Alternativní zařízení pro užívání inzulínu
Obsah:
- Jaká alternativní zařízení pro užívání inzulínu jsou k dispozici?
- Jaké jsou vyhlídky na umělou slinivku břišní?
- Body k zapamatování
- Naděje prostřednictvím výzkumu
- Pro více informací
- Poděkování
Mnoho lidé s diabetem musí brát inzulín zvládnout jejich nemoc.
Většina lidí, kteří užívají inzulín, používá k injekci inzulínu těsně pod kůži jehlu a stříkačku. K dispozici je několik dalších zařízení pro odběr inzulinu a vyvíjejí se nové přístupy. Bez ohledu na to, jaký přístup člověk používá k užívání inzulínu, je důležité důsledné sledování hladiny glukózy v krvi. Dobrá kontrola hladiny glukózy v krvi může zabránit komplikacím při cukrovce.
Jaká alternativní zařízení pro užívání inzulínu jsou k dispozici?
Inzulínová pera poskytují pohodlný a snadno použitelný způsob injekce inzulínu a mohou být méně bolestivé než standardní jehla a stříkačka. Inzulinové pero vypadá jako pero s náplní. Některá z těchto zařízení používají vyměnitelné náplně inzulínu. Ostatní pera jsou předem naplněna inzulinem a po injekci inzulínu jsou zcela na jedno použití. Uživatelé inzulínového pera před injekcí zašroubují krátkou jemnou jehlu na jedno použití na špičku pera. Poté uživatelé otočením číselníku vyberou požadovanou dávku inzulínu, vstříknou jehlu a stisknutím pístu na konci podají inzulín těsně pod kůži. Inzulínová pera se ve Spojených státech používají méně než v mnoha jiných zemích.
Inzulínová pera jsou vhodnou alternativou jehly a stříkačky pro injekce inzulínu.
Externí inzulínové pumpy jsou obvykle o velikosti balíčku karet nebo mobilního telefonu, váží asi 3 unce a lze je nosit na opasku nebo nosit v kapse. Většina pump používá jednorázovou plastovou kazetu jako rezervoár inzulínu. Jehla a píst jsou dočasně připojeny k zásobní vložce, aby uživatel mohl naplnit zásobní vložku inzulínem z lahvičky. Uživatel poté vyjme jehlu a píst a naplní vloženou náplň do čerpadla.
Inzulinové pumpy obsahují dostatek inzulínu po dobu několika dnů. Infuzní souprava nese inzulín z pumpy do těla pomocí pružné plastové hadičky a měkké trubičky nebo jehly vložené pod kůži.
Jednorázové infuzní soupravy se používají s inzulínovými pumpami k dodání inzulínu do místa infuze na těle, například do břicha. Infúzní sady obsahují kanylu - jehlu nebo malou měkkou trubici - kterou uživatel zavádí do tkáně pod kůží. K dispozici jsou zařízení, která pomáhají vložit kanylu. Úzká, flexibilní plastová hadička nese inzulín z pumpy do místa infuze. Na povrchu pokožky drží lepicí náplast nebo obvaz infuzní soupravu na místě, dokud ji uživatel po několika dnech nevymění.
Uživatelé nastavují pumpy tak, aby dávaly stabilní množství kapky nebo „bazální“ množství inzulinu nepřetržitě po celý den. Čerpadla mohou také podávat „bolusové“ dávky - jednorázově větší dávky - inzulínu při jídle a v době, kdy je hladina glukózy v krvi příliš vysoká na základě programování nastaveného uživatelem. Časté sledování hladiny glukózy v krvi je nezbytné pro stanovení dávek inzulínu a pro zajištění dodávání inzulínu.
Vstřikovací porty poskytují alternativu k denním injekcím. Vstřikovací porty vypadají jako infuzní soupravy bez dlouhé hadičky. Stejně jako infuzní sady mají i injekční porty kanylu, která je vložena do tkáně pod kůží. Na povrchu kůže drží lepicí náplast nebo obvaz port na svém místě. Uživatel vstřikuje inzulín portem jehlou a stříkačkou nebo inzulínovým perem. Port zůstane na místě několik dní a poté je vyměněn. Použití injekčního portu umožňuje osobě snížit počet vpichů na kůži každých několik dní, aby mohl aplikovat nový port.
Použití injekčního portu snižuje počet vpíchnutí kůže na každých každých několik dní, aby se aplikoval nový port. Uživatel vstřikuje inzulín portem.
Injekční pomůcky jsou zařízení, která pomáhají uživatelům podávat injekční jehly a stříkačky pomocí pružinových držáků stříkaček nebo stabilizačních vodítek. Mnoho injekčních pomůcek má tlačítko, které uživatel stiskne k injekci inzulínu.
Inzulinové tryskové injektory poslat jemný sprej inzulínu do kůže za vysokého tlaku namísto použití jehly k podání inzulínu.
Jaké jsou vyhlídky na umělou slinivku břišní?
K překonání omezení současné inzulínové terapie se vědci dlouhodobě snažili propojit monitorování glukózy a dodávání inzulínu vývojem umělé slinivky břišní. Umělý slinivka břišní je systém, který bude napodobovat co nejpřesněji způsob zdravého slinivky břišní detekuje změny hladin glukózy v krvi a automaticky reaguje na vylučování odpovídajícího množství inzulín. Ačkoli nejde o léčbu, umělá slinivka má potenciál výrazně zlepšit péči a řízení cukrovky a snížit zatížení monitorováním a řízením hladiny glukózy v krvi.
Umělá slinivka břišní založená na mechanických zařízeních vyžaduje alespoň tři komponenty:
- systém kontinuálního monitorování glukózy (CGM)
- inzulínový dodávací systém
- počítačový program, který upravuje dodávání inzulínu na základě změn hladin glukózy
Mezi systémy CGM schválené americkou správou potravin a léčiv (FDA) patří systémy, které vyrábějí Abbott, DexCom a Medtronic. Systém CGM spárovaný s inzulínovou pumpou je k dispozici od společnosti Medtronic. Tento integrovaný systém, nazývaný MiniMed Paradigm REAL-Time System, není umělým pankreasem, ale představují první krok v připojení monitorovacího systému glukózy a dodávání inzulínu pomocí nejmodernější technologie dostupný.
Další informace o systémech CGM naleznete v informačním listu National Diabetes Information Clearinghouse Nepřetržité monitorování glukózy nebo zavolejte na číslo 1-800-860-8747 a vyžádejte si kopii.
Body k zapamatování
- Mnoho lidí s diabetem, kteří potřebují inzulín, používá k injekci inzulínu pod kůži jehlu a stříkačku.
- Nejběžnější alternativní způsoby dodání inzulínu jsou inzulínová pera a inzulínové pumpy. K dispozici jsou také injekční porty, injekční pomůcky a vstřikovače inzulínového paprsku.
- Vědci vyvíjejí umělý pankreas, systém mechanických zařízení, který automaticky upravuje dodávání inzulínu na základě změn hladin glukózy.
- Lidé, kteří užívají inzulín, by měli pravidelně sledovat hladinu glukózy v krvi.
- Dobrá kontrola glukózy může zabránit komplikacím diabetu.
Naděje prostřednictvím výzkumu
Výzkum podporovaný Národním institutem pro cukrovku, trávicí a ledvinovou chorobu a Národními zdravotnickými ústavy je přispívá k vývoji nových technologií pro nepřetržité monitorování glukózy, dodávání inzulínu a umělé slinivky břišní.
Účastníci klinických studií mohou hrát aktivnější roli ve své vlastní zdravotní péči a získat přístup k novým zkoumat léčbu dříve, než budou široce dostupné, a pomáhat ostatním tím, že budou přispívat k lékařským účelům výzkum. Informace o aktuálních studiích naleznete na adrese www. ClinicalTrials.gov.
Pro více informací
Další informace o inzulinu a zařízeních pro odběr inzulinu viz
- publikace Co potřebuji vědět o Diabetes Medicines, k dispozici na telefonním čísle 1-800-860-8747
- informace FDA o inzulínu a zařízeních pro dodávání inzulínu na www.fda.gov/diabetes/insulin.html
- každoroční výroční zpráva americké diabetologické asociace Průvodce zdroji na adrese www.diabetes.org/diabetes-forecast/resource-guide.jsp
Poděkování
Publikace vytvořené Clearinghouse jsou pečlivě kontrolovány vědci NIDDK i externími odborníky. Tato publikace byla recenzována Williamem V. Tamborlane, M. D., Yale University.
Tato publikace může obsahovat informace o lécích. Když byla tato publikace připravena, obsahovala nejaktuálnější dostupné informace. Chcete-li získat další informace nebo dotazy týkající se jakýchkoli léků, obraťte se na bezplatnou bezplatnou bezplatnou telefonní a potravinovou správu USA na čísle 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) nebo navštivte www.fda.gov. Další informace získáte od svého lékaře.
Národní vzdělávací program pro cukrovku
1 Diabetes Way
Bethesda, MD 20814-9692
Internet: www.ndep.nih.gov
Národní vzdělávací program pro cukrovku je federálně financovaný program sponzorovaný Národními zdravotními ústavy Ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb USA a Centry pro Kontrola a prevence nemocí a zahrnuje více než 200 partnerů na federální, státní a místní úrovni, kteří společně pracují na snížení nemocnosti a úmrtnosti spojené s diabetem.
Národní informační středisko pro cukrovku
1 Informační cesta
Bethesda, MD 20892-3560
Internet: www.diabetes.niddk.nih.gov
National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC) je služba Národního institutu pro diabetes a nemoci trávicího ústrojí a ledvin (NIDDK). NIDDK je součástí Národních zdravotnických ústavů Ministerstva zdravotnictví a lidských služeb USA. Clearinghouse byla založena v roce 1978 a poskytuje informace o diabetu lidem s diabetem a jejich rodinám, zdravotnickým pracovníkům a veřejnosti. NDIC odpovídá na dotazy, vyvíjí a distribuuje publikace a úzce spolupracuje s profesními a pacientskými organizacemi a vládními agenturami při koordinaci zdrojů o cukrovce.
Publikace NIH č. 09-4643
Květen 2009
