsi spouštěčem pro rozvoj problémů, které se skrývají pod povrchem.
lanie:Které metody léčba poruch příjmu potravy jsou nejúspěšnější při jednání s anorexickým teenagerem?
Dr. Young:Rodinná terapie je obvykle zásadní, protože dospívající je často stále doma. Rovněž je nutná individuální terapie. Mnoho jednotlivců může také spolupracovat s odborníkem na výživu, aby pomohlo připravit potravinové plány.
hopedragon:Dr. Young, děkuji vám, že jste s námi dnes večer chatovali. Jak velká je šance, že se anorexie vrátí poté, co ji dvakrát porazila? Z anorexie jsem se vzpamatoval asi před rokem a obávám se, že se to vrací.
Dr. Young: Děkuji, doufám a všem. Někdy zůstává zranitelnost těchto problémů. Se stresem nebo ztrátou to může být způsob, jak se obrátíte, abyste se vypořádali, aniž by to mělo smysl. Je důležité se neodradit. Hodně jste toho dosáhli a můžete ji znovu uvést do praxe. Možná budete potřebovat opakovací zařízení :)
David: Říkáte tedy, že pokud se u vás vyskytne relaps poruchy příjmu potravy, vraťte se k terapii a.s.a.p.?
Dr. Young:Rozhodně! Tendence může být ignorována, ale to nikdy nefunguje. Čím dříve, tím lépe, než se chování znovu velmi zakotví.
Clubby8346: Dr. Young, jsem v tolika zmatku o anorexii právě teď. Asi před čtyřmi lety jsem se anorexií zabýval asi dva roky. Byl jsem silný a děkuji Bohu, že to bylo tak špatné, že jsem to sám překonal. Asi před rokem byli dva členové mé rodiny zavražděni. Vypadá to, že jsem se od té doby stále více obrací k jídlu. Jím po celou dobu a teď jsem zjistil, že chci být znovu anorexický kvůli všem váhu, které jsem získal. Také se cítím pohodlně. Co bych měl dělat?
Dr. Young:Oh, Clubby, je mi líto, že jsem slyšel o tvé ztrátě. Každý by byl tímto otřesem otřesen. U žen, které mají anorexii, se často může vyvinout jiný typ poruchy příjmu potravy, jako je bulimie nebo bingeing (binge eating). Všechno je součástí stejného spektra. Anorexie je samozřejmě kulturně preferovanou poruchou. Slyšeli jste někdy, že někdo řekl: „Přál bych si, abych mohl být na chvíli anorektický?“ Potřebujete podporu a pomoc prostřednictvím tohoto traumatu a způsob, jakým je vyjádřen, je prostřednictvím vašeho stravování a nejíst. Doufám, že hledáte pomoc.
LucyDean: Je možné ovládat vaše problémy stravovacích návyků, když se musíte vypořádat se vztahem a rodinnými problémy a dalšími úzkostmi?
Dr. Young: Jistě, plánuje to jen dopředu! Identifikace spouštěcích a obtížných situací je součástí terapeutického procesu. Pak můžete naplánovat alternativní chování. Pokud vám vaše rodina dělá ořechy, můžete zavolat příteli, jít na procházku, křičet do auta atd.? Získáte nápad?
David:Před chvílí jste zmínil spektrum poruch příjmu potravy, kdy člověk může přecházet mezi jednou poruchou, jako je anorexie, do jiné, jako je nutkavé jídlo. Zde je otázka na toto téma:
caraaddison: Jakou radu byste dali někomu, kdo již není anorektický a nyní si dovoluje dopřát se do bodu, kdy je velmi, velmi těžké zastavit? Když jím cookies, řekněme, nemůžu se zastavit a říct si, že je to v pořádku. Pak jím velké množství a později se cítím tak špatné. Co mohu udělat, abych našel šťastné médium emocí?
Dr. Young:To je otázka, na kterou vsadím mnoho sdílení! Nezapomeňte, že hladujete sami, aby se všichni připravili na pravděpodobnost nadýchání nebo nutkavého přejídání, později se najíst způsoby, které se cítí mimo kontrolu. Nejlepší prevencí je zajistit, aby jste po celý den jedli dostatečně a dobře vyvážená jídla. Možná nejste tím nejlepším soudcem. Navrhuji několik návštěv s odborníkem na výživu, abych pomohl vypracovat plán jídla. Věřím, že potraviny, jako jsou cookies, musí být zpracovány do plánu, abyste se necítili připraveni.
David: Zde je několik komentářů publika k tomu, co se dnes večer řeklo, pak budeme pokračovat dalšími otázkami:
Sonja: Ano, nechal jsem lidi říkat, že jsou tak závidění mé hubenosti. Nemají ponětí, jaké to je být fyzicky zničeno pouhým přeměněním za studena na zápal plic! Myslím, že nejím, protože to znamená zabírat prostor. Je to jako, protože jsem tak malý, jak jen umím, nikdo mě neuvidí. Nikdy to pro mě nebylo tuku nebo hubnutí.
earthangelgrl:Mnoho lidí říká, že chtějí být.
Clubby8346:Co můžu dělat? Jsem tak sám a touží být znovu anorektický.
rcl:Jsem anorektický a bulimický. Bojuji s bulimií anorexickým chováním a anorexií s bulimickým chováním. Zdá se, že to dělám po dnech. Takže teď mám tři dny, když jsem „bulimický“, a čtyři dny, když se neusmývám a neplachuji, ale jedím jen salát. Abych se zbavil bulimie a anorexie, myslím, že musím nejprve vyhrát boj proti jednomu nebo druhému stravovacímu chování. Je to správně? Za druhé, který z nich se nejprve pokusím zbavit?
Dr. Young: Děkujeme vám všem za upřímné sdílení. Opravdu projevujete bolest, která je součástí této poruchy. Je to začarovaný cyklus a často se po určité době omezování snaží překonat a očistit. Je to fyzická a emoční deprivace. Vše začíná zdravým stravováním. Někdy se musíte zavázat, že se nevyprázdní bez ohledu na to, co nejdříve. Musíte také získat pomoc od terapeuta, aby zjistili, s čím se tímto vypořádáte a jak se s tím vypořádat. Kdo z nás se mohl vzdát prostředků zvládání, aniž by cokoli dal na své místo?
David: Zde je další komentář publika:
abumonkeywolfe:Někdy jsem tak ohromen a nemyslím si, že někdy překonám začarovaný cyklus poruch příjmu potravy.
Dr. Young:Rozumím, abu! Mnoho lidí to cítí. Pomáhá mít někoho jiného, kdo pro vás může udržet naději a pomůže vám v těchto bodech.
abumonkeywolfe:Co se týče nákladů, pro ty z nás, kteří mají omezené finanční prostředky, jaké možnosti jsou k dispozici? Téměř třináct let bojuji s poruchami příjmu potravy. Několikrát jsem požádal o pomoc prostřednictvím bezplatných poradenských služeb, které mám k dispozici, a byl jsem odvrácen. Nyní, když jsem se připojil k pracovní síle, čas a peníze jsou vážným problémem při hledání pomoci.
Dr. Young: Ano, finance jsou vždy problémem. Existují doporučení služby, které pomáhají lidem najít posuvné měřítko nebo nízko poplatkovou terapii. Pokud jste příliš ohromeni, musíte prozkoumat svou oblast, provést vyhledávání na internetu nebo požádat někoho, aby vám pomohl najít zdroje. Pak existují bezplatné podpůrné skupiny a dvanáct kroků Overeaters Anonymous. Někteří anorexici a bulimici najdou Setkání OA užitečné a přemýšlet o omezení, flákání a očištění jako jejich „závislost“. Přál bych si, aby existovala jednodušší odpověď! Můžete mě kontaktovat prostřednictvím svých stránek e-mailem a mohu sdílet zdroje, o kterých vím.
jode101:Byl jsem anorexický pět let a teď mám závažné zdravotní problémy. Přemýšlel jsem, jestli je na to, aby někdo překonal tuto nemoc, průměrný čas?
Dr. Young: To je dobrá otázka. Nevím o žádné postavě mimo temeno hlavy. Očekávám, že čím déle to trvá, tím déle může trvat léčení. Dalším faktorem je to, jak jste ochotni přibrat na váze, pokud je třeba se dobře uzdravit.
halle:Je mi třiadvacet let a měl jsem podtyp anorexie očištěný od toho, co vypadá jako navždy (od třinácti let). Existuje nějaký způsob, jak změnit něco tak dlouhodobého? Jsem na lékařské fakultě a myslím si, že to je můj mechanismus zvládání. Stres neodchází a v tuto chvíli jsem trochu ztracen. Mám pocit, že se to nezmění.
Dr. Young: Chápu, proč se cítíte tak a lékařská škola je stresující, ale nikdy není pozdě. Čím dříve hledáte pomoc, tím dříve se můžete zlepšit. Opravdu můžete najít jiné způsoby, jak se vypořádat a cítit se dobře o sobě. Může to však být děsivé. Někteří říkají, že stravovací chování se může cítit jako nejlepší přítel, ale to, co je destruktivní. O tomto aspektu jsme nemluvili, ale anorexie ohrožuje život a může mít dlouhodobé zdravotní následky. Stojí za to získat pomoc.
jode101: Dr. Young, jak vychováváte manžela o poruchě příjmu potravy, pokud nevěří nebo tomu nerozumí, že je to skutečná nemoc?
Dr. Young: Jode, to je těžké, a navíc, není-li takto validováno, může být součástí problému. Někdy vám může pomoci vnější strana, dokonce i kniha nebo článek. Sečteno a podtrženo, je to udělat za vás, bez ohledu na to, co ostatní lidé věří. Všichni si to zasloužíte!
David: Dotkli jsme se, že porucha příjmu potravy se relapsuje dříve, ale zřejmě je to dnes večer mezi mnoha diváky skutečný zájem. Zde je další otázka:
vancek: Je mi dvacet jedna a jsou anorexičtí už asi dva roky. Nikdy jsem nebyl nikde blízko k uzdravení, ale na chvilku jsem si vedl lépe (i když moje výživné otázky si to dokonce kladou). Každopádně jsem opravdu relaps a znovu se bojím. Zdá se, že se zhoršuji, když jsem zdůraznil. Mám opravdu těžké dokonce připustit, že je to špatné, a potřebuji návrhy na vytržení z recidivy?
Dr. Young: Sdílení, jako jste tady, je skvělý krok. Musíte přiznat těm, s nimiž pracujete, že to vypadá jako relaps. Pokuste se věřit jejich doporučením ohledně toho, co vám pomůže zvládat stres jinak. Některé návrhy jsou relaxační techniky, jako je dýchání a jóga. To může být skvělé. Hodně štěstí! A pamatujte, že pokrok je často nahoru a dolů takhle.
David:Děkuji vám, Dr. Young, za dnešní hostování a za sdílení těchto informací s námi. A těm v publiku děkuji za účast a účast. Doufám, že vám to pomohlo. Máme velké komunita poruch příjmu potravy zde na HealthyPlace.com. Vždy najdete lidi v komunitě poruch příjmu potravy, kteří komunikují s různými weby.
Pokud se vám naše stránky zdají být prospěšné, doufám, že předáte naši URL svým přátelům, kamarádům ze seznamu e-mailů a dalším. http://www.healthyplace.com.
Ještě jednou děkuji, Dr. Young.
Dr. Young:Děkuji vám všem za tuto příležitost. Přeji vám to nejlepší na vaší léčivé cestě.
David:Dobrou noc všem.
Zřeknutí se odpovědnosti: Žádný z doporučení našeho hosta nedoporučujeme ani neschvalujeme. Důrazně doporučujeme, abyste si promluvili o všech terapiích, lécích nebo návrzích se svým lékařem dříve, než je provedete nebo provedete jakékoli změny ve své léčbě.
zpět k: Konference přepisů poruch příjmu potravy
~ Index dalších konferencí
~ všechny články o poruchách příjmu potravy
