Duševní nemoc: Přehled

Podrobné vysvětlení duševních nemocí a závažných duševních nemocí je a není. Přehled deprese, úzkosti, schizofrenie a zneužívání návykových látek.

Jen myšlenka „duševní nemoci“ je pro mnohé děsivá

Když lidé slyší frázi „duševní nemoci“, často vykouzlí obrazy člověka mučeného démony, které vidí jen on nebo ona, nebo hlasy, které nikdo jiný neslyší. Nebo mohou myslet na benigního, pošetilého člověka, který stejně jako postava Jimmyho Stewarta v „Harvey“ mluví s neexistujícími přáteli.

Toto je samozřejmě verze duševních chorob, kterou většina z nás vyvinula z filmů a literatury. Filmy a knihy, které se snaží vyvolat dramatický efekt, se často spoléhají na mimořádné příznaky psychotických nemocí schizofrenie, nebo čerpají z zastaralých popisů duševních chorob, které se vyvinuly v době, kdy nikdo neměl tušení co je způsobilo. Málokdo, kdo viděl tyto charakterizace, si vždy uvědomil, že lidé trpí i těmi nejvíc vážné duševní nemoci jsou ve skutečnosti v kontaktu s realitou tak často, jak jsou tím postiženy nemoci.

Kromě toho má jen málo duševních chorob halucinace jako příznaky. Například většina lidí trpících fóbií nemá halucinace nebo bludy, ani s nimi obsedantně kompulzivní porucha. Většina lidí s depresí není tak vážně nemocná, že jednají podle bizarních smyslových vjemů nebo myšlenkových procesů. Neúprosná beznaděj, bezmocnost a sebevražedné myšlenky deprese, zoufalství alkoholismus nebo zneužívání drog, může být těžké pochopit, ale jsou to skutečné, bolestivé emoce, nikoli halucinace nebo klam.

Tyto rozšířené předpoklady o duševních onemocněních také přehlížejí jednu další důležitou skutečnost: až osm z deseti lidí trpících na duševní choroby se mohou účinně vrátit k normálnímu, produktivnímu životu, pokud se jim dostane odpovídající léčby - léčby, která je snadno dostupná dostupný. Psychiatři a další odborníci v oblasti duševního zdraví mohou svým pacientům nabídnout širokou škálu účinných léčebných postupů.

Je nezbytné, aby Američané věděli, že tato pomoc je k dispozici, protože kdokoli, bez ohledu na věk, ekonomický status nebo rasu, může rozvinout duševní nemoc. Během jednoho roku až 50 milionů Američanů - více než 22 procent - zřetelně diagnostikovatelná duševní porucha s určitým stupněm pracovní neschopnosti, která narušuje zaměstnání, školní docházku nebo denně život.

• 20 procent nemocí, pro které Američané hledají lékařskou péči, souvisí úzkostné poruchy, jako jsou panické útoky, které narušují jejich schopnost žít normální život.
• Přibližně 8 až 14 milionů Američanů trpí Deprese každý rok. Až jeden z pěti Američanů utrpí alespoň jednu epizodu velká deprese během jejich života.
• Asi 12 milionů dětí do 18 let trpí duševními poruchami, jako je autismus, deprese a hyperaktivita.
• Dva miliony Američanů trpí schizofrenickými poruchami a každý rok se vyskytne 300 000 nových případů.
• 15,4 milionu amerických dospělých a 4,6 milionů adolescentů má závažné problémy s alkoholem a dalších 12,5 milionů trpí zneužívání drog nebo závislost.
• Téměř jedna čtvrtina starších lidí, kteří jsou označeni jako senilní, skutečně trpí nějakou formou duševní choroby, kterou lze účinně léčit.
• Sebevražda je třetí hlavní příčinou úmrtí lidí ve věku od 15 do 24 let.

Mnoho lidí s duševní nemocí se neléčí

Lidé trpící duševními chorobami je často neuznávají za to, čím jsou. Asi 27 procent z těch, kteří hledají lékařskou péči o fyzické problémy, skutečně trpí znepokojenými emocemi.

Duševní choroby a zneužívání návykových látek postihují muže i ženy. Studie americké správy o alkoholu, zneužívání drog a duševním zdraví naznačují, že muži budou s větší pravděpodobností trpět drogami a zneužití alkoholu a poruchy osobnosti, zatímco ženy jsou vystaveny vyššímu riziku deprese a úzkostných poruch.

Osobní a sociální náklady, které jsou důsledkem neléčených duševních poruch, jsou značné - podobné nákladům na srdeční choroby a rakovinu. Podle odhadů správy zneužívání návykových látek a správy duševního zdraví (SAMHSA), institut z medicíny činí přímé náklady na podporu a léčbu duševních chorob 55,4 miliard dolarů a rok; přímé náklady na poruchy návykových látek dosahují 11,4 miliard dolarů ročně; a nepřímé náklady, jako je ztracené zaměstnání, snížená produktivita, trestná činnost, dopravní nehody a programy sociálního zabezpečení zvyšují celkové náklady na poruchy psychického a návykových látek na více než 273 miliard dolarů a rok.

Emoční a duševní poruchy mohou být léčeny nebo kontrolovány, ale pouze jeden z pěti lidí, kteří mají tyto poruchy vyhledat pomoc, a pouze čtyři až 15 procent dětí trpících vážnými duševními chorobami dostává přiměřené léčba. Tato nešťastná realita je dále komplikována skutečností, že většina zdravotních pojistek poskytuje omezené krytí duševního zdraví a zneužívání návykových látek, pokud vůbec existuje.

Léky zmírňují akutní příznaky schizofrenie v 80 procentech případů, ale pouze asi polovina všech lidí se schizofrenií hledá léčbu. Méně než jedna čtvrtina lidí trpících úzkostnými poruchami hledá léčbu, přestože psychoterapie, behaviorální terapie a některé léky účinně léčí tyto nemoci. Léčbu hledá méně než třetina lidí s depresivními poruchami. Přesto s terapií se 80 až 90 procent lidí trpících těmito nemocemi může zlepšit.

Pokroky v diagnostice a léčbě duševních nemocí

Vědci dosáhli obrovského pokroku při určování fyzického a psychologického původu duševních chorob a zneužívání návykových látek.

• Vědci si nyní jsou jisti, že některé poruchy jsou způsobeny nerovnováhou v neurotransmiterech, chemickými látkami v mozku, které přenášejí zprávy mezi nervovými buňkami. Studie spojily abnormální hladiny těchto neurotransmiterů s depresí a schizofrenií.
• Speciální technologie zvaná pozitronová emisní tomografie (PET) umožnila psychiatrickým lékařským vědcům „sledovat“ fungování živého mozku. Vědci použili PET k prokázání, že mozky lidí trpících schizofrenií nemetabolizují cukr nazývaný glukóza stejným způsobem jako mozky zdravých lidí. PET také pomáhá lékařům určit, zda osoba trpí schizofrenií nebo manickou fází bipolární porucha, které mohou mít podobné příznaky.
• Zdokonalení uhličitanu lithného, ​​které se používá při léčbě bipolární poruchy, vedlo k odhadovaným ročním úsporám nákladů na léčbu a ztrátě produktivity spojené s bipolární poruchou 8 miliard USD.
• Léky jsou užitečné při léčbě a prevenci záchvatů paniky u pacientů trpících vážnými úzkostnými poruchami. Studie také ukazují, že panické poruchy mohou být způsobeny nějakou základní fyzickou, biochemickou nerovnováhou.
• Studie psychoterapie provedené Národním institutem pro duševní zdraví ukázaly, že je velmi účinná při léčbě mírné až střední deprese.
• Vědci začínají chápat biochemické reakce v mozku, které vyvolávají těžkou touhu uživatelů kokainu. Na základě těchto znalostí mohou být vyvinuty nové léky, které přerušují cyklus touhy a užívání kokainu.

Ačkoli tato zjištění vyžadují neustálý výzkum, nabízejí naději, že jednoho dne lze zabránit mnoha duševním poruchám.

Co je deprese?

Deprese je nejčastěji diagnostikovaným emočním problémem. Téměř čtvrtina všech Američanů trpí depresí v určitém okamžiku života a čtyři procenta populace má v každém okamžiku příznaky deprese.

Termín „deprese“ může být matoucí, protože se často používá k popisu velmi normální emoce, která rychle prochází. Každý se cítí „modře“ nebo občas smutně. Pokud však tato emoce přetrvává dlouhou dobu a pokud je doprovázena pocity viny a beznaděje, mohla by to být známka deprese. Přetrvávání a závažnost takových emocí odlišuje duševní poruchu deprese od normálních změn nálady.

Lidé, kteří trpí vážnou depresí, tvrdí, že cítí, že jejich životy jsou zbytečné. Cítí se zpomalené, „vypálené“ a zbytečné. Někteří dokonce postrádají energii k pohybu nebo k jídlu. Pochybují o svých schopnostech a často vypadají jako spánek ze života. Mnoho lidí přemýšlí o sebevraždě, o formě útěku, ze které zjevně není návrat.

Dalšími příznaky, které charakterizují depresi, jsou nespavost, ztráta sebeúcty, neschopnost cítit se potěšení z dříve zajímavých aktivit, ztráta sexuální touhy, sociální stažení, apatie a únava.

Deprese může být reakcí na stres způsobený změnou zaměstnání, ztrátou blízkého, dokonce i tlaky každodenního života. Někdy se to prostě stane, bez vnější příčiny. Problém může být oslabující, ale není nepřekonatelný a nikdo by neměl trpět jeho příznaky. Díky léčbě se lidé s depresí mohou zotavit a vést celý život.

Některé osoby trpí bipolární poruchou, onemocněním, při kterém se nálada nemocných může pohybovat od deprese k abnormálnímu nadšení nebo mánie která se vyznačuje hyperaktivitou, rozptýlenými myšlenkami, rozptylitelností a bezohledností. Většina lidí trpících bipolární poruchou reaguje pozoruhodně dobře na lithium s minerální solí, které podle všeho vyrovnává strašné maxima a minima této poruchy.

Psychiatři mají řadu účinných způsobů léčby deprese - obvykle zahrnují kombinaci psychoterapie a antidepresiv. Psychoterapie, běžná forma léčby deprese, se zaměřuje na konkrétní emoční reakce, které přispívají k depresi člověka. Objev takových emocionálních triggerů umožňuje lidem změnit své prostředí nebo emoční reakce na něj, a tím zmírnit příznaky. Psychiatři mají celou řadu antidepresiv, které často používají k rozšíření psychoterapie k léčbě deprese.

Téměř všichni depresivní pacienti reagují na psychoterapii, léky nebo kombinaci těchto léčebných postupů. Někteří pacienti s depresí však nemohou užívat antidepresiva nebo mohou mít depresi tak hlubokou, že odolávají lékům. Jiným může být bezprostředně ohroženo sebevraždou a u těchto pacientů nemusí léky působit dostatečně rychle. Naštěstí mohou psychiatři těmto pacientům pomoci s elektrokonvulzivní terapií (ECT), bezpečnou a účinnou léčbou některých závažných duševních poruch. Při této léčbě pacient dostává krátkodobě působící celkové anestetikum a svalovou relaxanci následovaný bezbolestným elektrickým proudem podávaným po dobu méně než sekundy prostřednictvím kontaktů umístěných na hlava. Mnoho pacientů hlásí výrazné zlepšení nálady již po několika ošetřeních ECT.

Přehled úzkostných poruch: Nadměrné obavy, strach a záchvaty paniky

Strach je bezpečnostní ventil, který nám pomáhá rozpoznat nebezpečí a zabránit mu. Zvyšuje to naše reflexivní reakce a zvyšuje informovanost.

Když se však strach člověka stane iracionálním, všudypřítomným hrůzou nebo nepříjemným strachem nebo hrůzou, která zasahuje do každodenního života, může trpět nějakou formou úzkostné poruchy. Toto postižení postihuje asi 30 milionů Američanů, včetně 11 procent populace, která trpí vážnými příznaky úzkosti souvisejícími s fyzickým onemocněním. Ve skutečnosti se předpokládá, že úzkost přispívá nebo způsobuje 20 procent všech zdravotních stavů mezi Američany hledajícími všeobecnou zdravotní péči.

Existuje mnoho různých projevů nadměrné úzkosti. Fobické poruchy jsou například iracionální, děsivé obavy o určitý objekt, sociální situace nebo veřejná místa. Psychiatři rozdělují fobické poruchy do několika různých klasifikací, zejména specifických fobií, sociálních fobií a agorafobie.

Specifické fóbie jsou mezi Američany relativně běžný problém. Jak napovídá název této kategorie, lidé trpící specifickou fobií mají obecně iracionální strach z konkrétních objektů. Pokud se obávaný předmět zřídkakdy objeví v životě osoby, nemusí fobie způsobit vážné postižení. Pokud je však objekt běžný, může být výsledné postižení závažné. Nejobvyklejší specifickou fobií v obecné populaci je strach ze zvířat - zejména psů, hadů, hmyzu a myší. Jiné specifické fobie jsou klaustrofobie (strach z uzavřených prostor) a acrofobie (strach z výšek). Nejvíce specifické fobie se vyvíjejí během dětství a nakonec zmizí. Ale ti, kteří přetrvávají v dospělosti, zřídka odcházejí bez léčby.

Sociální fóbie je iracionální strach a vyhýbání se bytí v situaci, kdy ostatní mohou sledovat činnosti člověka. V jistém smyslu je to forma „výkonové úzkosti“, ale sociální fobie způsobuje příznaky, které jdou daleko za normální nervozitu, než se objeví na jevišti. Lidé trpící sociální fóbie se intenzivně obávají, že budou při sledování něčeho sledováni nebo ponižováni, například podepisování osobní kontroly, pití kávy, zapínání kabátu nebo jíst jídlo - před ostatními. Mnoho pacientů trpí generalizovanou formou sociální fobie, v níž se obávají většiny interakcí s ostatními lidmi a vyhýbají se jí. To jim ztěžuje chodit do práce nebo do školy nebo se vůbec setkávat. Sociální fobie se vyskytují stejně u mužů i žen, obvykle se vyvíjejí po pubertě a vrcholí po 30 letech. Člověk může trpět jednou nebo skupinou sociálních fóbií.

Agorafobie, která pochází z Řecka, doslova znamená „strach z trhu“. Tato porucha, která postihuje dvakrát tolik žen než mužů, je nejzávažnější z fobických poruch. Způsobuje, že se oběti obávají, že jsou samy na jakémkoli místě nebo situaci, z níž se domnívají, že by útěk byl obtížný, nebo by mu pomohl nedostupný, kdyby byl nezpůsobilý. Lidé s agorafobií se vyhýbají ulicím, přeplněným obchodům, kostelům, divadlům a dalším přeplněným místům. Toto vyhýbání se omezuje na normální činnosti a lidé s poruchou se často stávají tak postiženými, že doslova neopustí své domovy. Pokud se lidé s agorafobií pustí do fobických situací, dělají to pouze s velkou nouzí nebo v doprovodu přítele nebo člena rodiny.

Většina lidí s agorafobií vyvine poruchu poté, co poprvé utrpěla řadu jednoho nebo více spontánních záchvatů paniky. Zdá se, že k útokům dochází náhodně a bez varování, což člověku znemožňuje předvídat, jaké situace vyvolají reakci. Nepředvídatelnost záchvatů paniky „obětuje“ oběti, aby předvídaly budoucí záchvaty paniky, a proto se obávaly jakékoli situace, kdy k útoku může dojít. V důsledku toho se vyhýbají vstupu na jakékoli místo nebo situaci, kde došlo k předchozím panickým útokům.

U obětí agorafobie se také může rozvinout deprese, únava, napětí, problémy se zneužíváním alkoholu nebo drog a obsedantní poruchy.

Tyto stavy lze léčit psychoterapií a léky. Psychiatři a další odborníci v oblasti duševního zdraví používají desenzibilizační techniky, aby pomohli lidem s fobickými poruchami. Učí pacientům techniku ​​hluboké svalové relaxace a snaží se pochopit, co vyvolalo úzkost. Spoléhají na relaxační techniky k potlačení strachu pacientů. Jak relace postupuje, předmět nebo situace, která vyvolává strach, již nemá na člověka vliv.

Panická porucha, ačkoli často doprovází fobie, jako je agorafobie, může nastat samostatně. Lidé s panickou poruchou se cítí náhle, intenzivní obavy, strach nebo hrůza, které mohou být doprovázeny srdcem palpitace, bolest na hrudi, dusivé nebo dusivé pocity, závratě, návaly horka a chladu, třes a slabost. Tyto „záchvaty paniky“, které jsou hlavním rysem poruchy, obvykle začínají během dospívání nebo v raném dospělém životě. Mnoho lidí pociťuje příznaky panické poruchy někdy v životě jako „panický útok“ epizody, které jsou omezeny na jediné krátké období a které mohou souviset s stresujícím životem Události. Ale psychiatři diagnostikují panickou poruchu, když se stav stal chronickým.

Lidé s generalizovaná úzkostná porucha trpí nerealistickou nebo nadměrnou úzkostí a starostí o životní okolnosti. Například mohou mít obavy z finančních záležitostí, když je v bance dostatek peněz a jejich dluhy jsou splaceny. Nebo mohou být neustále zajímáni o blaho dítěte, které je ve škole v bezpečí. Lidé s generalizovanou úzkostnou poruchou mohou mít časy, když nejsou těmito obavami pohlceni, ale většinou jsou nervózní. Pacienti s touto poruchou se často cítí „nejistí“, protože uvádějí, že se cítí „upoutáni“ nebo „na hraně“ a že někdy „zmizí“ kvůli napětí, které cítí. Často trpí také mírnou depresí.

Chování, která jsou součástí obsedantně kompulzivní porucha zahrnují posedlosti (které jsou opakující se, přetrvávající a nedobrovolné myšlenky nebo obrazy), které se často vyskytují s nutkáním (opakující se rituální chování - jako je mytí rukou nebo kontrola zámku), které osoba provádí podle určitých "pravidla"). Jednotlivec z takového chování nemá potěšení a ve skutečnosti si uvědomuje, že je přehnaný a nemá žádný skutečný účel. Přesto bude osoba s OCD prohlašovat, že „nemůže pomoci“ jejich rituálnímu chování, a bude velmi znepokojená, pokud bude přerušena. Obsedantní a nutkavé chování se často stává chronickým.

Rostoucí důkazy podporují teorii, že poruchy vznikají alespoň částečně z nerovnováhy v mozkové chemii. Někteří vyšetřovatelé se domnívají, že tyto poruchy vyplývají z traumatické zkušenosti v dětství, která byla vědomě zapomenutá, ale povrchy jako reakce na obávaný předmět nebo stresující životní situaci, zatímco jiní věří, že vznikají z nerovnováhy v mozku chemie. Některé formy léků a psychoterapie jsou vysoce účinné při léčbě úzkostných poruch a výzkum jejich příčin pokračuje.

Co je to schizofrenie?

Stejně jako deprese postihuje schizofrenie osoby všech věkových skupin, ras a ekonomické úrovně. Během daného roku ovlivňuje až dva miliony Američanů. Její příznaky děsí pacienty a jejich blízké, a ti s poruchou se mohou začít cítit izolovaní, když se s ní vypořádají.

Termín schizofrenie se týká skupiny poruch, které mají společné vlastnosti, i když jejich příčiny se mohou lišit. Charakteristickým znakem schizofrenie je zkreslený myšlenkový vzor. Zdá se, že myšlenky lidí se schizofrenií se často odštěpují od subjektu k subjektu, často nelogickým způsobem. Pacienti si mohou myslet, že ostatní sledují nebo proti nim dělají plány. Často ztratí sebevědomí nebo se vzdají těch, kteří jsou jim blízcí.

Nemoc často postihuje pět smyslů. Osoby trpící schizofrenií někdy slyší neexistující zvuky, hlasy nebo hudbu nebo vidí neexistující obrazy. Protože jejich vnímání neodpovídá skutečnosti, reagují nepřiměřeně na svět. Kromě toho nemoc ovlivňuje emoce. Pacienti reagují nevhodným způsobem nebo bez viditelných emocí.

Ačkoli se příznaky schizofrenie mohou objevit najednou během období velkého stresu, nejčastěji se schizofrenie se vyvíjí postupně a blízcí přátelé nebo rodina si nemusí všimnout změny v osobnosti v důsledku nemoci počáteční zadržení.

O teoriích o příčinách schizofrenie je mnoho, ale výzkum dosud nezjistil, co způsobuje nemoc. V posledních letech laboratorní nálezy silně naznačují, že schizofrenie je geneticky předávána z generace na generaci. Vědec se domníval, že nemoc může být u některých lidí s touto zděděnou predispozicí vyvolána jinou nemocí která mění chemii těla, nešťastné nebo násilné dětství, vysoce stresující situaci v dospělosti nebo kombinaci tyto. Někteří si myslí, že poruchy v chemii mozku nebo v hormonálním systému přispívají k rozvoji nemoci. Některé studie zjistily abnormální hladiny některých chemických látek v krvi a moči u lidí se schizofrenií. Jedna studie navrhla, že zarovnání buněk v určité oblasti mozku je před narozením nepříjemné.

Schizofrenii nelze vyléčit, ale lze ji ovládat. Díky nové léčbě je většina osob se schizofrenií schopna pracovat, žít se svými rodinami a užívat si přátel. Jen velmi málo z nich je násilných nebo se chová nepřijatelně. Ale stejně jako člověk s diabetem bude pravděpodobně muset být člověk se schizofrenií po zbytek svého života pod lékařskou péčí.

Vědci našli řadu antipsychotických léků, které pomáhají při léčbě schizofrenie. Tyto léky by se samozřejmě měly používat pouze pod přísným dohledem psychiatra.

Kromě toho může psychoterapie nabídnout porozumění, ujištění a pečlivé postřehy a návrhy pro řešení emocionálních aspektů poruchy. Změna v životním a pracovním prostředí pacienta může snížit stresové situace. Kombinace léčby by měla být přizpůsobena individuálním potřebám pacienta.

Přehled zneužívání návykových látek

Zneužívání látek by mělo být součástí jakékoli diskuse o duševních onemocněních. Zneužívání návykových látek - zneužívání alkoholu, cigaret a nelegálních i legálních drog - je v naší společnosti zdaleka převládající příčinou předčasných a předvídatelných nemocí, zdravotního postižení a smrti. Podle Národního institutu duševního zdraví bude téměř 17 procent populace ve věku 18 let a více v USA splňovat kritéria pro zneužívání alkoholu nebo drog během svého života. Když se vezmou v úvahu dopady na rodiny násilníků a lidí blízkých těm, kteří byli zraněni nebo zabiti intoxikovanými řidiči, ovlivní toto zneužití ještě více neohlášených milionů.

I když zneužívání a / nebo závislost na látkách může samo o sobě přinést utrpení a fyzickou nemoc které vyžadují psychiatrickou léčbu, často doprovázejí další zdánlivě nesouvisející duševní nemoci jako studna. Mnoho lidí, kteří bojují s duševními chorobami, také bojuje s návyky na alkohol nebo drogy, které se v nich mohly začít mylné přesvědčení, že mohou látku použít k „medikaci“ bolestivých pocitů, které doprovázejí jejich mentální nemoc. Tato víra je mylná, protože zneužívání návyků pouze přispívá k utrpení a přináší vlastní duševní a fyzickou úzkost. Také zde mohou psychiatrové nabídnout naději s řadou účinných léčebných programů, které mohou oslovit uživatele zneužívajícího návykových látek a jeho rodinu.

Závěr

Lidé, kteří mají emoční poruchy, jako jsou ty, které jsou popsány v této brožuře, nemusí trpět bez pomoci. Konzultováním s psychiatrem činí pozitivní krok k ovládání a léčbě stavu, který narušuje jejich životy. Pokud trpíte duševní chorobou vy, přítel nebo člen rodiny, kontaktujte psychiatrickou nebo lékařskou pomoc společnost ve vaší oblasti, místní centrum duševního zdraví nebo požádejte svého všeobecného lékaře o jména a psychiatr.

Nebojte se požádat o pomoc. Je to známka síly.

---

(c) Copyright 1988, 1990 American Psychiatric Association
Revidováno 1994

Produkoval Smíšená komise APA pro veřejné záležitosti a oddělení veřejných záležitostí. Tento dokument obsahuje text brožury vyvinuté pro vzdělávací účely a nemusí nutně odrážet názor nebo politiku Americké psychiatrické asociace.

---

Dodatečné zdroje

Ablow, K. Anatomie psychiatrické nemoci: uzdravení mysli a mozku. Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc., 1993.

Brown, George W. a Harris, Tirril O., Eds. Životní události a nemoc. New York: Guilford Press, 1989.

Copeland, M. Sešit deprese. New Harbinger, 1992.

Gaw, A., Ed. Kultura, etnicita a duševní nemoc. Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc., 1992.

Fink, Paul a Tasman, Allan, Eds. Stigma a duševní nemoc. Washington, DC: American Psychiatric Press, Inc., 1991.

Lickey, Marvin a Gordon, Barbara. Medicína a duševní nemoc: Porozumění drogové léčbě v psychiatrii. New York, NY: Freeman and Co., 1991.

McElroy, E., Ed. Děti a dospívající s duševní nemocí: Průvodce rodiči. Kensington, MD: Woodbine House, 1988.

Roth, M. a Kroll, J. Realita duševní nemoci. New York, NY: Cambridge University Press, 1986.

Zde jsou některé zdroje, které můžete kontaktovat pro další informace nebo pomoc:

Americká akademie dětské a dospívající psychiatrie
(202) 966-7300

Národní aliance pro duševně nemocné (NAMI)
(703) 524-7600

Národní depresivní a manicko-depresivní asociace (NDMDA)
1-800 / 82-NDMDA

Národní ústav duševního zdraví (NIMH)
(301) 443-4513

Národní sdružení duševního zdraví
(703) 684-7722