Co je porucha autistického spektra? Příznaky, příčiny, léčba

Porucha autistického spektra (ASD) nabývá nového významu v pátém vydání Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5). Americká psychiatrická asociace (APA), zodpovědná za vývoj nového DSM, se domnívá, že změny v diagnostických kritériích poskytují přesnější a užitečnější způsob diagnostiky lidí s autismem poruchy.

Podle starého DSM-IV mohli lidé dostávat jednu ze čtyř samostatných diagnóz:

1. autismus
2. Aspergerova porucha
3. dětská dezintegrační porucha
4. pervazivní vývojová porucha jinak nespecifikovaná (PDD-NOS)

Podle výzkumu klinici tyto diagnózy důsledně neuplatňovali ve svých klinikách a léčebných programech. DSM-5 odstraní tyto čtyři poruchy jako samostatné podmínky a všechny je umístí pod deštník poruch autistického spektra.

Přestože se nyní v autistickém spektru objevují čtyři všudypřítomné vývojové poruchy, kdokoli dříve diagnostikovaný u jednoho z nich by měl nadále splňovat kritéria ASD v DSM-5. (Číst o Děti s poruchou autistického spektra - učení, problémy s chováním)

Co je porucha autistického spektra?

Pojem porucha autistického spektra označuje řadu poruch klasifikovaných jako pervasivní vývojové poruchy (PDD) v DSM-5. Definice poruchy autistického spektra byla revidována tak, aby odrážela důležité pokroky ve výzkumu, protože kritéria DSM-IV byla zveřejněna v roce 1994. Autismus představuje jádro poruch autistického spektra. Autismus je podle webové stránky Autism Speaks charakterizován „přetrvávajícími nedostatky v sociální komunikaci a sociální interakcí napříč různými kontexty“. Jedinci s autismem vykazují poškození v následujících případech:

• Snížení sociální a emocionální reciprocity, které sahá od abnormálních sociálních přístupů a neúčasti na typických dávat a přijímat rozhovory se sníženým sdílením zájmů a emocí a také neschopností reagovat na sociální narážky a interakce.
• Snížení používání a porozumění neverbálním komunikacím používaným v sociálních interakcích, jako je nemožnost očního kontaktu a abnormality v řeči těla. Tyto děti mají také potíže s pochopením používání fyzických gest a často nemají úplný výraz obličeje.
• Poškození v rozvoji a udržování sociálních vztahů

Jednotlivci s autismem také projevují restriktivní, opakující se vzorce chování, zájmů a činností, včetně:

• Opakované pohyby nebo opakované použití objektů nebo řeči
• Nepružné naléhání na jednotnost v rutinách, projevy ritualizovaného chování nebo neverbální chování
• Omezené, úzké a pevné zájmy
• Extrémní citlivost nebo necitlivost na senzorické vstupy z okolí, jako je teplota, zvuky a textury

Představují široký přehled příznaky poruchy autistického spektra. Příznaky se mohou pohybovat od mírných po velmi závažné v autistickém spektru. Závažnost určuje typ intervencí a léčebných postupů, které lékař doporučuje.

Aspergerova syndromová porucha je úzce spjata s typickým autismem, pokud jde o příznaky a pravděpodobně příčiny. Lidé s tímto typem autismu, dříve nazývaní Aspergerův syndrom, nemějte výrazné zpoždění ve vývoji jazyka, jako tomu je u závažnějších forem autismu.

Ti s podmínkou dříve známý jako dětská dezintegrační porucha Zdá se, že se vyvíjejí normálně a ukazují věkové a neverbální komunikační dovednosti, jakož i vhodné motorické, sociální a sebezábavné dovednosti. Někde mezi 2 a 10 lety však lidé s tímto typem autismu ztrácejí tyto dovednosti téměř úplně ve dvou vývojových oblastech.

Děti s formou autismu dříve volal PDD-NOS mají vážné a všudypřítomné zhoršení ve vzájemné sociální interakci nebo verbální a neverbální komunikační dovednosti a projevy jiná stereotypní chování spojená s autismem, ale nesplňují kritéria pro konkrétní všudypřítomný vývoj porucha.

Příčiny poruchy autistického spektra

Odborníci nemají jasné pochopení příčiny poruchy spektra autismu, ale vědci věří, že genetika a životní prostředí hrají významnou roli. Výzkumné studie odhalily řadu genů spojených s ASD a zjistily rozdíly ve struktuře mozku lidí s poruchou. Některé studie naznačují, že jedinci s ASD nemají dostatečné hladiny neurotransmiteru, serotoninu, v mozku. Tyto abnormality se mohou objevit v důsledku narušení normálního vývoje mozku během kritického období vývoje plodu. I když jsou tato zjištění zajímavá, vědci musí před sebou určit přesnou cestu příčin ASD.

Jak se léčí porucha autistického spektra?

I když neexistuje lék na poruchu autistického spektra, existují léčby ASD a dostupné zásahy, které mohou zmírnit určité příznaky a vést k významnému zlepšení. Klinický lékař vytvoří léčebný a intervenční plán na základě individuálních potřeb dítěte a závažnosti ASD. Léčení a intervence mohou zahrnovat:

• Intervence v oblasti vzdělávání a chování
• Léky (tj. K léčbě úzkosti, deprese, OCD a dalších symptomů souvisejících s autismem)
• Jiné terapeutické intervence

Na autistickém spektru

Pochopení úrovně závažnosti a kritérií spojených s poruchami autistického spektra může být skličující. Většina jedinců, kteří dostali diagnostiku jedné z pervazivních vývojových poruch od lékaře použití kritérií DSM-IV si zachová svou diagnózu ASD a bude stále způsobilé pro intervence a další zdroje.

Viz také:

• Co musíte vědět o rodičovství dítěte s autismem
• Je autismus poruchou učení? Proč nebo proč ne?

odkazy na článek