Zvládnutí pocitů a myšlenek na sebevraždu

February 09, 2020 08:33 | Samantha Gluck
click fraud protection

Dr. Alan Lewis mluví o "Zvládnutí pocitů a myšlenek na sebevraždu." Pokryli jsme také rozdíl mezi přemýšlením o sebevraždě a umíráním sebevraždou, různými úrovněmi Deprese, příznaky deprese a léčba deprese, schopnost vyrovnat se a zvládat dovednosti pro zvládnutí intenzivní emoční bolesti a jak pomoci sebevražedné osobě.

David: Moderátor HealthyPlace.com.

Lidé v modrý jsou členy publika.

David: Dobrý večer, jsem David Roberts. Jsem moderátorem dnešní večerní konference. Chci přivítat všechny na HealthyPlace.com. Naše téma je "Zvládnutí pocitů a myšlenek na sebevraždu." Náš host je Alan Lewis, Ph. D., který má soukromou praxi v Tampě na Floridě. Specializuje se na behaviorální terapii.

Dobrý večer, doktore Lewis, vítejte na HealthyPlace.com. Vážíme si toho, že jste dnes večer naším hostem. Co je to u jednotlivce, který jim umožňuje překročit hranici od přemýšlení o sebevraždě po skutečnou sebevraždu?

Dr. Lewis: Když se někdo cítí, že bolest překračuje jeho zdroje a schopnost vyrovnat se, sebevražda se začíná jevit jako jediná možnost.

instagram viewer

David: Takže v tomto okamžiku je dobré mluvit o různých úrovních deprese. Můžete nám popsat, jak může být někdo v depresi, než se sebevražedné myšlenky začnou opravdu chytit?

Dr. Lewis: Závisí to na jednotlivci. Ve skutečnosti mají někteří lidé sebevražedné myšlenky, a pokud se jich zeptáte, jestli jsou v depresi, řeknou vám: „ne.“ Obvykle však musí být někdo přísně depresivní po delší dobu, než se o to pokusí sebevražda. Ačkoli to není těžké a rychlé pravidlo.

David: To vede k mé další otázce. Může někdo, kdo trpí depresí, opravdu říct, jak depresivní ve skutečnosti jsou?

Dr. Lewis: Někdy je popření docela silné. Mnoho lidí, zejména muži, neradi přiznává, že jsou depresivní. Vidí to jako chybu charakteru nebo znak slabosti (Deprese u mužů: Porozumění mužské depresi).

David: Mohl byste nám dát nějaké pokyny, jak měřit, když máte opravdu potíže?

Dr. Lewis: Pomáhá to poznat příznaky deprese:

  • nízká nálada po delší dobu
  • myšlenky na beznaděj
  • sebevražedné myšlenky
  • spí příliš nebo příliš málo
  • žádná energie
  • nedostávat potěšení z věcí, které si člověk užíval

David: Jaké jsou nejproduktivnější způsoby vyrovnat se s myšlenkami na sebevraždu?

Dr. Lewis: Nejprve si myslím, že je užitečné si říci: „že lidé se dostanou skrze depresi a myšlenky na sebevraždu.“ Je také užitečné vědět, že existuje pomoc a léčba deprese. Obtížností je někdy vědět, kde a jak ji získat.

David: To je dobrý postřeh. Kde a jak získáte pomoc?

Dr. Lewis: Obvykle je nejlepší začít s lékařem primární péče nebo gynekologem, vyloučit nebo vyloučit jakékoli fyzické faktory, které mohou způsobit depresi. Pokud jsou fyzické faktory vyloučeny, je další zastávkou odborník na duševní zdraví. Psychiatr nebo psycholog je obvykle to, co si lidé myslí, ale existují i ​​jiné obory, které určitě dokážou léčit depresi a také poskytnout diagnózu.

David: Chtěl bych také zmínit, pokud jsou problémem peníze nebo žádné pojištění, že existují okresní kliniky duševního zdraví, univerzita lékařské fakultní psychiatrická oddělení, místní United Way poskytuje doporučení a ženské útulky nabízejí nízké nebo žádné náklady poradenství. Nemusíte být zbiti, abyste mohli využívat jejich služeb.

Doktorka Lewisová, mnoho lidí, jsem si jistá, že najednou přemýšlejí o umírání sebevraždou. Co jim brání v průchodu?

Dr. Lewis: Mít dobrý systém podpory pomáhá, i když problémem je, že jak se deprese zhoršuje, také izolace od ostatních lidí.

Máme spoustu otázek pro publikum. Začněme s tímto:

arryanna: Pokud je sebevražda něčím, o čem často přemýšlím a jednou jsem to zkusil, zvyšuje to moje šance na sebevraždu jednoho dne?

Dr. Lewis: Ano, jedna z věcí, které mě velmi znepokojují, je, pokud někdo provedl předchozí sebevražedné gesto.

Cirafly: Co je nejlepší udělat, pokud se cítíte sebevražedně?

Dr. Lewis: Nejprve si dejte čas a řekněte: „Počkám 24 hodin, než něco udělám.“ Dále zkuste podniknout nějaké kroky, abyste se cítili lépe. Mluvit s přítelem, nebo nějaký zdroj, jako je sebevražedná horká linka.

Web rozhodně usnadnil získávání informací a pomoc. Důležité je použít to, co je tam venku.

Mayflower: V minulosti jsem byl sebevražedný a dívám se na tříměsíční výročí odchodu z nemocnice. Jak se mohu tentokrát vyhnout nemocnici a zamezit sebevražedným myšlenkám?

Dr. Lewis: Je také důležité si uvědomit, že někteří lidé nemusí dobře reagovat na vaše sebevražedné myšlenky. To je s největší pravděpodobností kvůli jejich obavám, ne něco o tobě.

2psycho: Dostane se člověk někdy úplně nad pocit, že chce zemřít?

Dr. Lewis: Záleží na tom, jak se deprese zvedla a jaké zvládací schopnosti se můžete naučit. Nezapomeňte, že sebevražedné myšlenky jsou příznakem většího problému, který jsme nazvali depresí.

ccunningham: Můj nejlepší přítel je v depresi a často má myšlenky na sebevraždu a říká mi o nich. Už vidí psychologa, ale co mohu udělat, abych jí pomohla, jak nejlépe umím?

Dr. Lewis: Buďte podpůrní, buďte u ní, ale uvědomte si, že jste její přítel a že nemůžete být její terapeutkou.

Keatherwood: Jako online moderátor různých skupin podpory duševního zdraví navrhujete nejlepší způsob, jak se vypořádat lidé, kteří přicházejí do skupin a říkají, že se zabijí, nebo když dostanu e-mail, který říká totéž věc? E-mail je nejobtížnější, protože cítím potřebu reagovat, ale vím, že potřebují pomoc ve skutečném životě.

Dr. Lewis: Ano, to vás opravdu chytne, když se to stane. Pomáhá připravit seznam možných věcí, které mohou dělat, ale také mít určitá pevná pravidla a pokyny ohledně toho, co je nebo není přijatelné. Často máte co do činění poruchy osobnosti spolu s depresivními a sebevražednými myšlenkami a prohlášeními.

David: Zde je odkaz na HealthyPlace.com Depresivní komunita. Můžete kliknout na tento odkaz a zaregistrovat se do seznamu e-mailů na boku stránky, abyste mohli udržovat krok s podobnými událostmi.

HiddenSelf: Cítíš to? sebepoškození je jen odrazovým můstkem k sebevraždě? Před několika lety jsem byl depresivní a sebevražedný. Teď jsem jen řezal, ale můj přítel se obává, že se moje řezy zhorší.

Dr. Lewis: Sebepoškození, jako je řezání, obvykle znamená, že se vyskytuje mnohem více bolesti než při nekomplikované depresi. Lidé, kteří se stříhají sami, nutně nechtějí spáchat sebevraždu, ale existuje nebezpečí, že jdou dále, než zamýšleli.

David: Mimochodem, v našem chatovací konference o sebepoškozováníDoktoři říkali, že ačkoli sebepoškození není stejné jako pokus o spáchání sebevraždy, mnoho sebepoškozujících trpí depresí a může se cítit sebevražedně.

2psycho: Co dělat, když opravdu chcete zemřít, ale nechcete se zabít, protože zraníte lidi kolem vás?

Dr. Lewis: Správně a vyvolává problém, který lidé často potýkají s více než jedním problémem: deprese spojená s úzkostí, poruchou osobnosti, která komplikuje nebo zhoršuje úzkost a seznam pokračuje. Existuje rozdíl mezi touhou umřít a spáchat sebevraždu. Tyto rozdíly jsou obvykle nejlépe vyřešeny v psychoterapii.

gayisok: Celý můj život jsem byl v depresi, takže tolik symptomů deprese, které popisujete, je pro mě normální. Na co bych se měl dívat, když se věci sníhají? Co mohu udělat, abych to otočil?

Dr. Lewis: Je to opravdu problém, když si někdo zvykne na svou depresi, že se cítí jako normální stav věcí. Lidé ve vašem okolí, jakož i terapeut, kterému důvěřujete, mohou sloužit jako monitor, zejména na klinickém konci pomocí nástrojů, které mohou pomoci měřit a škálovat něčí depresi. Otočení věcí je obvykle kombinací vhodných antidepresiv a vhodného typu psychoterapie (ne všechny psychoterapie jsou si rovny).

Sarah_2004: Může někdo říci, že jsou depresivní, aniž by to řekl lékař? Myslím tím, že je to pravda?

Dr. Lewis: Jistě, pokud dobře vědí, jaké jsou příznaky deprese. Takováto rozhodnutí však obvykle nejlépe dělá někdo, kdo je k tomu způsobilý.

lanaEnd: Davide, rád bych se zeptal doktora antidepresivaa v jakém okamžiku byste měli požádat lékaře, aby je vzal.

Dr. Lewis: "Party line" v těchto dnech pro středně až těžkou depresi je kombinace antidepresiv a kognitivně-behaviorální psychoterapie je to, co funguje nejlépe. Někteří lidé reagují na terapii sami, i když obvykle trvá déle, někteří lidé na léčbu reagují velmi dobře (po asi 2-6 týdnech, v závislosti na drogě).

blair: Je pravděpodobné, že se bipolární jedinci pokusí o sebevraždu kvůli drastickým změnám nálady?

Dr. Lewis: Skvělá otázka. Odpověď je ano. Bipolární porucha (také známý jako Manic-depresivní porucha) je žalostně poddetekován u dospělých a dětí.

David: Zde je několik komentářů publika k tomu, co bylo řečeno, pak budeme pokračovat s otázkami:

gayisok: Ze zkušenosti vím, že k pokusu o sebevraždu nepotřebujete žádný velký stupeň deprese, stačí všeobecná nevolnost.

lilangel: Měl jsem podobný problém jako „HiddenSelf“. Nějakou dobu jsem řezal, pak jsem se stal sebevražedným. Lékaři mě přijali do nemocnice, protože jsem měl bolesti vážné Deprese. Měli pravdu, když říkali, že je to všechno v mé hlavě! To jsem věřil na začátku a nechtěl jsem zemřít!

shiloh: Mám otázku. Byl jsem depresivní několik let a byl jsem v terapii a lécích asi rok. Chvíli jsem se dostal do sebepoškození a stal jsem se anorexickým, což mi pomohlo zvládnout bolest. Nemám žádné zvládací schopnosti, což je něco, na čem se snažím v terapii pracovat. Jediné, co mohu udělat, když se cítím bezmocný, je pláč, který podle všeho moc nepomůže. Co jiného mohu udělat, abych si poradil?

Dr. Lewis: Bylo by užitečné vědět, jaký druh psychoterapie jste získali. Nezdá se, že by pomohla „hovořící“ terapie v zahradě nebo psychoanalyticky orientovaná terapie. Naučit někoho alternativy k negativním nebo depresivním myšlenkám, strategiím, jak se vypořádat s úzkostí, to vše vypadá mnohem lépe.

David: Pro ty v publiku mě zajímá, jestli máte nějaké návrhy na řešení psychologické problémy, které se dnes večer objevily, jako je deprese, osamělost, řešení myšlenek sebevražda. Doufejme, že sdílením některých nápadů si zde můžeme také pomoci.

Cirafly: Je pravděpodobnější, že někdo spáchá sebevraždu, pokud je nikdo nebere vážně? Jak mohou přimět lidi, aby je brali vážně?

Dr. Lewis: Ano, zejména adolescenti. Bohužel vidí sebevražedné gesto jako jediný způsob, jak přimět někoho, aby je poslouchal a viděl, že jsou v bolesti. To je důvod, proč je užitečné vidět odborníka na duševní zdraví, aby si jejich život bral tyto věci vážně!

jaymedecas: Neváhám říct někomu v systému duševního zdraví, že se cítí sebevražedně. Budou mě hospitalizovat, aby mě udrželi v bezpečí, ale zneužívání v nemocnici je důvodem mých sebevražedných myšlenek? Co ještě mohu udělat?

Dr. Lewis: Rozhodně dilema. Jak jsem již řekl, je rozdíl v tom, co se nazývá „sebevražedné myšlenky“ a které mají plán, záměr nebo spáchané sebevražedné gesto. Myšlenky a nápady nejsou nutně důvodem pro to, aby někdo byl v nemocnici. Myslím, že to záleží na tom, jak kvalifikovaný a důvěryhodný je váš terapeut.

David: Zde je několik pozitivních způsobů, jak se vypořádat s těžkou depresí a myšlenkami na sebevraždu:

Mayflower: Byly mi užitečné dvě věci. Jeden dostává psychologickou pomoc a dva stále zaměstnává. Čím pracnější jsem, tím je méně pravděpodobné, že budu přemýšlet o sebevraždě a bude deprese. I když někdy je to velmi těžké.

gayisok: Nemám žádné školení, ale zdá se mi, že nejlepším lékem je láska. I když osobu neznáte, můžete jim ukázat, že se o ně zajímáte.

MKW: Zjistil jsem, že po mém vážném pokusu o sebevraždu jsem se cítil lépe tím, že jsem pomáhal druhým v jejich špatných dobách.

trace79: Nikdy jsem si nemyslel, že jsem sebevražedný, ale také si stále méně důvěřuji. Bolest v životě je tolik, že mi připadá nesnesitelná. Jak se mohu ujistit, že to tak není?

Dr. Lewis: Musíte vědět, že vaše myšlenky jsou reakcí na bolest. Reliéf je pocit a musíte být naživu, abyste cítili úlevu. Musíte také vědět, že nápověda je možná a dostupná.

beyondromanc: Jak mohu překonat své myšlenky na sebevraždu? Mám devítiletou dceru, která ji roztrhá.

Dr. Lewis: Opět záleží na tom, co řídí nebo způsobuje tyto myšlenky. Pokud se jedná o depresi, úzkost nebo kombinaci, jedná se o věci, s nimiž je třeba se vypořádat.

David: Jedna věc, kterou zde chci zmínit, a já nevěřím nad rámec románu, ale přemýšlím, jak se cítíte, dr. Lewisi, o sdílení deprese nebo emoční bolesti s vašimi dětmi?

Dr. Lewis: To je něco, z čeho by se děti neměly dostat. Pokud se tak nestane, může se stát, že se začnou cítit odpovědní za pocity a pohodu svých rodičů. V podstatě je zbavuje jejich dětství a rozhodně na ně má dopad, když se stanou dospělými.

Morrissey: Jsem velmi potlačená osoba. Všechno si nechávám pro sebe. Pokud vím, moje rodina neví nic o mém depresi, sebevražedných myšlenkách ani mém řezání. Nedokážu je požádat o pomoc (alespoň nevím jak). Co můžu dělat?

David: Existuje mnoho dospívajících a dokonce i dospělých, kteří se bojí sdílet své pocity s rodiči nebo jinými členy rodiny. Jak byste to navrhl?

Dr. Lewis: Záleží na tom, jak jsi starý. Pokud můžete vyhledat pomoc, udělejte to rychle. Nechte však svého terapeuta pomoci při jednání s vaší rodinou. Pokud máte méně než osmnáct, možná budete hledat poradce, duchovního atd. pomoci.

David: Když o tom přemýšlím, je těžké někoho říct, ale pokud ne, jak můžete očekávat pomoc? Takže, jak řekla Judith Asnerová včera večer, možná budete muset "vzbudit" a požádat o to přímo (Přežívající přepis konference bulimie).

Cirafly: Jak pomoci sebevražedné osobě vidět světlo na konci tunelu?

Dr. Lewis: Obvykle jsou věci, které lidé cítí, hrozné, zakázané a vypadají mnohem méně nebezpečně ve „denním světle“. Jakmile řekl věci nahlas, stávají se "špinavým prádlem", nikoli "démony". Jak jsme již řekli, vzdělání a znalosti jsou klíč. Vědět, že sebevražedné myšlenky a deprese mohou pomoci, je prvním krokem k vidění světla na konci tunelu.

pavanne: Je v pořádku říct něco jednoduchého, jako například „máma je smutná“ nebo „máma je unavená?“ Děti si všimnou, že něco není v pořádku, a myslím, že to pomůže poskytnout jednoduché vysvětlení, ale co si myslíte?

Dr. Lewis: To je v pořádku, ale pamatujte, že děti jsou mnohem sofistikovanější, než si myslíme, že jsou. Je také otázkou stupně, jak často je máma „unavená“ nebo „smutná“, a narušuje to běžné postupy v domě?

David: Existují nějaká zvláštní opatření, která by lidé měli vzít na svátky, doktore Lewisi?

Dr. Lewis: Zdá se, že prázdniny vždy představují problém. Lidé očekávají, že budou mít „nejlepší Vánoce“ nebo „nejlepší dárky“. Pokud by se lidé zastavili a přemýšleli o skutečném významu svátků, možná bychom měli méně „sváteční blues“.

David: Děkuji vám, Dr. Lewisi, že jste dnes večer naším hostem a že jste nám sdělili tyto informace. Všem divákům děkuji za účast a účast. Doufám, že vám to pomohlo.

Dr. Lewis: Bylo mi potěšením. Děkuji!

David: Ještě jednou děkuji, doktore Lewisi. Doufám, že každý má dobrý víkend. Dobrou noc.


Zřeknutí se odpovědnosti: Žádný z doporučení našeho hosta nedoporučujeme ani neschvalujeme. Důrazně doporučujeme, abyste si promluvili o všech terapiích, lécích nebo návrzích se svým lékařem dříve, než je provedete nebo provedete jakékoli změny ve své léčbě.