Opioidy: Závislost na lécích proti bolesti
Léky proti bolesti jsou vysoce návykové. Zjistěte více o opioidech a možnostech léčby závislosti na lécích proti bolesti na předpis.
Co jsou opioidy?
Opioidy se běžně předepisují kvůli jejich účinným analgetickým nebo úlevu od bolesti. Studie ukázaly, že řádně zvládané lékařské použití opioidních analgetických sloučenin je bezpečné a málokdy způsobuje závislost. Při užívání přesně podle předepsaného předpisu lze opioidy použít k efektivnímu zvládnutí bolesti.
Mezi sloučeniny, které spadají do této třídy - někdy označované jako narkotika - patří morfin, kodein a související léky. Morfin se často používá před nebo po operaci ke zmírnění silné bolesti. Kodein se používá k mírnější bolesti. jiný příklady opioidů to může být předepsáno zmírnit bolest zahrnovat:
- oxykodon (OxyContin - forma léčiva s řízeným uvolňováním)
- propoxyfen (Darvon)
- hydrokodon (Vicodin)
- hydromorfon (Dilaudid)
- meperidin (Demerol) - který se používá méně často kvůli jeho vedlejším účinkům
Některé z těchto léků mohou být kromě svých účinných účinků na úlevu od bolesti použity k úlevě od těžkého průjmu (například Lomotil, což je difenoxylát) nebo těžkého kašle (kodein).
Opioidy jednají navázáním na specifické proteiny nazývané opioidní receptory, které se nacházejí v mozku, míchy a gastrointestinálním traktu. Když se tyto sloučeniny připojí k určitým opioidním receptorům v mozku a míchy, mohou účinně změnit způsob, jakým člověk zažívá bolest.
Kromě toho mohou opioidní léky ovlivnit oblasti mozku, které zprostředkovávají to, co vnímáme jako potěšení, což vede k počáteční euforii, kterou mnoho opioidů produkuje. Mohou také vyvolat ospalost, způsobit zácpu a v závislosti na odebraném množství potlačit dech. Užívání velké jednotlivé dávky může způsobit těžkou respirační depresi nebo smrt.
Opioidy mohou interagovat s jinými léky a lze je bezpečně používat s jinými léky pouze pod dohledem lékaře. Obvykle by se neměly používat s látkami, jako je alkohol, antihistaminika, barbituráty nebo benzodiazepiny. Protože tyto látky zpomalují dýchání, jejich kombinované účinky by mohly vést k život ohrožující respirační depresi.
Opioidy jsou návykové
Dlouhodobé používání léků proti bolesti na předpis může také vést k fyzické závislosti - tělo se přizpůsobí přítomnosti látky a při náhlém snížení použití se objeví abstinenční příznaky. To může také zahrnovat toleranci, což znamená, že k dosažení stejných počátečních účinků je třeba užít vyšší dávky léku. Upozorňujeme, že fyzická závislost není stejná jako závislost - fyzická závislost může nastat i při vhodném dlouhodobém užívání opioidů a jiných léků. Závislost, jak bylo uvedeno výše, je definována jako nutkavé, často nekontrolovatelné užívání drog navzdory negativním důsledkům.
Jednotlivci, kteří užívají předepsané opioidní léky, by neměli dostávat tyto léky pouze pod vhodným lékařem dohled, ale také by měl být pod lékařským dohledem při ukončení užívání, aby se zmírnily nebo se zabránilo příznakům z vysazení. Příznaky abstinenčních příznaků mohou zahrnovat neklid, bolest svalů a kostí, nespavost, průjem, zvracení, studené záblesky s husí kůží („studená krůta“) a nedobrovolné pohyby nohou.
Jednotlivci, kteří se stanou závislý na léky na předpis lze léčit. Možnosti účinného léčení závislosti na opioidech na předpis vycházejí z výzkumu léčby závislosti na heroinu. Následují některé farmakologické příklady dostupné léčby:
Methadon, syntetický opioid, který blokuje účinky heroinu a dalších opioidů, odstraňuje abstinenční příznaky a uvolňuje touhu. Používá se již více než 30 let k úspěšnému léčení lidí závislých na opioidech.
Buprenorfin, další syntetický opioid, je nedávným přírůstkem do arzenálu léků pro léčbu závislosti na heroinu a jiných opiátech.
Naltrexon je dlouhodobě působící opioidní blokátor často používaný u vysoce motivovaných jedinců v léčebných programech podporujících úplnou abstinenci. Naltrexon se také používá k prevenci recidivy.
Naloxon působí proti účinkům opioidů a používá se k léčbě předávkování.
Zdroje:
- Národní institut pro zneužívání drog, léky na předpis a léky proti bolesti. Poslední aktualizace v červnu 2007.
další: Léčba závislosti na opioidech na předpis (léky proti bolesti)
~ všechny články o drogové závislosti na předpis
~ všechny články o závislostech
