Roste počet dospělých ADHD
Po spojení hlavně s hyper dětmi je porucha pozornosti u dospělých široce diagnostikována. Ale léky nejsou jedinou odpovědí.
Učitelka po více než tři desetiletí, Terri Mangravite, 56, viděla její podíl na poruchách pozornosti / hyperaktivity (ADHD) u studentů. Viděla to také doma. Byl jí diagnostikován její manžel a dvě adoptované děti. Takže když jí její lékař primární péče řekl, že to má také, nemohla tomu uvěřit. „Zasmála jsem se, když mi to řekl,“ vzpomíná.
Při reflexi říká, že diagnóza má smysl. Vyrůstala, byla neustále rozptylována a jako dospělá se jí stále těžko soustředila, připouští. Mangravite nemusí být neobvyklé, říkají odborníci, kteří odhadují, že asi 8 milionů až 9 milionů dospělých má ADHD. Tito lidé buď nebyli diagnostikováni jako děti nebo byli léčeni, ale nevyrostli ze stavu.
Nyní, když se povědomí mezi širokou veřejností i lékařskou komunitou zvýšilo, s ADHD je diagnostikováno více dospělých. Také známý jako ADD pro dospělé, ADHD zahrnuje mezi primární příznaky nepozornost, hyperaktivitu a impulzivitu. Zatímco je léčeno asi 30% dětí s diagnózou ADHD, pouze 5% dospělých s tímto stavem jsou, říká Ginger Johnson, senior konzultant společnosti Defined Health, farmaceutická strategie poradenství firma. To vše přispívá k potenciálně obrovskému trhu pro farmaceutické společnosti, které vyrábějí léky ADHD.
OBCHODNÍ TRH. Je složité vědět, zda je agresivní marketingová kampaň farmaceutického průmyslu katalyzátorem nebo reakcí na rychle rostoucí trh. I když značná část osob s onemocněním zůstává nediagnostikovaná nebo léčená, celkový trh s ADHD léky - nyní asi 2 miliardy dolarů ročně a sestávající hlavně z dětí - nakonec by se nakonec mohlo přiblížit 10 miliardám dolarů, říká Johnson. Mnoho odborníků tvrdí, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se lékaři vzdělávali o diagnostice a předepisování léků pro dospělou ADHD.
Podle průzkumníka trhu IMS Health byla v roce 2003 deprese podle průzkumu trhu v USA jednou z 10 největších diagnóz lékařů v USA. Antidepresiva - jako je Eli Lilly Prozac (Fluoxetine), Pfizer's a Wyeth's Effexor (Venlafaxine) - v roce 2003 shromáždily tržby ve výši 13,5 miliardy USD. Jak se užívání zvyšuje u dětí, dospívajících a dokonce i domácích zvířat, měly by tyto léky nadále patřit k nejrychlejším a nejspolehlivějším pěstitelům v tomto odvětví.
"LITTLE BIT MESSY." Pokud jde o ADHD, Lilly intenzivně propaguje Strattera, která byla schválena pro použití u dospělých a dětí na konci roku 2002. Lilly řekla investorům, že „trh pro dospělé je důležitý pro budoucí růst“ drogy. Společnost Shire Pharmaceuticals, výrobce stimulačního přípravku Adderall XR, který se používá s dětmi, očekává, že letos v létě schválí úřad pro potraviny a léčiva schválení tohoto léku pro dospělé.
Některé společnosti přistupují k léčbě ADHD opatrněji a přinejmenším prozatím. Johnson & Johnson nedávno zrušil své studie III. Fáze s Concerta u dospělých a rozhodl se zaměřit svůj výzkum na děti a dospívající, pro které je droga již schválena.
Strattera, Adderall a Concerta by mohly být potenciálně stejně široce využívány jako některé velké antidepresiva. Ale takový velkolepý růst nebude neomezený - nebo bez kontroverze. Přestože baterie léků může interagovat s chemií mozku a vytvářet žádoucí účinek, porozumění základní vědě ADHD je v nejlepším případě ještě útržkovité. Mechanismy poruch duševního zdraví obecně „jsou trochu chaotický,“ říká konzultant Johnson.
SOUVISEJÍCÍ PODMÍNKY. V případě deprese dostupnost léčby zvýšila povědomí veřejnosti, což zase vyvolalo - hluboká poptávka a probíhající debata o tom, zda se drogy užívají příliš často pro mírné případy choroba. Totéž by se mohlo stát iu dospělých ADHD, což některé lidi znepokojuje.
„Zajímalo by mě, zda jednáme o sociální módě, na rozdíl od chorobného stavu,“ říká Daniel Hoffman, analytik společnosti Pharmaceutical Business Research Associates. Poznamenává, že dopad dlouhodobé léčby ADHD nebyl dobře prozkoumán. „Je na společnostech, aby provedly dlouhodobé studie výsledků,“ říká Hoffman, zejména pokud je ADHD opravdu tolik celoživotním bojem.
OSTATNÍ PŘÍSTUPY. Surman je povzbuzován, že výzkum v této oblasti je aktivní a rozmanitý, protože by to mělo vést k lepšímu pochopení poruchy. Někteří vědci hledají společné geny u pacientů s ADHD. Neuroimaging pomocí funkčních MRI skenů má za cíl objasnit, jak normální a ADHD mozky pracují odlišně. Jiní zkoumají vysokou míru jiných duševních chorob, které se vyskytují vedle poruchy.
A ukázalo se, že léky nejsou odpovědí pro všechny. Nebylo to pro Terriho Mangravita. Její lékař věřil, že vyvinula účinné způsoby kompenzace stavu. Mangravite říká, že je potěšující, že je k dispozici drogová terapie, ale místo toho se zaměřila na změnu svého chování. Například se nutí k dokončení náročných projektů místo toho, aby je opustila uprostřed, jak bývala.
Přesto, jak se profil ADHD zvětšuje, budou se na to i otázky. Léky proti nemoci těží z milionů dospělých a dětí s ADHD. A větší povědomí bude téměř jistě znamenat více předpisů, ale je také zapotřebí výzkumu a zdravé veřejné debaty o tomto problému.
Zdroj: Časopis Business Week
další: Pro mnoho lidí, ADHD a deprese jdou ruku v ruce
~ články v knihovně ADHD
~ všechny přidat / adhd články
